多发磨玻璃结节怎么治疗解读_磨玻璃结节有多可怕(2024年11月精选)
多发磨玻璃结节都是早期肺癌吗? 多发性肺结节,就是双肺有2个及以上的结节。多的可达十个以上,甚至数十个肺结节。肺部多发肺磨玻璃结节,如果在抗炎后没有变化,在长期的观察中有结节在长大,大部分是惰性生长的早期肺癌。它的病理分期并不会出现叠加的情况。主病灶最大最明显的那处结节的病理分期是多少,多发肺结节的病理分期就是多少。多发肺结节的风险及预后,要看主病灶的病理检查结果。就是如果主病灶恶性程度高,这个多发性肺结节危险性就高。 如果这几个磨玻璃结节都是早期肺癌,他们是各自独立发展的,而不是肺内转移病灶。因为肺内肿瘤转移病灶,其CT的影像学表现一般是实性结节。而以磨玻璃结节为表现的早期肺癌,一般早期不会出现肺内转移。多发磨玻璃结节群体,手术治疗的效果是很好的。五年生存率达到97.3%。多发肺结节往往不能通过手术一次性切除所有的病灶。而反复手术会增加痛苦和手术风险。切除太多肺组织会对患者肺功能造成损伤。可以主要是把最大最明显的那处结节切除,剩下零零散散的我们继续观察或者消融也是不错的选择。#肺结节# #肺癌#
刘懿博士说肺癌(八三七二)肺叶切除后十年又发现多发磨玻璃结节 有一位我的粉丝朋友在我的一篇科普文章下面发表评论,她是替母亲咨询的。他母亲今年七十岁,十年前切除了右肺中叶。现在在左上、左下和右上肺叶,又发现了磨玻璃结节。想了解首选的治疗方案是什么?还可以手术吗?家属很担心手术后呼吸困难。 这种情况应该看一看具体的片子,如果这些肺磨玻璃结节考虑炎症性的,或者即使考虑恶性结节,但直径比较小,比如说还没有超过五毫米,那可以先观察一下,不着急动。如果其中有些肺磨玻璃结节考虑恶性的,又超过了一定的直径,那需要现在进行治疗。如果身体状态允许,心肺功能正常,这些肺磨玻璃结节的位置也适合手术切除,一般来说,手术后不会造成呼吸困难的。如果身体状态不允许,或者这些肺磨玻璃结节的位置特别深,那可以采用消融的方法治疗,对呼吸影响比较小。
磨玻璃结节的 4 个真相,早知道不吃亏! 真相1: 肺磨玻璃结节的大小不是判断良恶性的唯一标准,结节的形态和内部的特征同样很重要,所以肺结节不是说超过8毫米就一定要切除的。 真相2: 发现肺磨玻璃结节并不意味着一定要进行手术,很多时候我们动态观察、介入中药调理治疗,不坐以待毙,反倒是明智的选择。比如说有的肺结节会在这个调理随访的过程中缩小或者消失。 真相3: 不是所有的肺磨玻璃结节都会快速增长的,有些肺结节可以在多年的随访当中保持稳定。我们现在也见到很多磨玻璃结节随访七八年不变化的,那这种一般是比较安全的磨玻璃结节。 有些肺结节随访很多年没有变化,也表示它风险是可控的,安心随访的过程当中,至少可以保留完整的肺功能,避免提前承受手术之后的不适感。 真相4: 肺多发性的磨玻璃结节并不意味着病情就一定比单发的要严重。因为有些多发的磨玻璃结节,它可以是体积很小的纯磨玻璃结节,虽然数量多,反而是比较安全的,希望大家了解这些。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
肺结节如果3个月后,没有缩小,没有变淡,那接下来怎么办? 肺结节如果3个月后也没有缩小,也没有变淡,那接下来该怎么办呢?那这句话的意思实际上就排除了它是炎症结节的可能性。 因为通常3个月我们说慢性炎症的感染,它有渗出,也应该吸收完全了,我们会看到这个结节要么会缩小消失,要么就会变得淡一点。 这样的话就说明它是一个良性的,就没有风险,但是现在呢,都没有变化的话,那其实就说明它应该是一个肿瘤范畴的磨玻璃结节,那怎么办呢? 一个是如果原来吸烟的话,那肯定要戒烟,然后远离这些粉尘,雾霾,厨房油烟环境对自己的影响,另外还是要加强定期的复查。 因为磨玻璃结节它肿瘤范畴,它虽然是发展慢,但它终究会发展,一方面减少刺激性的因素,一方面加强定期的复查,还有就是你要考虑一下你自己的体内的气血阴阳有没有变化。 必要的时候那你就要寻找中医药的一些辅助治疗。比如说可以疏肝理气,软筋散结,活血化瘀,滋阴清热,这些都是可以做得到的。 我是广州中医药大学教授罗胜,坚持用中西结合治疗内科各类疾病已经二十多年了,擅长:肺结节,慢阻肺,肺气肿,急慢性支气管炎、顽固性咳嗽、肺炎、鼻炎咽炎,等内科常见病多发病。 肺纤维化、支气管扩张,各类的哮喘等呼吸疾病,吃药打针都没治好的咳嗽,积累了丰富的临床经验。我会经常跟大家分享知识,带你走出误区。#肺结节# #结节#
肺CT报告单,潜藏的10个暗语,看懂不吃亏! 1、硬节灶,如果长期存在呢,一般考虑慢性炎症,如果呢,短期内发现呢,一般考虑肺结核引起啊,如果随访中呢,硬结灶增大,伴有分叶短毛刺、胸部牵拉、胸膜凹陷征呢?那么要考虑恶性发展。 2、钙化灶,就像伤口愈合后留下的疤痕,是一种非常稳定的病灶,一般是良性的病变。 3、增殖灶,通常是肺感染后呢,留下的疤痕,如果没有咳嗽、咳痰、咳血等不适症状呢,可以不用过度关注。 4、纤维灶,一般指良性病变,指曾经感染过炎症,炎症好了之后呢所留下的疤痕。 5、条索影,是支气管周围发生的一个轻度的炎症反应,属于一种陈旧性病变,如果没有症状的话呢,不用过多的去焦虑,如果你有吸烟话。那建议还是要戒烟。 6、斑片影,一般斑片影呢表示肺部感染,但感染是急性还是慢性呢,是否需要治疗还要综合判断。 7、纹理增粗,一般考虑肺部有炎症。 8、胸膜增厚,这与胸腔内啊炎症感染有关,是炎症增生后留下的疤痕,如果没有症状呢,只是影像上显示的胸膜增厚的啊,就不需要治疗了。 9、粟粒性肺结节,特指肺内多发的且直径只有一到二毫米的小结节。 10、磨玻璃密度影,磨玻璃密度影和磨玻璃结节要区分开,磨玻璃结节呢一般边界比较清楚,磨玻璃密度影呢,一般边界比较模糊,一般CT报告描述磨玻璃影要考虑炎症。 ⠊我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
担心术后结节反复发作?中医一方软坚散结疏肝理气,7mm磨玻璃结节缩小了 【门诊案例】这是一位来自惠州的40岁女性患者,她在去年被诊断出双肺多发性结节,其中最大的一个磨玻璃结节直径已达7毫米。面对这一诊断结果,她感到非常紧张和压抑。 尽管医生建议她进行手术切除最大的结节,但她对此有所顾虑,担心手术后小的结节仍会增长,从而需要反复手术。根据她的自述症状胸闷、气短、咳嗽以及偶尔的鼻塞,偶尔咳嗽、咳嗽带痰、痰少黄白黏、咽喉又痒又痛、口干、睡眠质量差、浑身乏力、小便黄、舌淡苔腻。 中医认为,肺结节的形成往往与体内痰瘀互结、气机不畅有关。因此,我采用了清肺散结、疏肝活血的治法,精选多味中草药组方,旨在通过药物的协同作用,达到软坚散结、活血化瘀、疏肝理气的效果。 经过三个疗程的持续治疗,她再次进行CT检查时,最大的磨玻璃结节已缩小至2毫米。我想强调的是,一旦发现结节,应及时采取干预措施进行治疗。 【注意】中医讲究个体化治疗,不可擅自用药,一定要在医生的指导下使用。#肺结节#
肺CT报告中这10个暗语,干货满满,建议收藏 第一、微小结节: 一般指5毫米以下的结节,大多考虑为良 性或处于良性状态,但一定注意定期随访观察。 第二、索条影: 一般是指支气管周围发生过轻度的炎症 反应,属于一种陈旧性的病变,如果没有症状的话,不用过多的去焦虑,如果你有吸烟的话,那还是要注意戒烟 第三、增殖灶: 一般是感染后留下的瘢痕,如果没有咳 嗽、咳痰、咯血等症状,一般不需要治疗 第四、纤维灶: 一般指的就是良性病变,如果短时间内发 现,一般考虑肺结节,如果随访中,硬结灶增大,伴有分叶短毛刺、胸膜牵连、胸膜凹陷征等,那么要考虑恶性发展的可能。 第五、肺纹理增粗: 一般考虑肺部有炎症,或炎症后的表 现,如果目前身体状况无异常,则可以不考虑治疗。 第六、钙化灶: 这是一种非常稳定的病灶,多是炎症或结核后留下的瘢痕,就像皮肤受伤后结的疤一样,一般属于良性病灶。 第七、粟粒样肺结节: 特指肺内多发的且直径只有一到两毫米的小结节,多考虑为良性。 第八、斑片影: 表示肺部感染,但感染是急性的还是慢性的?是否需要治疗?还是需要综合判断。 第九、磨玻璃影和磨玻璃结节: 这两者要区分开,磨玻璃结节一般边界比较清楚,磨玻璃影一般呢边界比较模糊,磨玻璃影一般需要考虑是否为炎症。 第十、胸膜增厚: 一般与胸腔内炎症感染有关,是炎症增 生后留下的瘢痕,比较稳定,如果没有症状,只是影像上显示胸膜增厚,则不需要治疗。 5、清热祛瘀,化痰散结。 如果你有结节、息肉、肌瘤、囊肿等问题,只要你是我的粉丝,在评论区留下“支持”,就会帮助到你! 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,只要你是我的粉丝,先在线上咨询!
刘懿博士说肺癌(八三四六)家属担心显示肺结节样子比较容易恶变 有一位家住天津市滨海新区的患者家属在线上问诊平台联系到我,把他父亲最近体检的报告发给我看。在这份报告里,他父亲做的胸部CT,里面显示有多发的磨玻璃结节和实性结节,最大直径五毫米。他说父亲几年前拍胸部CT就发现肺里有结节,只不过当时的报告没有写的这么清楚,只是笼统的写肺里有结节,之前最大的是六毫米。 我仔细阅读家属递交的报告和他的描述,感觉这些结节可以定期复查,目前不需要手术。他说自己也很担心显示的肺结节的样子是比较容易恶变的那种,我回答他说,肺结节即使看上去就是恶性的,但如果直径没有超过五毫米,一般来说也还是继续观察,还没有到手术治疗的条件。 有朋友可能会奇怪,这都看着像肺癌了,为什么还不做手术呢?这是因为对于直径很小的肺磨玻璃结节,现在做和将来长大一点再作,治疗效果是一样的,那就没有必要提前接受手术的风险。
肺CT报告单中的15个暗语,一文总结! 1、钙化灶: 钙化灶是指病灶沉淀了许久,像石膏、石头一样的东西,单发的这些钙化灶大多为良性的病变。 2、纤维灶: 肺部感染愈合以后留下的病灶,也就是慢性炎症好了之后出现的瘢痕,一般都是良性的病变。 3、条索影: 一般指条索状的高密度影,表现为一种条形或者是多条的,这种性状的影像和纤维灶的意思是差不多的,不需要特殊的治疗。 4、增殖灶: 如果没有咳嗽、咳痰、咳血等不适症状,一般不需要治疗。 5、硬结灶: 如果它长期存在,一般是考虑是慢性的炎症,如果短期内的发现呢,一般要考虑肺结核的引起,如果随访中硬结灶增大,伴有分叶短毛刺、胸膜牵拉、胸膜凹陷等,那要考虑有恶性肿瘤的可能。 6、斑片影: 斑片影表示肺部的感染,但感染是急性还是慢性,是否需要治疗,还是要综合的判断。 7、肺小结节: 它一般是指肺里面的直径小于10毫米的结节。 8、肺微小结节: 它是特指直径在5毫米以下的结节,通常是良性的,或者是处于一种良性的状态。 9、粟粒样肺结节: 它是特指肺内多发的直径只有一到两毫米的小结节。 10、肺纹理增粗: 可以见于支气管炎的患者,肥胖的人群以及常年吸烟的人群。 11、磨玻璃密度影: 磨玻璃密度影和磨玻璃结节要区分开,磨玻璃结节,一般边界比较清晰,磨玻璃密度影,一般边界比较模糊,一般CT报告描述磨玻璃密度影要考虑炎症。 12、胸膜增厚: 与胸腔内的感染有关,是指在原有胸膜病变的基础上再次出现增生,一般是没有明显的症状的,临床意义也不大。 13、边界模糊: 一定要定期随访观察。 14、见毛刺征象: 引起注意,及时干预。 15。肺部占位的病变: 肿liu,肺部的良性病变都有可能。 如果你有结节、息肉、肌瘤、囊肿等问题,只要你是我的粉丝,在评论区留下“支持”,就会帮助到你! 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,只要你是我的粉丝,先在线上咨询!
肺磨玻璃结节最怕的三个现象 1、增大或者进展缓慢:肺磨玻璃结节的大小和形态是区分其性质的关键因素之一,如果肺磨玻璃结节的大小在一年之内增长超过25%,则可能暗示着结节大概率是恶性的。 2、密度增高:如果密度随着时间的推移,而逐渐增高则有可能那是肺部的病理变化,正在逐渐加重。 3、边缘模糊:如果结节的边缘模糊不清,则可能暗示着结节已经侵犯周围的组织,这种情况下通常发生在结节为恶性的情况下。 总结一下,肺磨玻璃结节的癌变几率是很低的,在10%左右,即使有癌变的风险,大多也能够通过CT发现,肺磨玻璃结节癌变的速度通常需要5到10年,因此只要及时进行治疗,大多数病情都能够得以稳定。 我是广州中医药大学教授罗胜,坚持用中西结合治疗内科各类疾病已经二十多年了,擅长:肺结节,慢阻肺,肺气肿,急慢性支气管炎、顽固性咳嗽、肺炎、鼻炎咽炎,等内科常见病多发病。 肺纤维化、支气管扩张,各类的哮喘等呼吸疾病,吃药打针都没治好的咳嗽,积累了丰富的临床经验。我会经常跟大家分享知识,带你走出误区。#肺结节#
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