左肺下叶磨玻璃结节灶下载_左肺下叶磨玻璃结节灶直径约3mm(2024年12月最新版)
肺结节体检结果出炉,医生建议复查! 2024年1月,我进行了一次体检,结果发现肺部有异常。当时并没有特别在意,但到了5月份,爱康国宾体检中心(福田分院)主动联系我,建议我去三甲医院进行复诊。感谢他们的提醒,这让我意识到问题的严重性。 体检报告显示,右侧肺上叶后段有一个磨玻璃结节,大小约为10.52mm*7.7mm,CT值约为-653.0HU,体积为302.0mmⳣ左侧肺下叶背段则有一个胸膜实性结节,大小为5.1mm*4.6mm,CT值约为119.0HU,体积为43.0mmⳣ此外,报告还提到气管、支气管通畅,心脏和大血管未见异常,纵隔内未见肿大淋巴结。肝内点状钙化灶也被观察到。 堦科医生初步诊断为肺内纯磨玻璃密度结节(不除外高风险病变),建议3个月后复查或进一步检查。同时,左侧胸膜结节也被发现。 除了肺部问题,体检还发现颈椎生理曲度变直,第4-6椎体缘增生,但椎间隙及附件未见异常。颈椎骨质增生的初步意见也被提出。 温馨提示:本报告所含图片仅供文字描述使用,不能用于二次诊断或其他任何医学判断目的。 这次体检结果提醒我,健康问题不容忽视。我会按照医生的建议,定期复查并采取必要的措施。希望大家也能重视自己的健康,定期进行体检,做到早发现、早治疗。
教你看懂肺CT报告,这10种良性影像,无需担心。 很多人在体检时做了肺CT检查,拿到报告后常常被专业术语搞得一头雾水,不知道该不该担心。今天呢,我来教大家如何解读CT报告单。如果报告上出现了以下10种描述,一般是提示为良性变化,无需过度担心。 1、肺纹理增多,常见于经常吸烟或工作环境污染大、经常咳嗽的人群,一般无大碍。 2、胸膜结节,是指的胸膜上的小结节,基本上是良性的,不需要治疗。 3、微小结节,直径在5mm以下的结节,一般是良性病变,定期随访即可,无需治疗。 4、促增殖灶、纤维灶这些都是慢性炎症引起的,一般不会再发生变化。 5、钙化灶,类似于肺上的疤痕,没有血供,不会进一步发展,无需担心。 6、磨玻璃结节,多为炎症感染后的表现,例如新冠病毒感染后,肺内会出现磨玻璃影。 7、斑片影,代表感染过炎症后留下的斑痕,无需治疗,定期随访即可。 8、索条影、纤维灶。多见右肺中叶、左肺上叶、舌断或两肺下叶,胸膜下是炎症感染后的疤痕。 9、肺大泡,与吸烟、长期接受二手烟或油烟有关。注意呼吸道保护即可。 10、胸膜增厚,代表曾经发生过胸膜炎,炎症好了后留下的斑痕一般无需治疗。 通过了解这些CT报告上的良性暗语,希望大家能减少不必要的担心,正确应对体检报告上的信息。 #肺CT报告#
刘懿博士说肺癌(八六二六)新见肺磨玻璃结节要抓紧手术这话对么 拍胸部CT发现了以前没有的位置上多出来一个肺磨玻璃结节,对于这种新见的肺磨玻璃结节,是不是要抓紧手术呢? 家住天津的董女士就遇到了这样的事情,她之前在右肺下叶有一个实性微结节,一直定期复查CT观察它的变化。去年,她来医院进行了例行的检查,发现右肺下叶这个结节没有什么变化。但在左肺下叶新出现了一个磨玻璃结节,报告里还写着性质待定。看到这样的结果,让她和家属都非常的紧张。也咨询了一些医生,有的医生提出来手术的建议,是这种新出现的肺磨玻璃结节有可能是恶性的,最好把它切掉。 她带着自己的病历资料过来找我,通过仔细阅读她前后的胸部CT并进行了对比,左下肺这个磨玻璃结节之间肯定没有,但我的建议是继续观察,因为这个肺磨玻璃结节的生长速度不符合恶性肿瘤的发展规律,换句话说,它长得太快了,不太像肺癌,有可能会复查时消散。并且从形态来看也像是炎症,不太像是恶性肿瘤。 董女士听从了我的建议,按照我说的定期的进行了复查,果然,左下肺这个磨玻璃结节就看不到了。 通过这个病例我们可以知道,新见的肺磨玻璃结节可以先观察一下,不着急手术,因为它不一定是恶性的。
“杜主任,复查报告说这个结节钙化了,这是怎么回事啊?” 详细看过她的复查报告,发现原左肺上叶8mm的磨玻璃结节,经过一段时间的中药干预后,现在已经变成了钙化灶,而且肺部其他地方没有发现异常情况。 我笑着告诉她:别紧张,肺结节钙化了,这是好事啊,钙化灶一般是炎症吸收后或结核治愈后留下来的老病灶,就像一个疤痕,不会缩小也不会长大,对身体没有任何影响,可以完全放心了。 我看到她脸上的担忧情绪渐渐消失,但对此还有点一知半解,于是我又告诉她: “很多患者都知道在中医干预之后,如果结节出现消失或者缩小,那就代表着病情在好转。但大多数人不知道的是,肺结节如果出现这些变化,也是好转的信号。” 第一个就是肺结节出现钙化,当结节钙化的时候,说明这个结节已经没有什么危险性了。 这种结节不需要特意治疗,在每年体检的时候顺带复查一下即可,也不用专门为此复查。 第二个就是肺结节边界变清晰,这也是一种比较理想的表现,肺结节的边界清晰说明这个结节逐渐趋向于稳定,也有助于鉴别结节的良恶性。 中医强调早发现早治疗,在刚发现结节的时候及时干预治疗,能够避免结节长大恶变。 第三个就是肺结节密度下降,中药干预后,肺结节从浓密度变成淡密度,说明它里面的细胞成分在减少。 而恶性结节不会出现这种情况,它的密度只会越来越高,所以如果出现这种情况也不用过于担心。 从医50年来,我一直认为医生不仅是治病救人,还需要把正确的疾病知识和护理方法传递给每一位患者。 因为对患者来说,疾病固然可怕,但对疾病的不解和恐惧更能让他们走上治疗的弯路错路。
肺CT报告单这10个“暗语”,都是良性的,拒绝过度治疗 1、肺大泡:肺大泡多数和抽烟、长期二手烟的接触、油烟接触等环境因素有关,所以平时要注意呼吸道的保护,避免这些因素的接触。 2、胸膜增厚:代表胸膜局部曾经发生过胸膜炎,炎症好了之后留下来的痕迹,一般不要紧,不需要治疗。 3、增殖灶、硬结灶:这些都是一些慢性炎症造成的,一般不会再发生变化了。 4、钙化灶:这种类似于肺上的疤痕,消不掉,但是钙化灶又没有血供,所以呢,也不会再进一步发展了,不用担心。 5、索条灶、纤维灶:这些病灶呢,一般位于右肺中叶,左肺上叶舌段,或者是两肺下叶的胸膜下,基本上都是炎症感染之后留下来的疤痕。 6、磨玻璃影:这一般指炎症感染之后的表现,就像新冠病毒感染,很多人的肺里面就出现一片一片的磨玻璃影。 7、斑片影:一般指良性的病变,代表这个地方感染过,炎症吸收之后留下了疤痕,不需要治疗,定期随访观察就可以。 8、肺纹理增多:这种情况呢,多见于经常抽烟的人,或者是工作环境污染大,经常咳嗽的人群,一般不是什么大问题。 9、叶间胸膜结节:一般指叶间胸膜上的一些实性小结节,基本上都是一些良性的,不需要治疗。 10、微小结节:指直径大小在5毫米以下的结节,一般都是一些良性病变,不用担心,定期随访就可以,也不需要治疗。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
刘懿博士说肺癌(八五三八)肺磨玻璃结节开始分叶是好事还是坏事 肺磨玻璃结节在观察的过程中开始出现分叶,这是往好的方向发展还是往坏的方向发展?是好事还是坏事呢? 有一位家住河北省沧州市六十岁的男士在家属的陪伴下,到天津来找我看肺结节。他之前就知道自己肺里有一个磨玻璃结节,一直采取观察的方案。最近复查。他看到报告里面描述这个肺结节有分叶,而在之前是没有的。他带着文章中刚开始提出的问题,向我提出了咨询。 我仔细阅读他带过来的胸部CT,他的肺磨玻璃结节位于左肺下叶,直径8毫米,是一个混合密度磨玻璃结节,里边能看到实性成分。对比之前的胸部CT,确实现在看出来已经有了分叶。我告诉他这个肺磨玻璃结节是一个肺癌,建议手术切除。他在我这里办理了住院,我把这个肺磨玻璃结节给切了下来,最终的病理就和术前推断的一样,是一个浸润性肺腺癌。 通过这个病例我们可以知道,如果一个肺磨玻璃结节在观察的过程中出现了分叶的情况,有可能是一个不好的表现,要请专业的肺外科医生看一看,有没有恶性的可能。
CT发现5mm磨玻璃结节,需要治疗吗? 去年3月和今年6月,我因为感冒咳嗽去医院做了CT检查,结果发现左肺上叶有一个5mm的纯磨玻璃结节。这种情况让我非常担心,不知道是否需要治疗,以及吃什么药能消除。 目前,我正在服用乳酸左氧氟沙星和一些中药。希望这些药物能帮助结节消退。 以下是我两次CT检查的详细报告: 去年3月的CT报告: 双侧胸廓对称,双肺纹理分布均匀。左肺上叶可见多个微结节,最大为一个纯磨玻璃结节,位于左肺上叶尖后段,大小为6mmx5mm。气管支气管通畅,两肺门及纵隔未见明确肿大淋巴结。心影不大,双侧胸膜未见明显增厚。双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦窦腔内未见明显软组织密度影,窦壁完整,眶壁未见明显的骨质破坏。鼻中隔居中。 诊断小结:左肺上叶磨玻璃结节,建议6个月复查。副鼻窦CT平扫未见异常征象,请结合临床。 今年6月的CT报告: 左肺上叶尖后段可见一纯磨玻璃结节,长径约为5mm。各级支气管及主要分支未见明显狭窄。纵隔无偏移,心影及大血管形态正常。纵隔内未见肿大淋巴结,无胸腔积液及胸膜肥厚。 诊断小结:左肺上叶微小GGO,建议年度复查。 希望这些信息能帮到同样遇到类似情况的朋友们。如果有任何疑问,建议及时咨询医生,获取专业的诊疗建议。
7mm和5mm磨玻璃结节没了! 这个患者昨天下午线上视频复诊,特别高兴发来报告,说复查结节没了。 患者53岁,从3月份开始有轻微的咳嗽,断断续续吃了一个月的药,没效果。 拖到8月份拍了个CT发现右肺多发小结节,最大的一个约5mm*7mm,左肺下叶也有一个磨玻璃结节,大小约3.7mm*2.9 mm。 看到有结节着急了,就想着能不能吃点药消下去。 一诊症状:咳嗽加重,咳痰,痰色黄浓,伴有胸闷、呼吸短促。 舌质红,苔薄黄,脉滑数。 辨证后开了一方:党参、生黄芪、怀山药、生龙骨、玄参、生牡蛎、丹参、三棱、莪术、知母。 服用一周后,患者咳嗽、胸闷、呼吸短促等症状得到缓解。 复诊调方,继续服用一个疗程,这次复查肺结节消得干干净净。 一直以来我都说,肺结节没有我们想得那么可怕。简单来说,肺结节它就是一个包块。 这个包块是怎么形成的呢? 这就要说到我们的肝和脾了。我们都知道中医里,常常给大家说要保持好情绪,少生闷气,为什么呢? 因为人一生气,就会肝郁,肝郁进而会影响我们周身的气机,气机一旦不畅了,那就影响到方方面面呢。 所谓“阳化气,阴成形”,人体的气机会带动周身气血的运行; 那气机运行不好的时候,我们身体内的痰啊、湿啊就都不好排出去了,积聚得多了,走到哪堵到哪,这样一来我们说的结节、囊肿包块,就形成了。 这张方是怎么打破结节,排出淤堵的呢? 我们可以把结节想象成“饺子”一样,首先得把“皮”给破开了,其实就是要把“馅儿”给化开了,让其可以排出去。 紧接着就是活血化瘀,把淤血破开,淤血没有了,气血才能重新长出来。 最后调正气很关键,周身气机得以正常运行,才能推动这些痰浊代谢干净。 这样捋顺之后,我们再来细看这张方: 方中,玄参和牡蛎(软坚散结)、龙骨(把痰湿往下顺,降气)、丹参、三棱和莪术(活血化瘀)。 党参、黄芪、山药(补充人体正气)、知母(滋养阴液,化热) 整张方,巧就巧在“一边攻一边补”,把祛邪之药和扶正之药一起连用。 从整体上来着手,化开淤堵包块的同时,调理偏颇的体质。 此方虽然效果明显,但是具体用法用量还需根据个人情况辨证加减,不可盲目服用。 今天把这个方子发出来,供大家参考,有需要的朋友可以收藏一下。
患者焦虑推动肺结节手术,病理结果出人意料 最近遇到一个特别的患者,她左肺上叶长了两个磨玻璃肺结节,分别是8mm和6mm。我们一开始建议她随访观察,毕竟结节还比较小,变化也不明显。但没想到,她非常焦虑,坚决要求手术。考虑到她的心理状态,我们决定给她做了楔形切除手术。 术后病理结果显示,两个结节都是微浸润性肺腺癌。虽然肿瘤不大,但病理报告显示肿瘤细胞已经侵入了肺组织,这让我们意识到焦虑也可能成为手术指征之一。 病理诊断显示,两个结节都是微浸润性肺腺癌,具体如下: 左上肺结节①:大小为0.5cmX0.4cmX0.4cm,浸润灶最大径0.2cm(镜下测量),周围型,微浸润性肺腺癌,未见神经侵犯及脉管侵犯,脏层胸膜及细支气管均未见癌累及,吻合钉切缘未见癌。 左上肺结节②:大小为0.6cm㗰.4cm㗰.4cm,浸润灶最大径0.3cm(镜下测量),周围型,微浸润性肺腺癌,未见神经侵犯及脉管侵犯,脏层胸膜及细支气管均未见癌累及,吻合钉切缘未见癌。 这个病例让我们意识到,有时候患者的心理状态也可能成为手术指征的重要因素。虽然肺结节的手术通常基于肿瘤的大小和性质,但患者的焦虑和要求也可能推动手术进程。希望这个案例能提醒大家,在面对肺结节时,不仅要关注肿瘤本身,还要关注患者的心理状态。
刘懿博士说肺癌(八四一八)胸闷发现小的肺磨玻璃结节会是恶性么 有一位家住天津70岁的男士,前段时间感觉有些胸闷,还隐约有些胸痛,到家附近的医院拍胸部CT,发现了肺里有一个磨玻璃结节。他吃了一段时间消炎药,过了几个月又复查了一下,发现这个肺磨玻璃结节没有什么变化。他联系到我,想让我看一看自己的胸部CT,分析一下这个肺磨玻璃结节的性质,应该怎么样处理。 我仔细阅读他的片子,他的肺结节位于左肺下叶,直径八毫米,是一个纯磨玻璃结节,没有实性成分。和抗炎之前的片子进行对比,没有丝毫的变化。看起来恶性的可能性比较大,建议手术切除。他最终完成了手术,病理就是很早期的肺腺癌。 这么小的肺磨玻璃结节会不会引起胸闷的症状?我自己的体会,二者可能关系并不是特别密切。胸闷可能和这个小肺磨玻璃结节没有什么关系,但说来也奇怪,自从手术之后,他的胸闷症状也就明显缓解了。
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