左肺下叶磨玻璃结节6mm解读_磨玻璃结节10mm乘以7mm(2024年12月精选)
刘懿博士说肺癌(八六七一)6mm肺磨玻璃结节去年CT里就可以看到 在之前我给大家讲过,关于小的肺磨玻璃结节是否持续存在,一定要看具体的片子,不能听患者口述或者只看报告。 有一位家住天津的中年女士前几天拍了一个胸部CT,她看到报告里面肺部有一个磨玻璃结节。她带着资料过来找我,想问我的处理意见。她的肺结节位于左肺下叶,直径6毫米,是一个纯磨玻璃结节。从形态看,有很早期肺癌或者癌症病变的可能性。我问她这是第一次拍胸部CT吗?之前知道有这个肺结节吗?她说我一年前做过一次胸部CT,但肺里面没有结节。如果按照她说的,一年前拍CT没有这个结节,这个6毫米肺磨玻璃结节是今年新发的,那肯定就是炎症性的,不可能是恶性的。但我并没有那么轻易的下判断,我仔细的阅读她去年的电子图像,发现同样的位置也有这个肺磨玻璃结节,只不过报告里没有描述而已。实际上这个肺结节是持续存在的,并不是像患者自己说的,去年没有,今年才有的。
CT发现5mm磨玻璃结节,需要治疗吗? 去年3月和今年6月,我因为感冒咳嗽去医院做了CT检查,结果发现左肺上叶有一个5mm的纯磨玻璃结节。这种情况让我非常担心,不知道是否需要治疗,以及吃什么药能消除。 目前,我正在服用乳酸左氧氟沙星和一些中药。希望这些药物能帮助结节消退。 以下是我两次CT检查的详细报告: 去年3月的CT报告: 双侧胸廓对称,双肺纹理分布均匀。左肺上叶可见多个微结节,最大为一个纯磨玻璃结节,位于左肺上叶尖后段,大小为6mmx5mm。气管支气管通畅,两肺门及纵隔未见明确肿大淋巴结。心影不大,双侧胸膜未见明显增厚。双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦窦腔内未见明显软组织密度影,窦壁完整,眶壁未见明显的骨质破坏。鼻中隔居中。 诊断小结:左肺上叶磨玻璃结节,建议6个月复查。副鼻窦CT平扫未见异常征象,请结合临床。 今年6月的CT报告: 左肺上叶尖后段可见一纯磨玻璃结节,长径约为5mm。各级支气管及主要分支未见明显狭窄。纵隔无偏移,心影及大血管形态正常。纵隔内未见肿大淋巴结,无胸腔积液及胸膜肥厚。 诊断小结:左肺上叶微小GGO,建议年度复查。 希望这些信息能帮到同样遇到类似情况的朋友们。如果有任何疑问,建议及时咨询医生,获取专业的诊疗建议。
刘懿博士说肺癌(八四〇五)关注点不在钙化结节和五毫米以下结节 有一位家住天津60岁的男士发现肺里有结节好几年了,前几天,他来我们医院又进行了复查。出了结果后,他联系到我,想让我看看自己肺里面的结节到底是什么性质的,应该怎么样处理? 我登录系统,可以看到他这次复查的清晰的薄层CT图像,并且和之前的片子进行了对比。他肺里面有多发的结节,最大的是一个完全钙化的结节,直径一厘米。完全钙化的肺结节都是良性的,可以放心的观察,另外还有几个直径不超过5毫米的结节,这些结节也都可以观察。需要关注的结节是除了这个钙化结节和直径不超过5毫米的结节外,还有四个磨玻璃结节。其中,左肺上叶有两个六毫米的磨玻璃结节,右肺中叶和右肺下叶各有一个直径五毫米的磨玻璃结节。虽然这四个磨玻璃结节有很早期肺癌或者癌前病变的可能性,但它们直径总体来说也不大,并且密度不是特别高,我倾向于继续观察。
发现肺结节后咳嗽胸闷?主任提醒:肺结节不会引起这些症状! 很多人在发现肺结节后,本身就比较容易紧张焦虑,如果此时再出现咳嗽咳痰、胸闷头痛等症状,就容易引起他们的担忧,怀疑是肺结节引起的症状,从而导致自己更加焦虑不安。 但实际上,肺结节一般情况下是不会引起任何症状的,尤其是1cm以下的小结节更不用过于担心。 其实很多时候也是患者的心理作用,如果是长期的身体不适,更应该及时去医院排查其它问题,以免耽误病情。 就比如前不久门诊上的一位患者最近检查肺部CT发现左肺下叶有个6mm的混合磨玻璃结节,恰好最近感到咳嗽、胸闷、嗓子痒,怀疑是跟这个结节有关。 但经过详细问诊,发现这个结节4年前就已经存在了,至今没有变化,只是当时患者并不知道,不过有一点可以放心,这些症状跟6mm的肺结节没有关系。 从整体上来看,这个结节虽然是混合磨玻璃的,但风险程度并不高,更没有达到非手术不可的地步。 因此可以一边随访观察,一边用中药软坚散结,如果3个月的中药干预后,结节出现消散、缩小或是密度变淡,都可以不用太担心了。 另外,患者的咳嗽、胸闷等症状可能是跟过敏性疾病有关,还要进一步检查调理。 而中医治病的其中一个特点就是“整体观念”,把人看做是一个整体,这些都可以同时照顾到,把体质调理好,身体的小毛病自然也就没了。
左肺两个磨玻璃结节,余双肺散在微小结 节,一年多长出这么多 10日前体检发现肺结节,左肺上叶前段(IM152-152)磨玻璃结节,大小约为7㗶mm,左肺下叶外基底段(IM218-224)磨玻璃结节,大小约为6㗵mm。余双肺散在微小结节,直径约2-5mm,大者位于右肺上叶尖段(IM44-47)大小约为5㗳mm。 2023年6月新冠阳后查过CT,只有右肺中叶胸膜下良性微小结节(3mm),双肺尖胸膜局部增厚粘连。 2024年7月份新冠二阳,症状轻微。这几月都没有咳嗽咳痰症状。 很紧张,请帮我看看我这个严重吗?怎么突然长出这么多呀?会是二阳后留下的炎症吗?但是也有四个多月了, 现在该怎么办?
2020年10月体检右肺上叶左肺下叶第一次出现肺结节6mm,21年10月体检左肺上叶较大10mm,左肺下叶5mmx4mm,22年2月消炎后做CT,左肺上叶左肺下叶分别为8和7mm,6月复查基本一致。23年3月体检左肺下叶5mm,23年11月体检左肺下叶7x5mm,至此均为磨玻璃结节。24年10月体检,左肺下叶为10mm混合磨玻璃结节。 家族有肿瘤史,姥姥和母亲肺癌,爷爷和父亲胃癌。 图片为最新一次CT的片子拍的照片,应该是有血管通过。 求分析,谢谢。
左肺两个磨玻璃结节,余双肺散在微小结 节,一年多长出这么多 10日前体检发现肺结节,左肺上叶前段(IM152-152)磨玻璃结节,大小约为7㗶mm,左肺下叶外基底段(IM218-224)磨玻璃结节,大小约为6㗵mm。余双肺散在微小结节,直径约2-5mm,大者位于右肺上叶尖段(IM44-47)大小约为5㗳mm。 2023年6月新冠阳后查过CT,只有右肺中叶胸膜下良性微小结节(3mm),双肺尖胸膜局部增厚粘连。 2024年7月份新冠二阳,症状轻微。这几月都没有咳嗽咳痰症状。 很紧张,请帮我看看我这个严重吗?怎么突然长出这么多呀?会是二阳后留下的炎症吗?但是也有四个多月了, 现在该怎么办?
肺结节手术,一定要慎重,除非迫不得已 大部分人在查出肺结节后,最担心的事就是害怕结节恶变。作为治疗肺系疾病和肺结节有多年临床经验的医生,说句实在话,其实很多肺结节是不会发生恶变的,也根本不用手术切除的。 中医把肺结节归类到症瘕积聚范畴,属于肺积一类,认为是痰瘀互结所致。手术切除肺结节,只是解决了切掉的这一个结节的问题,若肺内还有几个较小结节的话,这些结节还会逐渐长大,也可能会发生恶变,甚至还有这种可能,前面切除的结节可能是良性的,后面再长大的结节反而是恶性的,所因手术切除肺结节一定要慎重,不到万不得已时不要轻易的选择手术。 中医认为肺长结节与体质偏差有很大的关系,调理改善患者的体质是治病治本,手术切除结节是治标。无论是肺的多发结节,还是多个器官部位长结节,从病因病机着手治疗是非常重要的。 几个月前,一位肺结节患者私信留言,说他一年前肺结节手术已经切掉了一个肺叶,病理结果是原位癌。最近做CT复查,又有一个肺结节长到了7mm,自从一年前手术之后,咳嗽胸闷的情况就一直没有好转。 他说这个7mm的结节就是长大了,也不想做手术了。我看了他新近做的CT片子,这个左肺下叶7mm的结节是个磨玻璃结节,形态规则,密度比较低,-580多,良性结节的概率很大。还有失眠多梦,焦虑烦躁,口干口苦,舌质红苔薄黄。中医辨证是肝郁肺热证,治法应疏肝理气、清肺化痰、软坚散结。依据辨证组方药。 前些天反馈说,咳嗽胸闷的症状明显减轻了,CT复查后报告说,那个结节是6mm。这个病例说明,肺结节手术一定要慎重,手术是最后不得已的选择,能吃中药散结治疗的就不要着急去手术。#肺结节# #结节#
80后体检报告:一身毛病,怎么办? 最近单位体检,一个80后的同事拿到结果后,发了个照片给我。我问他报告呢?具体的数值很重要啊!结果他说看完就交回单位了,真是让人无语。 根据他提供的体检结果和个人生活信息,医生给出了一些健康指导,并提出了复查和改善计划。具体来说,他的体检报告上列出了以下问题: 左肺下叶磨玻璃结节 多发肝囊肿 右下肺大泡 轻度脂肪肝 胆囊息肉多发 肝囊肿 甲状腺弥漫性病变 甲状腺左叶结节多发 甲状腺右叶结节多发 T波改变 细菌计数偏高 高密度脂蛋白偏低 间接胆红素偏高 甘油三酯偏高 尿酸偏高 动脉粥样硬化因子偏高 中性粒细胞数目偏低 这些毛病看起来还挺严重的,尤其是对于年纪轻轻的他们来说。希望这些信息能引起大家的重视,毕竟健康才是最重要的!
患者焦虑推动肺结节手术,病理结果出人意料 最近遇到一个特别的患者,她左肺上叶长了两个磨玻璃肺结节,分别是8mm和6mm。我们一开始建议她随访观察,毕竟结节还比较小,变化也不明显。但没想到,她非常焦虑,坚决要求手术。考虑到她的心理状态,我们决定给她做了楔形切除手术。 术后病理结果显示,两个结节都是微浸润性肺腺癌。虽然肿瘤不大,但病理报告显示肿瘤细胞已经侵入了肺组织,这让我们意识到焦虑也可能成为手术指征之一。 病理诊断显示,两个结节都是微浸润性肺腺癌,具体如下: 左上肺结节①:大小为0.5cmX0.4cmX0.4cm,浸润灶最大径0.2cm(镜下测量),周围型,微浸润性肺腺癌,未见神经侵犯及脉管侵犯,脏层胸膜及细支气管均未见癌累及,吻合钉切缘未见癌。 左上肺结节②:大小为0.6cm㗰.4cm㗰.4cm,浸润灶最大径0.3cm(镜下测量),周围型,微浸润性肺腺癌,未见神经侵犯及脉管侵犯,脏层胸膜及细支气管均未见癌累及,吻合钉切缘未见癌。 这个病例让我们意识到,有时候患者的心理状态也可能成为手术指征的重要因素。虽然肺结节的手术通常基于肿瘤的大小和性质,但患者的焦虑和要求也可能推动手术进程。希望这个案例能提醒大家,在面对肺结节时,不仅要关注肿瘤本身,还要关注患者的心理状态。
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