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肺纯磨玻璃结节是什么情况解读_磨玻璃结节90%是肺癌吗(2024年12月精选)

内容来源：零配件导航所属栏目：新闻更新日期：2024-11-29

肺纯磨玻璃结节是什么情况

肺磨玻璃结节是什么？如何治疗？肺磨玻璃结节（ground-glass opacity，GGO）是一种在胸部CT检查中发现的肺部结节。这种结节通常没有明显的肺部病变外在征象，多数情况下是在体检时被发现的。结节的影像密度增加，表现为云雾状或磨砂玻璃状，常见的有纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节。边缘通常不规则，可能有毛刺和分叶征，结节内还可能伴有空泡征和血管供应等，这些征象常常提示恶性结节。 𐟔 左肺上叶的结节（如图一红色圈内所示），混杂有磨玻璃成分，边缘不清，有毛刺和供应血管支，术后病理结果显示为早期肺癌。 𐟔 右肺上叶的结节（如图二橘色圈内所示），为纯磨玻璃结节，可见血管供应支，结节不规则，术后病理同样提示为早期肺癌。对于≤8mm的肺磨玻璃结节，可以复查胸部薄层CT来监测结节的变化，根据监测结果决定是否需要进行手术切除治疗。对于＞8mm的肺磨玻璃结节，如果在1-3个月的胸部薄层CT监测中结节没有缩小或增大，并且具有上述恶性结节的征象，建议进行手术切除治疗。

纯磨玻璃结节的风险评估：是否需要担忧？ 𐟍€纯磨玻璃结节是否危险，其实并不能一概而论，主要取决于结节的性质、大小以及患者的具体情况。纯磨玻璃结节是肺部影像学检查中常见的一种表现，看起来像是一层淡淡的磨玻璃覆盖在肺组织上，大多数纯磨玻璃结节是良性的，并不构成直接的危险。良性纯磨玻璃结节往往边界清晰，质地均匀，没有明显的恶性征象，如分叶、毛刺等，这类结节可能是由局部出血、间质纤维化、感染或某些良性病变引起的。对于这类结节，如果保持稳定，没有出现增大或恶性征象，那么患者通常无需过于担心，保持健康的生活习惯和积极的心态即可。 𐟍줽†是，也不能忽视纯磨玻璃结节中恶性病变的可能性。虽然比例相对较低，但某些纯磨玻璃结节可能是早期肺腺癌或癌前病变的表现。这类结节可能具有一些恶性征象，如直径较大（通常大于8mm）、边缘不规则、出现分叶或毛刺等。对于这类结节，需要高度警惕，及时进行进一步的检查，如穿刺活检或PET-CT等，以明确结节的性质。一旦确诊为恶性，就需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括手术、化疗、放疗等。针对纯磨玻璃结节的治疗方案，以下是几点建议： ✅定期随访：对于直径小于5mm的纯磨玻璃结节，建议每6-12个月进行一次CT检查，观察结节变化。若结节无明显增大，可继续随访。 ✅组织活检：对于直径大于8mm或短期内增大明显的纯磨玻璃结节，应考虑进行组织活检，以明确结节性质。活检可通过支气管镜、经皮肺穿刺等方式进行。 ✅外科手术：若活检结果提示恶性或高度可疑恶性，应及时进行外科手术切除。手术方式可根据结节位置、大小及患者身体状况选择胸腔镜手术或开胸手术。 𐟒Ÿ在明确了治疗方案后，还整理了一些纯磨玻璃结节的注意事项，详情见图片。如果对此还有疑问，欢迎在评论区留言讨论。#领航计划#

磨玻璃结节的 4 个真相，早知道不吃亏！真相1: 肺磨玻璃结节的大小不是判断良恶性的唯一标准，结节的形态和内部的特征同样很重要，所以肺结节不是说超过8毫米就一定要切除的。真相2: 发现肺磨玻璃结节并不意味着一定要进行手术，很多时候我们动态观察、介入中药调理治疗，不坐以待毙，反倒是明智的选择。比如说有的肺结节会在这个调理随访的过程中缩小或者消失。真相3: 不是所有的肺磨玻璃结节都会快速增长的，有些肺结节可以在多年的随访当中保持稳定。我们现在也见到很多磨玻璃结节随访七八年不变化的，那这种一般是比较安全的磨玻璃结节。有些肺结节随访很多年没有变化，也表示它风险是可控的，安心随访的过程当中，至少可以保留完整的肺功能，避免提前承受手术之后的不适感。真相4: 肺多发性的磨玻璃结节并不意味着病情就一定比单发的要严重。因为有些多发的磨玻璃结节，它可以是体积很小的纯磨玻璃结节，虽然数量多，反而是比较安全的，希望大家了解这些。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

肺部磨玻璃结节意味着什么？这些含义你知多少在进行胸部CT检查时，经常会发现一种被称为“肺部磨玻璃结节”的影像学表现，很多人看到这词后很焦虑，不知道这究竟意味着什么。为了缓解大家的焦虑和不安，今天，我给大家详细讲解一下。𐟌ž 𐟌Ÿ我们先来了解一下，肺部磨玻璃结节是指在CT图像上呈现为肺实质内局灶性、界限不清的密度增高影，但其密度不足以掩盖其中的支气管及血管结构，形似磨砂玻璃而得名。这种结节的出现可能由多种原因引起，比如： 𐟌𓧂Ž症性改变：如肺部感染、肺炎后的修复过程等。 𐟌𓦗馜Ÿ肺癌：尤其是肺腺癌的一种表现形式，但并非所有肺部磨玻璃结节都是恶性的。 𐟌𓨂𚩗𔨴覀秖𞧗…：如肺纤维化、肺泡蛋白沉积症等。 𐟌𓦭䥤–，还可能是其他情况，如局部出血、肺水肿等。 𐟌𘥤祮𖦘露是对肺部磨玻璃结节这个词不那么陌生了，那么当发现肺部磨玻璃结节后，应该怎么办呢？我继续给大家分享： ✅我认为最重要的是进行进一步的评估和随访。医生会根据结节的大小、形态、密度变化、生长速度以及患者的临床症状、吸烟史、家族史等因素综合判断其性质。对于高度怀疑恶性的结节，可能需要进行穿刺活检或手术切除以明确诊断。 ✅此外，还要注意定期随访，观察结节的变化情况。 ✅最后，要提醒大家保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免长时间暴露于空气污染环境等，有助于维护肺部健康。总之，我想说，面对健康问题时，不要灰心。通过科学的认知、合理的应对和积极的生活态度，我们能够更好地守护自己和家人的健康。希望我的分享能为您带来一些帮助和安慰。#领航计划#

肺部磨玻璃结节长到多大时，需要考虑切除！其实在欧美国家，磨玻璃结节即便长到20mm 30mm也是可以随访观察的，但是我们东亚地区人群大约15%的概率。⠂ 可能先天就存在ERFR基因突变，这种基因突变与磨玻璃结节的形成和发展都密切相关，所以欧美地区的数据对我们参考价值不大。韩国几年前做过一个研究表明，10mm以内的纯磨玻璃结节进展率大约是10%左右，10mm以上的纯磨玻璃结节进展率大约是20%~40%左右。所以我们东亚地区普遍认为纯磨玻璃结节的大小界限是10mm，小于10mm的不用太担心，随访复查为主，超过10mm的就需要注意了，如果这个纯磨玻璃结节持续进展，那就要考虑积极处理了。陈皮的3个黄金搭档，搭配泡水喝，痰没了，肺结节就好了！首先是搭配一个茯苓，陈皮主要是化痰的，茯苓，主要是利湿，这两味药同时还都有健脾的作用，所以这个搭配，特别适合脾虚痰湿重的人，如果你平时经常会感觉胸闷、腹胀，食欲不振，痰比较多，四肢困重，大便也总是粘腻不成形，舌头伸出来一看舌头厚腻，就可以参考这个搭配。第二个，陈皮配山楂，这个组成的作用那就多了，陈皮健脾化痰、疏通气机，山楂，首先它是个消食药，吃多了积食的朋友都知道要买点山楂吃。但是很多人不知道，山楂还有个很重要的作用，是活血化瘀，化脂降浊，所以这两味药搭配，对于血脂也有一定的调理作用。最后是陈皮配上个肉桂，陈皮性温、燥湿化痰，肉桂，大辛大热，是个温里药，不仅能温肾助阳，还能引火归元，把我们体内的火气转化为肾中的阳气。所以这个组合适合什么样的人呢？脾肾阳虚、水湿不运的人，有怕冷、手脚凉，小便清长、痰多、精神萎靡不振等表现的。#肺结节#

刘懿博士说肺癌（八四七〇）肺磨玻璃结节有个“八”是实性成分么大家知道肺磨玻璃结节分为两种，一种是纯磨玻璃结节，一种是混合密度磨玻璃结节。大家还知道混合密度肺磨玻璃结节恶性程度要高，恶性概率要高。所以当自己和亲人有了肺磨玻璃结节之后，想让医生看看到底是“纯磨”还是“混磨”。有一位患者家属带着父亲的资料过来找我看，他父亲今年74岁，最新复查了胸部CT。他想让我看看这个肺磨玻璃结节是什么性质的，是“纯磨”还是“混磨”？通过仔细阅读他带过来的片子，这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶，直径十七毫米，是一个纯磨玻璃结节，首先考虑是恶性的，建议手术切除。家属说我仔细看这个肺磨玻璃结节，里边有一个“八”字，是不是这一撇一捺的结构是实性成分呀？我把这位患者的肺磨玻璃结节CT截图给大家发在下面，大家可以看到这位家属说的非常形象，里边确实有一撇一捺，就像一个“八”字。但这个并不是实性成分，而是肺里边血管成分。他父亲的这个磨玻璃结节属于纯磨玻璃结节，没有实性成分。

关于肺结节的，好消息和坏消息经常有肺结节网友留言问我，是实性结节危险呢，还是磨玻璃结节危险？今天就用数据来解答大家的疑惑。【如果你有关于结节方面的问题，又看不懂的报告，想要散结的，都可以点我头像进入直播间，现受邀正在直播免费科普答疑】先说说实性结节，请记住实性结节的好坏两个面。好的一面是绝大部分的实性结节都是良性结节，小于6mm的实性结节恶性概率小于1%，6~8mm的实性结节恶性概率小于2%，8mm到15mm的实性结节恶性概率小于15%。坏的一面是，如果一个实性结节被证实是恶性的，那它的恶性程度要比恶变的磨玻璃结节高很多，即在浸润癌的阶段，治愈率相比恶变的磨玻璃结节要低很多。再说说磨玻璃结节，纯磨玻璃结节也有好的一面和坏的一面。好的一面是纯磨玻璃结节即便是发生了恶变，绝大部分结节的治愈率也是非常高的，在微浸润癌阶段手术切除，治愈率几乎是100%。坏的一面是纯磨玻璃结节恶变成低度恶性肺腺癌的概率比较高，进展的概率为10%，而且惰性生长的比例较高，随访复查8年10年都有可能才发生恶变，因此需要终身随访。还有纯磨玻璃结节一旦变成混合性结节，其恶变概率会大幅上升，达到63%。最后一句话的结论，磨玻璃结节比实性结节要更危险一些。关于结节你还有哪些问题，进直播间，可以把你的结节情况和我说说，我会尽快的给你解答。#肺结节# #实性结节# #磨玻璃结节#

刘懿博士说肺癌（八五二八）亚实性结节指纯磨还是混合磨玻璃结节大家知道肺结节分为实性结节和磨玻璃结节两种，磨玻璃结节又进一步分为纯磨玻璃结节和混合密度磨玻璃结节两种。有细心的朋友看CT报告的时候会发现还有一种结节，就是亚实性结节。那么亚实性结节是指哪种结节？是纯磨玻璃结节还是混合密度磨玻璃结节呢？有一位家住天津六十岁的女士，前段时间在家附近的医院拍胸部CT，发现了肺里有一个结节。她看到CT报告里面描述这个结节为亚实性结节，直径十三毫米。从形态看，这个肺结节首先考虑是一个早期肺癌。她在我们科室住院做了手术，病理就像推断的那样，是一个早见肺腺癌。那她的这个亚实性肺结节到底是属于哪种磨玻璃结节呢？从片子上看，她的肺结节属于混合密度磨玻璃结节，只不过实性成分比较少。相对于实性结节来说，亚实性肺结节包括两种，它既包括纯磨玻璃结节，也包括混合密度磨玻璃结节。

肺磨玻璃结节：出现这五种情况需高度重视肺磨玻璃结节是在肺部影像学检查中常见的一种表现，当存在以下五种情况时，必须引起足够的重视。一、结节直径较大一般来说，如果肺磨玻璃结节的直径超过一定数值，其恶性的可能性会相应增加。二、结节密度不均匀正常情况下，良性的磨玻璃结节密度相对较为均匀。然而，若结节内部密度存在明显的不均匀，部分区域密度较高，部分较低，这可能提示结节内部的细胞成分复杂多样，或者是肿瘤组织与正常组织混合存在，这种情况需要进一步检查评估。三、结节边缘不清晰且呈分叶状或毛刺状磨玻璃结节边缘的形态特征是判断其性质的重要依据。如果结节边缘模糊不清，并且呈现出分叶状，就像叶片一样有多个不规则的凸起，或者带有毛刺状，像周围伸出许多尖刺，这往往是恶性肿瘤的典型特征。这种不规则的边缘可能是肿瘤细胞向周围组织浸润生长的结果。四、结节内出现实性成分纯磨玻璃结节转变为含有实性成分的混合性磨玻璃结节是一个危险的信号。实性成分的出现可能代表着结节在向恶性方向发展，因为实性部分可能是肿瘤细胞增殖、堆积形成的更为紧密的组织，这与良性病变的特征有明显区别。五、结节在短期内发生变化如果在短时间内（例如几个月内）对肺磨玻璃结节进行多次复查，发现结节有明显的变化，如直径增大、密度改变或者形态变得更加不规则等，这表明结节处于活跃的变化状态，需要立即采取进一步的诊断和治疗措施。当肺磨玻璃结节出现以上五种情况时，应尽快与专业医生沟通，进行更深入的检查，如穿刺活检等，以便明确结节的性质，早期发现并治疗可能存在的恶性肺病等严重疾病。#呼吸科李德莹#

刘懿博士说肺癌（八四一八）胸闷发现小的肺磨玻璃结节会是恶性么有一位家住天津70岁的男士，前段时间感觉有些胸闷，还隐约有些胸痛，到家附近的医院拍胸部CT，发现了肺里有一个磨玻璃结节。他吃了一段时间消炎药，过了几个月又复查了一下，发现这个肺磨玻璃结节没有什么变化。他联系到我，想让我看一看自己的胸部CT，分析一下这个肺磨玻璃结节的性质，应该怎么样处理。我仔细阅读他的片子，他的肺结节位于左肺下叶，直径八毫米，是一个纯磨玻璃结节，没有实性成分。和抗炎之前的片子进行对比，没有丝毫的变化。看起来恶性的可能性比较大，建议手术切除。他最终完成了手术，病理就是很早期的肺腺癌。这么小的肺磨玻璃结节会不会引起胸闷的症状？我自己的体会，二者可能关系并不是特别密切。胸闷可能和这个小肺磨玻璃结节没有什么关系，但说来也奇怪，自从手术之后，他的胸闷症状也就明显缓解了。

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