4mm磨玻璃结节良性几率解读_肺部磨玻璃结节4mm需要治疗吗(2024年11月精选)
磨玻璃结节的良性概率,你真的了解吗? 你是否在肺部CT检查后,被告知存在磨玻璃结节,并对此感到困惑和不安?许多人都会问,磨玻璃结节的良性概率到底有多大? 미 磨玻璃结节,是指在肺部CT检查中,呈现为密度略高于周围肺组织、类似磨砂玻璃状的小结节。根据临床数据,其良性概率通常在60%-90%之间,这主要取决于结节的大小、形态、位置、患者的病史及家族史等多个因素。 🠥䧥䚦𐧣觎结节是由肺部炎症、出血、纤维化等非恶性原因引起的,通过及时治疗可以恢复。然而,也有一小部分磨玻璃结节可能是早期肺癌的表现,这类结节往往具有直径较小、边界不清、密度不均匀等特点。 ♂️ 在日常生活中,磨玻璃结节良性的患者需要注意以下几点: 定期复查:对于磨玻璃结节患者,定期复查是至关重要的。一般建议每3至6个月进行一次CT检查,以监测结节的变化情况。对于直径小于5毫米的结节,甚至可以每12个月复查一次。 ️♀️ 适量运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于增强心肺功能,提高身体免疫力。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。 通过这些信息,我们可以了解到磨玻璃结节的良性概率较高,但也不能掉以轻心。定期复查和适量运动是磨玻璃结节患者日常生活中需要注意的重要方面。 젧完这篇文章,你有什么心得和体会?欢迎在评论区分享你的故事和见解!同时,我们也为你准备了相关的图片,方便你更直观地了解如何治疗。
磨玻璃结节发现就要切除?切不切主要看这两点,不要白挨刀! 很多人一旦发现有结节,就担心的不得了,尤其是磨玻璃结节,网上还有种说法是:磨玻璃结节即使不长大也是恶性的,只能手术! 也有不少患者因为这句话更恐慌了,于是不该切的结节也被切掉了,过度医疗了! 其实磨玻璃结节可以说只是结节密度的一个表述形式,肺结节常见三种类型,其恶性风险概率由高到低分别是:混合磨玻璃结节(亚实性结节)、磨玻璃结节、实性结节。 但这也不代表着磨玻璃结节就一定是恶性的,这只是相对来说,磨玻璃结节的风险高一点,但整体上,肺结节的良性概率高达90%。 所以这三类结节中的任何一种都不能简单的跟肺癌划等号。如果查出肺结节后,不分析结节性质,就白白挨一刀实在太可惜了。 作为一名呼吸内科中医师来说,我更加愿意从客观的影像图上去寻求诊断依据,从而给患者一个中肯的建议。 就拿之前一位患者来说,本来就要去手术了,后来还是听取了我的建议,选择中药软坚散结,最后磨玻璃肺结节消的干干净净,成功避免了一次不必要的手术。 这位小伙子原本是10mm磨玻璃结节,但仔细看过他的报告后,我发现他这个结节虽然是磨玻璃的,但边缘清晰、密度均匀,且没有毛刺、空泡征、血管穿行这些恶性特征。 偏向良性的可能性很大,不需要着急手术,结果中药干预不到3个月,这个结节就完全被吸收了。 所以说,肺结节到底能不能消呢? 事实胜于雄辩,门诊上大量的病例证明,不管是哪类肺结节,只要在系统规范的干预下,很多都能缩小甚至完全吸收,所以,手术并非结节的唯一选择。 至于磨玻璃结节要不要手术主要还是看两个方面:一是结节的风险性,二是患者的肺部健康状况。 如果结节风险性特别高,且肺部符合手术条件,那可以考虑手术切除,反之就没必要着急切除,及时寻求专业医师的判断,给自己一次不手术的机会!
注意,别让自己后悔!肺磨玻璃结节诊治过程中的3个“没必要”! 后台经常看到一些留言或者评论说:磨玻璃结节八九成都是肺a,发现了最好直接手术切除! 有些患者看到以后,就非常担心害怕,有的一时冲动做了决定,最后发现虚惊一场,后悔已经来不及了。 关注我的朋友应该清楚,我已经多次给大家讲过,目前临床上常见的三种肺结节类型。 其恶性概率从高到低依次是:混合磨玻璃结节、纯磨玻璃结节以及实性结节。 其中混合磨玻璃结节虽然恶性概率较高,但也是相对而言,从肺结节的整体恶性概率来看,绝大部分结节都是良性的。 因此,所谓的磨玻璃结节八九成都是肺a的说法完全是错误的。 但是很多磨玻璃结节患者依然不放心,毕竟相对来讲磨玻璃结节恶性概率还是比较高的。 今天就跟大家讲讲,磨玻璃肺结节诊治过程中的几个“没必要”,希望对大家能有所帮助。 1.体检发现肺磨玻璃结节后马上又复查CT,是没必要的。 对于首次CT(扫描层厚<1.5mm)发现的磨玻璃结节,特别是纯磨玻璃结节或实性成分<5mm的混合性磨玻璃结节,复查建议在首次发现3个月后; 若首次是做普通CT(扫描层厚>5mm),复查可提前至首次CT后1个月; 若首次是普通X光胸片,因其清晰度以及高漏诊率,可马上复查薄层CT。 2.第一次发现磨玻璃结节就做手术,是没必要的。 磨玻璃结节即使是恶性的,也是发展缓慢却恶性程度较低的结节,除非已经明确没有足够时间干预,大部分是可以采取中药散结的。 2-3个月的时间,如果结节缩小或者消失,则可以避免手术;即使没有改善,也不会耽误病情。 我常跟患者说:我们不排斥手术,但不能盲目手术,要给自己一个不手术的机会! 3.为了明确结节的性质,对肺纯磨玻璃结节作PET-CT,是没必要的。 这个之前我也跟大家讲过好几次,PET-CT可以检测结节的代谢性,一般情况肿瘤的代谢会比较高,这个时候做pet-ct就能确定结节的性质。 但是纯磨玻璃结节即使是不好的,也因为恶性程度低、生长缓慢,基本上其代谢性都是不高的。 因此,纯磨玻璃结节做pet-ct,并不会有更好的作用,反而浪费了金钱,增加了不必要的辐射。
肺磨玻璃结节,如果存在以下这六种情况,那么请务必警惕。 一、结节直径较大。 一般来说,当肺磨玻璃结节的直径超过 8 毫米时,其恶性的风险相对增加。较大的结节可能意味着更活跃的生长状态,需要密切关注和进一步检查。 二、边缘不规则。 如果结节的边缘呈现出不规则的形状,如分叶状、毛刺状等,这往往提示结节具有侵袭性生长的特点,恶性的可能性较大。 三、内部实性成分增加。 单纯的磨玻璃结节可能是良性病变或早期肺癌的表现,但当结节内部出现实性成分,且实性成分逐渐增多时,恶性的概率会显著提高。 四、随访中逐渐增大。 在定期的随访过程中,如果发现肺磨玻璃结节不断增大,这是一个危险的信号,可能表明结节在生长和发展,需要进一步评估其性质。 五、伴有其他恶性征象。 例如,出现胸膜牵拉征、血管集束征等,这些征象通常与恶性肿瘤相关,一旦出现,应高度警惕。 六、患者有肺癌高危因素。 如果患者有长期吸烟史、家族中有肺癌患者、接触有害物质等高危因素,那么对于肺磨玻璃结节更要提高警惕,及时进行深入的检查和诊断。 总之,当肺磨玻璃结节出现上述六种情况时,应尽快咨询专业医生,进行进一步的检查和评估,以便早期发现和处理潜在的恶性病变。#呼吸科李德莹#
肺结节患者如何选择保险?核保指南详解 肺结节患者购买保险时,可能会遇到一些挑战。大多数保险公司对肺结节的审核非常严格,主要是因为肺癌是死亡率最高的癌症之一,而肺结节发展成肺癌的概率虽然低,但并非不可能。 肺结节的类型 肺结节根据密度可以分为三种类型: 实性结节:高密度均匀的结节影,能完全遮盖正常肺组织。 部分实性结节:又称混合实性结节,既有实性密度又有磨玻璃样密度。 磨玻璃结节:肺内模糊的不完全遮盖肺组织的类似磨玻璃的结节影。 核保难度 核保难度从高到低依次为:磨玻璃结节 > 部分实性结节 > 实性结节。 初次确诊时间与核保易度 初次确诊时间距今越久,核保越容易。具体来说,三年 > 两年 > 一年 > 半年内。定期复查显示结节越稳定,越有利于核保。 已手术的情况 如果肺结节已手术,病理显示良性,那么有不少保险公司可以标准承保。 重疾险 线下产品:目前有两家保险公司有机会标准承保。若肺结节小于4mm,单发,年龄在35周岁内,不抽烟,无家族史,无其他不良描述(最好有复查报告,结节较初次发现时无变化或缩小),可以尝试标准承保。 线上产品:目前也有两家保险公司有机会标准承保,具体条件请参考详细内容。 百万医疗险 「瑞华医保加」:若未进行活检或手术治疗,发现超过3年且随访无大小、边界、钙化改变,如果肺结节直径≤4mm,可正常承保;如≥4mm,则除外承保。 「平安e生保」:若未进行活检或手术治疗,且满足(发现超过1年、直径小于6mm、单个结节、随访无增大)这些条件,可除外承保,即除外肺部疾病及其并发症和后遗症。 「太保蓝医保」:若未进行活检或手术治疗,且满足(发现时间超过2年,定期随访无增大,结节直径小于6mm,无磨玻璃样,无边界不清、轮廓不规则、分叶、毛刺边缘描述)这些条件,可除外承保,即除外肺部疾病及其并发症。建议配置当地惠民保做补充,无既往症要求。 定期寿险 「华贵大麦2022/甜蜜家」:若肺结节分级为1-3级或没有被明确分级为Lung RADS 0/4/5/6级,则可以正常投保。 「长生一号」:健康告知没有问询肺结节,可以正常投保。 意外险 意外险对职业要求较高,对肺结节没有限制。即使产品有健康告知,一般也不会问询到结节。只要满足其他条件,挑选心仪的意外险即可。 希望这些信息能帮助到有肺结节的患者更好地选择适合自己的保险产品。
现在在门诊上5mm以下的结节,其实是占大多数的,5mm以下我们都叫微小结节,不管是磨玻璃结节还是实性结节,大部分都是良性的,不建议这个大小就手术切掉,很多结节有可能就不再长了,即使之后长大了,变成恶性的了,我们再处理也不会耽误病情。所以我们一般建议患者间隔半年或者一年做一次低剂量CT和血液检查就足够了,如果连续查了两年没有变化,基本上可以判断是个良性结节了。#肺癌七抗# #肺结节抽血查七抗# #肺结节血液检查#
刘懿博士说肺癌(八六四七)消失的肺磨玻璃结节是炎症还是良性? 有一位家住天津年轻的女士在线上问诊平台联系到我,向我咨询肺磨玻璃结节的问题。现在去拍CT,发现肺里有磨玻璃结节的朋友不在少数,很多朋友想深入了解相关的知识。 她问我如果肺磨玻璃结节在观察的过程中消失了,那是炎症还是良性的?有朋友会说肺磨玻璃结节一旦发现就不会消失,只能持续存在。这种说法是不正确的,很多肺磨玻璃结节在观察的过程中就不见了。这种能够消失的肺磨玻璃结节一般是炎症性也就是良性的,这两个概念并不是互斥的关系。而是良性的肺磨玻璃结节就包括炎症引起来的。 只有持续存在的肺磨玻璃结节才有恶性的可能性,明显消散了,那肯定就不是肺癌。有些朋友一看到肺磨玻璃结节,就把它和肺癌划了等号,实际上并不是这样,大多数肺磨玻璃结节都是良性的。
6mm肺磨玻璃结节复查:四种可能结果 去年阳的时候,我查出来一个6*4MM的磨玻璃结节,当时也没太在意,结果一拖就是一年。今年突然想起来,吓得我一阵纠结。挣扎了好几天,终于决定去复查一下,真是笑死人了。 先来预测几个可能的结果吧: A:结节缩小或消失了——这简直是天大的好消息! B:结节没变化——一年了都没消掉,大概率不是炎症,可能还得继续随访,真是烦人。 C:结节长大了——那就得切肺了,但我有基础病,手术肯定很麻烦,说不定还得小心翼翼地随访,最不能接受的就是这个结果了。 D:明天排队排不上,结果出不来——那就直接鲨了我吧! 结果出来是A。年轻的朋友们,如果你们做检查发现磨玻璃结节,千万别害怕!炎症自己消失的可能性很大。而且千万别去搜关于它的消息,大数据会推送各种消息,干扰你的判断和情绪~ 我就是突然想起来,纠结了一两天就决定去复查,早点知道结果,不再内耗自己。
这5种表现的肺结节,偏向良性,如果你都有,那就恭喜了! 1、随访期间的变化 肺结节动态的变化参考很重要,结节从大到小,密度从高到低,都是好事。如果实性结节过一段时间变成了磨玻璃结节,这种反而会是良性的表现。并不是说见到磨玻璃结节就一定是恶性了。相反,如果磨玻璃结节过一段时间逐渐变成实性结节,那就要提高警惕了。 2、从肺结节分叶来看 有分叶的结节,是相对于纯圆形的结节来说的。这和恶性结节的生长方式有关。肺癌细胞像一帮土匪,大家长大的速度不一样,就会在原本圆球的肿瘤表面,形成因长得快而凸起的部分,这就是分叶。因此越规则的结节,越偏向于良性,分叶越多的结节则更偏向于恶性。 3、结节与血管的关系 肿瘤的生长通常都会比较快,对营养的要求很高。所以有些肺癌细胞,会分泌细胞因子,引诱周围的血管长到结节当中,来给它自身提供更多的血液和养分,所以有些恶性结节会有血管穿行,这个就叫结节的血管穿行征。跟血管分开越明显的结节,越倾向于良性,和血管关系越密切的,就更可能是恶性的了。 4、从密度来看 磨玻璃结节较实性结节来说,其密度更淡,但恶性的概率更高。这和肿瘤早期生长缓慢,并且通常长期停滞在磨玻璃阶段有关。而混合性磨玻璃结节恶性概率又大于磨玻璃结节,大于实性结节。另外,结节内部密度越不均匀,恶性的概率越大。而良性结节多数一开始就是实性的,所以良性结节多数被发现时表现为实性。 5、看它的边界 边界越清楚的结节,越偏向于良性。恶性结节边界通常比较模糊。其中,全部钙化的结节肯定是良性的。因为钙化结节和周围组织的分界是最明显的,而恶性结节就像滴在草纸上的墨汁一样,墨汁会向周围浸润,基本看不出明显的边界,磨玻璃结节和周围的分界就属于较为模糊的。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
肺结节CT报告单,6个关键“潜台词”要牢记! 1.结节大小:若小于 5 毫米,良性可能性大;超过 8 毫米,恶性风险升高,需重点监测与评估。 2.结节形态:边缘光滑规整,良性居多;若呈毛刺状、分叶状,恶性概率较大,提示肿瘤生长不均。 3.结节密度:纯磨玻璃结节生长缓慢;混合磨玻璃结节与实性结节情况相对复杂,恶性可能更高。 4.结节位置:位于肺上叶尖后段等肺癌高发区域,需格外留意,不过并非绝对。 5.钙化情况:弥漫性钙化倾向良性;偏心钙化有恶性可能,可能是肿瘤组织包裹钙化灶。 6.随访建议:短期复查要求,意味着结节变化不明,需密切关注其动态,以便及时调整诊疗策略。 #肺CT检查# #肺CT报告# #肺结节#
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