右肺磨玻璃结节怎么治疗解读_肺结节6-7mm严重么(2024年12月精选)
肺磨玻璃结节是什么?如何治疗? 肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)是一种在胸部CT检查中发现的肺部结节。这种结节通常没有明显的肺部病变外在征象,多数情况下是在体检时被发现的。结节的影像密度增加,表现为云雾状或磨砂玻璃状,常见的有纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节。边缘通常不规则,可能有毛刺和分叶征,结节内还可能伴有空泡征和血管供应等,这些征象常常提示恶性结节。 左肺上叶的结节(如图一红色圈内所示),混杂有磨玻璃成分,边缘不清,有毛刺和供应血管支,术后病理结果显示为早期肺癌。 右肺上叶的结节(如图二橘色圈内所示),为纯磨玻璃结节,可见血管供应支,结节不规则,术后病理同样提示为早期肺癌。 对于≤8mm的肺磨玻璃结节,可以复查胸部薄层CT来监测结节的变化,根据监测结果决定是否需要进行手术切除治疗。 对于>8mm的肺磨玻璃结节,如果在1-3个月的胸部薄层CT监测中结节没有缩小或增大,并且具有上述恶性结节的征象,建议进行手术切除治疗。
刘懿博士说肺癌(八四八六)看出来肺磨玻璃结节是癌了为何还观察 有一位家住天津的中年女士带着自己的病历资料过来找我看病,前几天,她在家附近的医院拍胸部CT,看报告知道自己肺里有一个磨玻璃结节。她想让我看看自己的肺磨玻璃结节是什么性质,应该怎么样处理? 我仔细阅读她的胸部CT,她的肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径接近一厘米,看起来恶性的概率还是比较高的。我了解了一下病情,这是她第一次拍胸部CT,之前从来没有拍过,前两天她还有些咳嗽。我建议她先观察一下,看看这个肺磨玻璃结节的变化,再决定是不是手术。 有些朋友会比较奇怪,肺磨玻璃结节都已经看出来是恶性的了,为什么不直接说手术,还让病人观察呢?这会不会给人把病耽误了呀?大家的担心是没有必要的。对于直径比较小的肺磨玻璃结节来说,即使是恶性的,发展的也比较慢。有些肺磨玻璃结节看着再像恶性的,也有可能会在观察的过程中消散,这时候就没有必要做这个手术了。因此,任何一个专业治疗肺磨玻璃结节的医生,对于比较小的结节都建议先观察下,而不是急于给患者动手术。即使将来这个肺磨玻璃结节需要手术,也不会因为这段时间的观察而耽误病情。
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刘懿博士说肺癌(八四五三)两侧肺磨玻璃结节手术对生活影响大么 有一位家住天津61岁的女士,几个月前在我这里做的肺磨玻璃结节手术。她双肺都有磨玻璃结节,右肺的直径大一些,所以先做的右肺手术。手术后的病理显示右肺的磨玻璃结节都是早期的肺癌,和术前推断的是一样的。 最近,她完成了术后第一次复查,手术那一侧恢复的非常好。左侧的肺磨玻璃结节和右侧比,没有什么变化,但看起来也是有恶性的可能,如果现在身体恢复好了,可以进行左侧的手术。 她问我这种两侧手术对将来的日常生活影响大么?她的担心是可以理解的,毕竟双侧做肺部手术,是不是将来喘气不够用?对于心肺功能正常的患者来说,双侧手术后对日常生活影响不大。第二次手术之前也会对身体进行一个评估,只有评估合格的患者才进行第二次手术。如果评估不合格,心肺功能达不到手术的要求,就采用替代的方法治疗肺磨玻璃结节。
刘懿博士说肺癌(八五六九)肺磨玻璃结节开始动了,我们也要动了 有一位家住河北省沧州市的女士,几年前在我这里住院做的右下肺癌手术。当时手术的时候,她除了右下肺有一个占位之外,在她的左肺还有磨玻璃结节。只不过当时左肺的磨玻璃结节直径并不大,也就五、六毫米。 她右肺手术后病理是浸润性肺癌,经过了一段时间的辅助治疗后,进入了观察期。前段时间,她来找我进行例行检查,右肺和全身其他部位都没有问题。左肺的磨玻璃结节和之前比,略微增大了一些,看起来有活动的迹象,直径达到了七毫米。 如果这个肺磨玻璃结节一直不动,那可以一直观察,现在它开始活动了,我们也要采取行动了。这位女士再次在我这里住院,我把左肺磨玻璃结节给切了下来,病理是一个很早期的肺腺癌。但左肺的磨玻璃结节型肺癌和之前右侧的肺癌没有什么关系,应该是一个多原发性的肺癌。
刘懿博士说肺癌(八三八六)右侧术后是微浸润,害怕左侧的会转移 有些患者左肺右肺各有一个磨玻璃结节,并且这两个结节都考虑是恶性的,需要手术,现在分期手术的比较多,同期手术的比较少。 有一位患者家属在线上问诊平台联系到我,把他家人的病历资料发给我看。这位患者就是左肺右肺都有磨玻璃结节,他先做的右肺手术,病理是一个微浸润腺癌,稍微有些放心。现在特别担心左肺那个磨玻璃结节,怕有发展出现转移,看着太吓人了,恨不得马上手术。 对于分期手术切除双侧肺磨玻璃结节,手术治疗团队都会提前给设计好,先做哪一侧,后做哪一侧,都会考虑好的。前提是后做的那一侧不会在手术恢复期内出现明显的进展和转移。我看了这位患者的病历资料,他左肺的肺磨玻璃结节直径比右肺小,短期内不会出现他担心的状况。等过段时间,他身体恢复好了,再做左侧肺结节手术就可以了。
右肺上叶磨玻璃结节与右肺部疼痛,你了解吗? 肺部对人体至关重要,而右肺上叶磨玻璃结节和右肺部疼痛是我们需要关注的问题。 右肺上叶磨玻璃结节是一种常见病变。其发病原因多样,常见于肺结核陈旧性改变或慢性肺炎的纤维性改变,也有可能是肺部肿瘤等,但相对概率较低。对于这种结节,需通过病理学检查和 CT 增强检查确定性质,然后针对性治疗。同时,患者要远离污浊空气,不能抽烟,因为空气刺激对肺伤害明显。 右肺部疼痛的原因也较为复杂。常见于软组织挫伤、肋间神经炎等。也可能是肺部感染、肺部肿瘤导致邻近胸膜受侵犯,产生牵拉性疼痛。还可能是外伤性原因,如肋骨骨折等。此外,如果单纯右肺部疼痛,可能是肺部损伤或单纯性病变,需及时就医检查确定病因并治疗;若伴有咳嗽咳痰或全身高热,很可能是细菌或病毒感染导致肺部炎性病变,需及时抗感染治疗。 了解这些知识,有助于我们及时发现问题并采取正确的措施,保护肺部健康。
刘懿博士说肺癌(八五九三)肺磨玻璃结节没有变化为什么还是癌呢 作为一名肺外科医生,我平时接诊治疗最多的就是肺磨玻璃结节。现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大家也就自发的钻研起了这方面的知识。 前段时间,有一位年轻的女士带着自己的胸部CT过来找我看病,她肺里就发现了磨玻璃结节,观察了两年也没有什么变化。她想让我看看自己的这个结节有没有恶性的可能,通过仔细阅读她的片子,她的肺磨玻璃结节位于右肺,直径七毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌,可以考虑手术切除。 她说自己的肺磨玻璃结节这两年都没变,为什么还要考虑肺癌呢?要是肺癌不应该长大了吗?这个问题不知道您有没有提出来过? 磨玻璃结节型肺癌在直径比较小的时候生长比较缓慢,两年不变,不代表永远不变。您反推一下就可以知道,怎么反推呢?这个肺磨玻璃结节不是一上来从没有就直接到七毫米吧?当这位患者几岁的时候,这个磨玻璃结节不可能就是七毫米,这大家都认同吧?它也是从一毫米、两毫米逐渐长到七毫米,如果说七毫米复查不变,那我想知道,那之前是怎么从一毫米长到七毫米的?也就是说这样的肺磨玻璃结节,只不过长得比较慢而已。如果是恶性的,迟早有一天它会增大。 这位女士回去考虑了几天,在我这里办理了住院,我把这个肺磨玻璃结节给切了下来,病理就是一个很早期的肺腺癌。通过这个病例我们可以知道,肺磨玻璃结节即使是恶性的,有可能在几次复查中都没有变化。
磨玻璃结节伴有咳嗽气短、咳痰,中医冶疗理气散结、化痰活血 【门诊案例】在门诊,有一位患者曾先生,他说自己咽喉不适、咳嗽气短、咳痰以及偶尔的胸闷。起初,他以为这只是上火或轻微炎症,没有特别留意。 然而,一个月后,这些症状并未改善,他决定去医院检查。CT和肺功能测试发现他的右肺上叶有一个6mm的磨玻璃结节。医院建议定期随访观察,如果结节增大再考虑进一步治疗。 他显得非常焦虑,担心治疗无效且药物副作用会损害健康。根据中医理论,肺部磨玻璃结节属于“肺积”范畴,主要是由于气滞痰凝、湿阻血瘀相互交织,积聚在肺内所致。 经过详细的诊断,我为他开具了一个包含夏枯草、浙贝母、海藻、昆布、黄药子、三棱、莪术、土鳖虫、桃仁、红花、鱼腥草、杏仁、当归等药材的处方,用于理气散结、化痰活血。 曾先生每天服用一剂,两个月后复查CT显示结节缩小至2mm,其他身体症状也有明显改善。我建议他继续用药以巩固疗效,防止结节复发。【注意】中医讲究个体化治疗,不可擅自用药,一定要在医生的指导下使用。#肺结节#
刘懿博士说肺癌(八三五八)6mm肺磨玻璃结节四年间增大密度增高 有一位66岁的女士四年前因为膝盖损伤到我们医院来看病,当时接诊的医生不光给她治疗了膝盖的情况,还给她安排做了一个胸部CT,结果发现了肺里有两个结节。左侧那个磨玻璃结节当时直径12毫米,我看过片子后考虑早期肺癌,建议手术。这位女士在我这里住院做了手术,病理就是浸润性肺腺癌,和术前推断的一样。 在这位女士的右侧肺叶,还有一个直径6毫米的磨玻璃结节,这个结节比较小,密度比较淡,一直随诊观察。在这四年观察的过程中,发现这个肺磨玻璃结节逐渐增大,密度还增高,里边还能看到有一个空泡。前段时间,她在我这里住院,又把右侧这个肺磨玻璃给切了下来,病理也是浸润性肺腺癌。 有些患者肺里面不只有一个磨玻璃结节,有的肺磨玻璃结节在刚开始发现的时候直径比较小,密度也不高,需要定期复查。如果在观察的过程中,它变得越来越像恶性的,就需要及时处理。
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