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肺磨玻璃结节一般都是恶性解读_磨玻璃结节多大才算癌(2024年11月精选)

内容来源：零配件导航所属栏目：新闻更新日期：2024-11-27

肺磨玻璃结节一般都是恶性

刘懿博士说肺癌（八六五二）肺磨玻璃结节术后再长吃啥药也没用吧有一位年轻的女士几年前发现了肺里有一个磨玻璃结节，在我们科室做了手术，病理是很早期的肺腺癌。前两天，她按照计划来医院复查，出来片子后，她找我看，我看到她这次的CT，肺里很干净，没什么事，建议她继续定期随访。她说自己今年才30岁，将来有没有可能肺里面再出现结节？我觉得还是有这种可能性的。她问我如果将来再出现结节，是不是只能手术切除，吃啥药都不管用了？到时是不是需要手术？采取什么样的治疗方式？要看具体的情况了，比如这个新发肺结节所在的位置，身体状态等，要综合考虑才行。有些朋友看到这里会很担心，说肺磨玻璃结节切除之后是恶性的，怎么将来还会长呢？这是因为手术切掉一个肺磨玻璃结节是肺癌，说明身体里面有致癌因素，手术不能打断致癌因素对身体的影响，所以将来有可能会再长处肺癌来，因此才要按照医生的嘱托定期复查。

磨玻璃结节的 4 个真相，早知道不吃亏！真相1: 肺磨玻璃结节的大小不是判断良恶性的唯一标准，结节的形态和内部的特征同样很重要，所以肺结节不是说超过8毫米就一定要切除的。真相2: 发现肺磨玻璃结节并不意味着一定要进行手术，很多时候我们动态观察、介入中药调理治疗，不坐以待毙，反倒是明智的选择。比如说有的肺结节会在这个调理随访的过程中缩小或者消失。真相3: 不是所有的肺磨玻璃结节都会快速增长的，有些肺结节可以在多年的随访当中保持稳定。我们现在也见到很多磨玻璃结节随访七八年不变化的，那这种一般是比较安全的磨玻璃结节。有些肺结节随访很多年没有变化，也表示它风险是可控的，安心随访的过程当中，至少可以保留完整的肺功能，避免提前承受手术之后的不适感。真相4: 肺多发性的磨玻璃结节并不意味着病情就一定比单发的要严重。因为有些多发的磨玻璃结节，它可以是体积很小的纯磨玻璃结节，虽然数量多，反而是比较安全的，希望大家了解这些。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

刘懿博士说肺癌（八六二四）一年新长出一厘米肺磨玻璃结节是癌么前段时间，有一位中年女士到我们医院来复查肺结节。去年的时候，她曾经拍过片子，当时发现肺里的结节很小，可以定期复查。等今年拍完片子后，发现之前的肺结节没有什么变化，还和以前一样。但右上肺发现了好几处磨玻璃结节，对比之前的片子，这属于新发的，之前肯定没有。她很担心这些新发的磨玻璃结节是恶性的，她找我看片子，问我需不需要把这些结节切掉？她这些新发的磨玻璃结节是在一年内长出来的，从形态看，恶性的概率非常低，首先考虑是感染性的病变。可以抗炎后复查，目前不需要手术。有时大家想的和专业治疗肺磨玻璃结节医生想的完全相反，大家觉得如果短期内新出现了肺磨玻璃结节，那肯定是癌症，需要做手术。而实际上，新出现的肺磨玻璃结节，一般都是炎症性的，只有持续存在的磨玻璃结节，才考虑是恶性的。

刘懿博士说肺癌（八六二六）新见肺磨玻璃结节要抓紧手术这话对么拍胸部CT发现了以前没有的位置上多出来一个肺磨玻璃结节，对于这种新见的肺磨玻璃结节，是不是要抓紧手术呢？家住天津的董女士就遇到了这样的事情，她之前在右肺下叶有一个实性微结节，一直定期复查CT观察它的变化。去年，她来医院进行了例行的检查，发现右肺下叶这个结节没有什么变化。但在左肺下叶新出现了一个磨玻璃结节，报告里还写着性质待定。看到这样的结果，让她和家属都非常的紧张。也咨询了一些医生，有的医生提出来手术的建议，是这种新出现的肺磨玻璃结节有可能是恶性的，最好把它切掉。她带着自己的病历资料过来找我，通过仔细阅读她前后的胸部CT并进行了对比，左下肺这个磨玻璃结节之间肯定没有，但我的建议是继续观察，因为这个肺磨玻璃结节的生长速度不符合恶性肿瘤的发展规律，换句话说，它长得太快了，不太像肺癌，有可能会复查时消散。并且从形态来看也像是炎症，不太像是恶性肿瘤。董女士听从了我的建议，按照我说的定期的进行了复查，果然，左下肺这个磨玻璃结节就看不到了。通过这个病例我们可以知道，新见的肺磨玻璃结节可以先观察一下，不着急手术，因为它不一定是恶性的。

肺部磨玻璃结节意味着什么？这些含义你知多少在进行胸部CT检查时，经常会发现一种被称为“肺部磨玻璃结节”的影像学表现，很多人看到这词后很焦虑，不知道这究竟意味着什么。为了缓解大家的焦虑和不安，今天，我给大家详细讲解一下。𐟌ž 𐟌Ÿ我们先来了解一下，肺部磨玻璃结节是指在CT图像上呈现为肺实质内局灶性、界限不清的密度增高影，但其密度不足以掩盖其中的支气管及血管结构，形似磨砂玻璃而得名。这种结节的出现可能由多种原因引起，比如： 𐟌𓧂Ž症性改变：如肺部感染、肺炎后的修复过程等。 𐟌𓦗馜Ÿ肺癌：尤其是肺腺癌的一种表现形式，但并非所有肺部磨玻璃结节都是恶性的。 𐟌𓨂𚩗𔨴覀秖𞧗…：如肺纤维化、肺泡蛋白沉积症等。 𐟌𓦭䥤–，还可能是其他情况，如局部出血、肺水肿等。 𐟌𘥤祮𖦘露是对肺部磨玻璃结节这个词不那么陌生了，那么当发现肺部磨玻璃结节后，应该怎么办呢？我继续给大家分享： ✅我认为最重要的是进行进一步的评估和随访。医生会根据结节的大小、形态、密度变化、生长速度以及患者的临床症状、吸烟史、家族史等因素综合判断其性质。对于高度怀疑恶性的结节，可能需要进行穿刺活检或手术切除以明确诊断。 ✅此外，还要注意定期随访，观察结节的变化情况。 ✅最后，要提醒大家保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免长时间暴露于空气污染环境等，有助于维护肺部健康。总之，我想说，面对健康问题时，不要灰心。通过科学的认知、合理的应对和积极的生活态度，我们能够更好地守护自己和家人的健康。希望我的分享能为您带来一些帮助和安慰。#领航计划#

两年了又如何？肺磨玻璃结节，就安心随访吧！前段时间我有位患者，体检发现右上肺1cm左右的磨玻璃结节，想来找我做手术切掉。我问他之前有没有做过ct，他和我说2年前也做过一次。我赶紧让他拿出之前的片子，对比一看，这个磨玻璃结节，2年前就存在了，而且和现在的对比没有丝毫变化，密度也很淡。虽然考虑还是一个原位癌或微浸润癌，但我估计几年前就有的，到现在也没变化，就说明它基本不生长或惰性生长，建议他别轻易手术，两年后每一年复查一次CT就好了。要不要做手术，医生是需要综合判断、权衡利弊的，肺手术毕竟还是创伤，术后多多少少会有些疼痛、咳嗽、气短等等，我们就不要因为一个结节，去切掉一大块肺，实在得不偿失。早几年做手术，这几年生活质量肯定会受到些影响，但如果不做，结节又不会伤害身体，你就是一个正常人。复查期间真有变化了，我们再来做手术和现在马上手术，其实效果是一样的，而不做手术的这段期间，高质量的生活，岂不是更划算？朋友们，有肺磨玻璃结节也不用慌，大部分是良性的，即使是恶性也是惰性生长或基本不生长，像原位癌、微浸润癌，就是“坏人在睡大觉”，定期复查就是安全的。#肺结节# #肺癌# #健康#

刘懿博士说肺癌（八六一九）这个七毫米肺磨玻璃结节没变像癌么？有一位家住天津62岁的女士，前两天在我门诊复查肺结节。四个月前，她曾经照过一次CT，当时发现了肺里有多发的结节。那是她第一次拍胸部CT，之前不知道肺里的情况。于是建议她间隔几个月再来复查，看看肺里这些结节的变化。她做完CT后，我从电脑系统里面看到了清晰的薄层CT图像，她肺里大多数结节直径比较小，看起来考虑良性的，但唯独有一个结节引起了我的注意。这个结节位于左肺下叶，比较靠近胸膜，直径七毫米，是一个磨玻璃性质的结节。和上次对比，没有什么变化，从形态看，这个肺结节首先考虑很早期肺癌，从积极角度出发，可以做一个微创手术把它切掉。我请这位女士回家商议一下，也等等放射科的报告。肺磨玻璃结节如果是恶性的，有一点条件是必备的，那就是持续存在，如果在复查的过程中，这个肺磨玻璃结节消散了，那肯定不是肺癌。

关于肺结节的，好消息和坏消息经常有肺结节网友留言问我，是实性结节危险呢，还是磨玻璃结节危险？今天就用数据来解答大家的疑惑。【如果你有关于结节方面的问题，又看不懂的报告，想要散结的，都可以点我头像进入直播间，现受邀正在直播免费科普答疑】先说说实性结节，请记住实性结节的好坏两个面。好的一面是绝大部分的实性结节都是良性结节，小于6mm的实性结节恶性概率小于1%，6~8mm的实性结节恶性概率小于2%，8mm到15mm的实性结节恶性概率小于15%。坏的一面是，如果一个实性结节被证实是恶性的，那它的恶性程度要比恶变的磨玻璃结节高很多，即在浸润癌的阶段，治愈率相比恶变的磨玻璃结节要低很多。再说说磨玻璃结节，纯磨玻璃结节也有好的一面和坏的一面。好的一面是纯磨玻璃结节即便是发生了恶变，绝大部分结节的治愈率也是非常高的，在微浸润癌阶段手术切除，治愈率几乎是100%。坏的一面是纯磨玻璃结节恶变成低度恶性肺腺癌的概率比较高，进展的概率为10%，而且惰性生长的比例较高，随访复查8年10年都有可能才发生恶变，因此需要终身随访。还有纯磨玻璃结节一旦变成混合性结节，其恶变概率会大幅上升，达到63%。最后一句话的结论，磨玻璃结节比实性结节要更危险一些。关于结节你还有哪些问题，进直播间，可以把你的结节情况和我说说，我会尽快的给你解答。#肺结节# #实性结节# #磨玻璃结节#

刘懿博士说肺癌（八六三八）肺癌转移到淋巴结会是肺磨玻璃结节么我平时给大家科普肺磨玻璃结节的知识和病例比较多，给有些朋友带来了一些盲目乐观的影响。他们认为所有的肺结节就和小的肺磨玻璃结节一样，恶性程度不高，观察没有变化就可以不用手术。前段时间有一位男士带着母亲的片子过来找我看病，他母亲今年60岁。肺里面有一个三厘米的结节，观察了一段时间没有什么变化。通过他带过来前后的片子，这个肺结节是实性的，看上去像是典型的肺癌，建议手术切除，不能再拖了。他在半信半疑中接受了我的意见，从表情中看着好像我说的话有点危言耸听，不应该那么严重。但还是带着母亲在我这里住院做了手术，最终，这个三厘米的实性肺结节病理是浸润性肺腺癌，还出现了多组淋巴结的转移，分期可不早了，如果不及时手术，再发展就不堪设想了。小的磨玻璃结节型肺癌发生淋巴结转移的概率非常低，但如果一个大的实性肺结节是恶性的，有些会发生淋巴结转移以及远处转移的，大家不能忽视。

多发磨玻璃结节都是早期肺癌吗？多发性肺结节，就是双肺有2个及以上的结节。多的可达十个以上，甚至数十个肺结节。肺部多发肺磨玻璃结节，如果在抗炎后没有变化，在长期的观察中有结节在长大，大部分是惰性生长的早期肺癌。它的病理分期并不会出现叠加的情况。主病灶最大最明显的那处结节的病理分期是多少，多发肺结节的病理分期就是多少。多发肺结节的风险及预后，要看主病灶的病理检查结果。就是如果主病灶恶性程度高，这个多发性肺结节危险性就高。如果这几个磨玻璃结节都是早期肺癌，他们是各自独立发展的，而不是肺内转移病灶。因为肺内肿瘤转移病灶，其CT的影像学表现一般是实性结节。而以磨玻璃结节为表现的早期肺癌，一般早期不会出现肺内转移。多发磨玻璃结节群体，手术治疗的效果是很好的。五年生存率达到97.3%。多发肺结节往往不能通过手术一次性切除所有的病灶。而反复手术会增加痛苦和手术风险。切除太多肺组织会对患者肺功能造成损伤。可以主要是把最大最明显的那处结节切除，剩下零零散散的我们继续观察或者消融也是不错的选择。#肺结节# #肺癌#

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