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右肺中叶磨玻璃小结节下载_0.3-0.5cm肺部磨玻璃结节(2024年12月最新版)

内容来源：零配件导航所属栏目：新闻更新日期：2024-11-30

右肺中叶磨玻璃小结节

妈妈术后肺结节，咋治？各位网友，我妈妈今年67岁，之前做过心脏射频消融和左心耳封堵手术。最近检查发现肺上有结节，医生建议手术。目前只有CT结果，还需要做其他检查吗？有没有中医推荐？希望有经验的朋友能提供一些信息，广告就别来了，谢谢大家。检查所见：胸廓对称，双肺见多发微小结节影，边界尚清晰，大者长径约0.5cm。右肺上叶前段见磨玻璃密度小斑片影，最大截面约1.2cm㗰.6cm。左肺见索条影。双肺下叶胸膜下见条状影。双侧肺门不大，纵隔居中，未见肿大淋巴结影。心影饱满，左心耳见网状高密度影；房间隔见条状高密度影。主动脉、冠状动脉壁见高密度影。心包未见增厚。双侧胸腔未见积液，双侧胸膜未见增厚。甲状腺左侧叶见斑点状高密度影。希望有经验的朋友能提供一些建议，谢谢大家！

刘懿博士说肺癌（八六〇八）肺磨玻璃结节术前有本院CT是为了什么前段时间，有一位家住天津的中年女士在家人的陪伴下过来找我看病。她在当地医院拍片子，发现了肺里有结节。她想让我看看自己的肺结节像不像恶性的，需不需要手术？我看到了她带过来的病历资料，在那家医院给的报告里，提示在右肺中叶有一个磨玻璃结节。从形态来看，有很早期肺癌的可能性，从积极角度来说，可以考虑手术切除。当然，这个肺结节很小，继续观察也是安全的。这位女士自己打算手术，但是她提出来一个条件，就是自己刚在别的医院拍完CT，能不能用这个这个CT做手术？不想在我们医院再照片子了。我说，我的工作习惯对于这种小的肺玻璃结节，在手术前，一定要有我们医院的CT。本身辐射也不是很大，可以看得更清楚。她考虑了几天，答应了我的这个要求，于是我给她安排床位，她住了进来。结果我们院的CT上，除了右肺中叶那个磨玻璃结节之外，在右肺上叶还发现了一个五毫米的磨玻璃结节，看上去首先考虑癌前病变。于是在手术的时候，我把右肺中叶那个磨玻璃结节连同右肺上叶小的磨玻璃结节都切掉了。最终的病理就像术前推断的那样，右肺中叶的磨玻璃结节是一个很早期的肺癌，右肺上叶的磨玻璃结节是一个不典型腺瘤样增生，也就是AAH，这属于一个癌前病变。通过这个病例，我们可以知道，有可能医院之间存在的CT精度的差异，有些小的肺磨玻璃结节可能在其他医院看不出来。如果不手术，继续观察，那影响不大，如果手术，对于处在同侧，又比较靠近外周的小的肺磨玻璃结节，可以一并手术切除，这时能不能看清楚，作用就比较大了。

刘懿博士说肺癌（八三七二）肺叶切除后十年又发现多发磨玻璃结节有一位我的粉丝朋友在我的一篇科普文章下面发表评论，她是替母亲咨询的。他母亲今年七十岁，十年前切除了右肺中叶。现在在左上、左下和右上肺叶，又发现了磨玻璃结节。想了解首选的治疗方案是什么？还可以手术吗？家属很担心手术后呼吸困难。这种情况应该看一看具体的片子，如果这些肺磨玻璃结节考虑炎症性的，或者即使考虑恶性结节，但直径比较小，比如说还没有超过五毫米，那可以先观察一下，不着急动。如果其中有些肺磨玻璃结节考虑恶性的，又超过了一定的直径，那需要现在进行治疗。如果身体状态允许，心肺功能正常，这些肺磨玻璃结节的位置也适合手术切除，一般来说，手术后不会造成呼吸困难的。如果身体状态不允许，或者这些肺磨玻璃结节的位置特别深，那可以采用消融的方法治疗，对呼吸影响比较小。

最容易患肺癌的5种人，要定期检查肺，早发现不影响寿命 1、肺部有磨玻璃结节或者部分实性结节的人，并非这两种结节一定是恶性，但这两种结节恶性的概率相对高一些，要注意复查，如果有增大就要手术切除。 2、肺部慢性病患者，比如慢性阻塞性肺病、尘肺、石棉肺以及特发性肺纤维化患者，这几种疾病患者容易合并肺癌，且由于肺功能差，治疗效果欠佳。 3、大量吸烟人群，吸烟是独立的致癌因素，大量吸烟不但会导致慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化等疾病，还有诱发肺癌的风险，尤其是小细胞肺癌和鳞癌和吸烟关系尤其大。 4、经常接触化学物品的人群，比如甲苯、二甲苯、甲醛等挥发性化学物质，不但可能诱发肺部结节，还有可能导致肺癌。 5、情绪抑郁，经常加班熬夜的人，这类人晚上睡不着，吃饭吃不香，容易焦虑抑郁，可能会影响免疫功能，癌症发病率高。

刘懿博士说肺癌（八六四六）检查发现3mm肺磨玻璃结节该怎么办？有一位网友给我发来私信，他说自己这个月初做CT检查的时候，发现右肺上叶尖段有一个三毫米的磨玻璃结节，现在该怎么办？三毫米的肺磨玻璃结节是不会引起任何症状的，基本都是在偶然拍CT的时候发现。这个直径算很小的，业内我们称为微结节。初次发现那么小的肺结节需要手术的概率几乎没有，只需要动态观察就可以。可以一年后复查胸部平扫CT，看看这个肺磨玻璃结节的变化。如果实在很担心，半年后再复查一次也是可以的。有一种观点不知道大家听说过没有，那就是认为五毫米以下的肺磨玻璃结节是不需要随访的。也就是说发现了就和没发现一样，今后再也不需要做胸部CT来观察，这种说法是不正确的。有些肺癌的早期阶段就是很小的磨玻璃结节，虽然在早期发展的很慢，但如果是恶性，也会持续存在并持续增大，这种肯定是需要观察的。

刘懿博士说肺癌（八四四八）肺结节长得越深，切下来肺组织就越多肺结节如果考虑是恶性的，其生长位置不同，手术切除的范围也是不一样的。对于比较小的磨玻璃结节型肺癌来说，如果比较靠近外周，手术切除的肺组织并不多。如果位置特别靠里，也就是说长得比较深，那切除的肺组织就要多一些，实性肺结节也面临这样的问题。就像下面CT截图中展示的肺结节一样，这位患者是一位不到50岁的女士，体检发现了肺里有结节，她的肺结节就长得比较深，就在心脏的旁边。她的结节可不是磨玻璃结节，而是一个直径接近两厘米的实性肺结节。从形态看，首先考虑是恶性的，建议手术切除。最终她在我们科室住院，进行了手术，切除了整个右下肺叶，病理显示是浸润性肺腺癌。即使她的肺结节是磨玻璃性质的，这个位置要切除的肺组织也是比较多的。

5mm磨玻璃结节，复查咋办？最近体检发现肺部有个5mm的磨玻璃结节，去医院挂号咨询后，医生表示目前没什么大问题，只是让我三个月后再来复查。𐟘“ 心里还是有点担心，想听听大家的意见。根据肺部CT检查结果显示，两肺纹理增多、增粗，左肺上叶前段有一个直径5mm的磨玻璃样小结节影，密度较浅淡，边界欠清晰。左肺上叶尖后段还发现了一个结节样钙化影，其他肺实质未见明显占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大，气管支气管开口通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结，两侧胸腔未见积液。诊断意见是左肺磨玻璃结节，建议结合临床，定期复查。𐟔 有没有哪位朋友有过类似的经历？希望能得到一些建议和安慰。𐟙

刘懿博士说肺癌（八三八六）右侧术后是微浸润，害怕左侧的会转移有些患者左肺右肺各有一个磨玻璃结节，并且这两个结节都考虑是恶性的，需要手术，现在分期手术的比较多，同期手术的比较少。有一位患者家属在线上问诊平台联系到我，把他家人的病历资料发给我看。这位患者就是左肺右肺都有磨玻璃结节，他先做的右肺手术，病理是一个微浸润腺癌，稍微有些放心。现在特别担心左肺那个磨玻璃结节，怕有发展出现转移，看着太吓人了，恨不得马上手术。对于分期手术切除双侧肺磨玻璃结节，手术治疗团队都会提前给设计好，先做哪一侧，后做哪一侧，都会考虑好的。前提是后做的那一侧不会在手术恢复期内出现明显的进展和转移。我看了这位患者的病历资料，他左肺的肺磨玻璃结节直径比右肺小，短期内不会出现他担心的状况。等过段时间，他身体恢复好了，再做左侧肺结节手术就可以了。

刘懿博士说肺癌（八三五五）小肺磨玻璃结节随诊也是一种“治疗” 有一位家住天津54岁的男士带着自己前几天刚做的胸部CT片子过来找我看病，他看报告里面有肺磨玻璃结节，想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他带过来的片子，在他的右肺上叶后段，有一个直径六毫米的磨玻璃结节，密度不均，给我的感觉，考虑炎症性可能性大一些。我建议他三个月后来我们医院复查，看看这个肺磨玻璃结节的变化。他说自己去年还拍过胸部CT，只不过片子和报告找不到了，但当时记得肺里面没有这个结节。这要分两方面看，也许当时真的没有，还有一种可能性，就是当时有，只不过直径没有那么大，或者直径也是那么大，只不过放射科报告里面没有提到。但不管怎么说，这样的肺结节需要三个月以后再复查一下。对于直径比较小的肺磨玻璃结节来说，有时随访观察也是一种“治疗”。

刘懿博士说肺癌（八六三五）肺磨玻璃结节要分期手术只看直径么？有些患者的肺磨玻璃结节不止一个，而是左右肺都有，并且看起来都像恶性的。如果手术的话，现在分期做的比较多，因为这样恢复比较快。那先做哪一侧？后做哪一侧的呢？有朋友说这非常简单，哪一侧大就先做哪一侧，小的留着分期做。这句话原则上是没有问题的，但只看大小还是不够，还要具体分析。前段时间，有一位家住天津65岁的女士，过来找我过来做肺磨玻璃结节手术。她就是左肺右肺都有磨玻璃结节，看起来都像恶性的。具体先做哪一侧？我们科室在术前讨论的时候，不同医生发表了不同的看法并给出了分析过程，说明大家的经验还是有所差异的。最终这位女士分期把两侧的手术都做了，她肺里的这几个磨玻璃结节都是很早期的肺癌。虽然经过两次手术。但是她恢复的很好。

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