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混磨玻璃结节权威发布_磨玻璃结节最可怕吗(2024年12月精准访谈)

内容来源：零配件导航所属栏目：观点更新日期：2024-11-30

混磨玻璃结节

刘懿博士说肺癌（八五二八）亚实性结节指纯磨还是混合磨玻璃结节大家知道肺结节分为实性结节和磨玻璃结节两种，磨玻璃结节又进一步分为纯磨玻璃结节和混合密度磨玻璃结节两种。有细心的朋友看CT报告的时候会发现还有一种结节，就是亚实性结节。那么亚实性结节是指哪种结节？是纯磨玻璃结节还是混合密度磨玻璃结节呢？有一位家住天津六十岁的女士，前段时间在家附近的医院拍胸部CT，发现了肺里有一个结节。她看到CT报告里面描述这个结节为亚实性结节，直径十三毫米。从形态看，这个肺结节首先考虑是一个早期肺癌。她在我们科室住院做了手术，病理就像推断的那样，是一个早见肺腺癌。那她的这个亚实性肺结节到底是属于哪种磨玻璃结节呢？从片子上看，她的肺结节属于混合密度磨玻璃结节，只不过实性成分比较少。相对于实性结节来说，亚实性肺结节包括两种，它既包括纯磨玻璃结节，也包括混合密度磨玻璃结节。

体检查出肺磨玻璃结节，到底是肺原位癌、肺微浸润癌，还是肺浸润癌？很多朋友都有类似的困惑，今天就简单和大家讲一下。 1、肺磨玻璃结节、肺混合磨玻璃结节、肺实性结节，这些其实都是根据密度来区分的。通过胸部CT片子，医生可以在电脑上测量到密度，负值意味着肺磨玻璃结节；正数则代表实性结节。此外，通过观察肺窗和纵隔窗的影像，我们也可以做出初步判断：在肺窗内可见而在纵隔窗内不可见的结节，通常为磨玻璃结节；而两者均可见的结节，则多为实性结节。简单解释：当密度较淡时，我们称之为磨玻璃结节；而当密度较高时，则被称为实性结节。 2、肺原位癌、肺微浸润癌、肺浸润癌等，是病理学名词。这些并不能单纯从CT报告中得出准确结论，需要通过手术，把它切下来后，在显微镜下的病理切片才能准确诊断。通过大量研究数据揭示了一个现象：肺磨玻璃结节如果考虑恶性，做完手术后，很多被确诊为原位癌或微浸润癌；而密度偏高的混合磨玻璃结节，或实性结节，如果判断是肿瘤，更多被诊断为浸润癌。所以医生在看您的CT片时，可能会根据密度、是否有恶性特征等，告诉您考虑是原位癌、微浸润癌还是浸润癌。但这种关系也并非百分之百准确，有时即便是磨玻璃结节，手术后也可能被诊断为浸润癌。但请记住，磨玻璃结节的预后通常非常乐观。由于密度较淡，这类肺结节在手术后往往能取得良好的治疗效果，甚至实现长期存活。[鲜花]#领航计划#

中年女性肺混合磨玻璃结节，考虑肿瘤性质！靠外周可手术切除 1️⃣ 中年女性群体中，肺部出现混合磨玻璃结节是一种需要高度重视的临床表现。混合磨玻璃结节，顾名思义，是指在肺部CT扫描中呈现出的既有磨玻璃样改变又含有实性成分的结节状病灶。这种结节的复杂形态往往提示其内部可能存在多种病理改变，其中肿瘤性质不容忽视。 2️⃣ 对于考虑肿瘤性质的混合磨玻璃结节，尤其是位于肺外周、与周围组织界限相对清晰的情况，手术切除通常被视为一种有效的治疗手段。通过外科手术，可以直观地观察结节的形态、大小及与周围组织的毗邻关系，并进行病理组织学检查，以明确结节的良恶性。对于恶性肿瘤，早期手术切除可以显著提高患者的生存率和生活质量。 3️⃣ 在决定手术之前，医生通常会结合患者的病史、临床表现、影像学特征以及必要的实验室检查，进行综合评估。此外，随着医疗技术的进步，如三维重建技术、胸腔镜微创手术等的应用，使得手术更加精准、创伤更小、恢复更快。因此，对于中年女性患者而言，一旦发现肺部混合磨玻璃结节，应及时就医，在专业医生的指导下进行进一步的检查和治疗，以期获得最佳的治疗效果。#领航计划#

3cm肺混合磨玻璃结节，长得凹凸不平、有胸膜牵拉，是恶性的吗？「肺结节超话肺癌超话」「守护呼吸健康」「全民慢病健康科普计划」胸外科乔贵宾医生的微博视频

刘懿博士说肺癌（八四六八）肺混合磨玻璃结节实性成分在中间么？大家知道肺混合密度磨玻璃结节指的是这个结节里面既有实性成分，也有磨玻璃密度的成分。这样性质的肺结节恶性的概率还是比较高的。有朋友想了解，就是混合密度肺磨玻璃结节的实性成分一般在什么位置？是在中间吗？是不是像摊鸡蛋那样，中间蛋黄是实性成分？周边的蛋白是磨玻璃成分呢？有一位家住天津62岁的男士，前段时间参加体检就发现了肺里有一个混合密度的磨玻璃结节。他带着片子过来找我，看到这个肺结节位于右肺下叶，直径接近三厘米。这个结节的实性成分位于边缘，在另外的边缘是磨玻璃密度成分，我在CT片子上用GGO来表示。从形态看，这是一个典型的早期肺癌，建议手术切除。这位患者在我这里住院，切除了右下肺叶，最终的病理显示是浸润性肺腺癌。通过这个病例我们可以知道，混合密度肺磨玻璃结节的实性成分位置是不固定的，有可能在中间，也有可能在边缘。

肺实性结节、磨玻璃结节、混合磨玻璃结节，谁长得最快？当我们提及肺结节，很多人会担忧其生长速度。实际上，肺结节的生长速度与其性质密切相关。为了更好地理解这一问题，我们需要引入一个重要的概念：体积倍增时间。简单来说，这是指肿瘤体积增长一倍所需的时间。倍增时间越短，意味着肿瘤的生长速度越快。例如，如果一个肺结节的倍增时间少于30天，这可能意味着它是急性炎症。相反，如果倍增时间超过400天，可能是良性肿瘤或肉芽肿病变。一般认为肺癌肿瘤倍增时间为30~400天。对于不同类型的肺结节，生长速度也有所差异：实性肺结节的平均倍增时间为149天，而纯磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节的倍增时间分别为813天和457天。磨玻璃结节的生长速度相对较慢。在临床实践中，医生会根据肺结节的生长速度，来评估其恶性可能性。一般来说，如果实性肺结节在2年以上的随访中没有增大，那么它很可能是良性的。而对于磨玻璃结节，由于其倍增时间长，随访时间通常需要超过2年，甚至可能需要长期观察。#肺结节# #肺癌# #健康#

肺部混合磨玻璃多发结节是癌吗 𐟤𗩚着低剂量计算机断层扫描等先进医学检查技术的普及，肺部混合磨玻璃多发结节的检出率逐渐上升。这种结节的特征是部分实性和部分磨玻璃样，它们的出现往往让患者心生疑虑，担心这是否是肺癌的征兆。𐟑𖊨‚𚩃覷𗥐ˆ磨玻璃多发结节并不一定意味着癌症。这些结节可能是良性的，也可能是恶性的。磨玻璃结节通常指的是在CT扫描上看起来像磨砂玻璃一样的模糊阴影，它们可能是炎症、感染、良性肿瘤或早期肺癌的表现。因此，需要进一步的医学评估来确定结节的性质。𐟍€𐟏劤𘺤𚆧ᮥ‚𚩃覷𗥐ˆ磨玻璃多发结节的性质，以下是一些常用的检查方法：𐟚늱、CT扫描：高分辨率的CT扫描可以提供结节的大小、形状、边缘和内部结构等详细信息。𐟍€ 2、PET扫描：通过正电子发射断层扫描，可以评估结节的新陈代谢情况，通常恶性结节代谢活跃。𐟏𜊳、活检：通过细针穿刺或手术获取结节组织样本，进行病理学检查，这是确诊的金标准。𐟆— 4、血液检测：某些情况下，可能会使用血液肿瘤标志物检测来辅助诊断。𐟌𗊰Ÿ‘𑥯𙤺Ž肺部混合磨玻璃多发结节的日常护理非常重要，能够改善个人的症状，这些内容都已经放在了图片当中。𐟌𗣨‚𚩃解觎𛧒ƒ结节# #混合磨玻璃结节#

实性结节是良是恶，1厘米是分水岭就肺小结节来说，小于一厘米的实性结节风险是比较小的；而对于大于一厘米的实性结节的风险就比较大。尤其是超过两厘米的实性结节，就更是要小心了。因为结节越实，说明它里面的成分越多、含量越高。那为什么说小于一厘米的这个小结节反而风险不大？因为小于一厘米的实性结节，是炎症、炎症肉芽肿或者是以前炎症留下的疤痕的可能性比较大。可能在长期的随访过程中都不会有变化。而小于一厘米的磨玻璃结节和混合磨玻璃结节，经过我们大量的临床数据反映，这两个结节反而更可能是偏向于早期的肺癌。超过一厘米，则肺结节的风险就随着大小的增大而增大。从影像上看边缘光不光滑，有没有毛刺、分叶、胸膜牵拉等特征，血液学上看肺癌七抗指标有没有阳性，几个指标阳性，两者结果来评估这个实性结节目前的恶变风险。#肺癌七抗# #肺结节血液检查# #肺癌自身抗体# #肺结节抽血查七抗#

肺结节小于10毫米应该怎么办呢？大家好我是呼吸科郭健主任，大家如果有肺结节的问题，可以点我头像进入我直播间，提出你的问题，郭主任正在为粉丝答疑解惑。这个动态的读者们，请大家耐心地阅读，肯定会对您有所帮助的。如果肺结节不是混合磨玻璃样，直径小于10 mm，建议做进一步的检查。对于5 mm以下的患者，最多一年后再做一次肺 CT，如果实性结节再做两年的话，基本上就不用担心了。如果磨玻璃结节在2-3年内无进展，建议每隔一段时间再复查一次。如果发现6-10 mm的肺结节，一般3~4个月1次，6个月1次。对于混合磨玻璃结节，5 mm以内，实性绝对不会超过5 mm，不必过于担忧；5 mm以上的结节，要根据实性部分的大小来判断，若实性的部分大于5 mm，或实性的比例大于50%，而混合磨玻璃结节的大小大于8毫米，则是要引起注意，1个月、3个月、6个月后再做一次复查，若合并磨玻璃结节有进一步的发展，则要及时治疗。对于这种高风险的结节，医师会推荐进一步的测试，例如PET-CT，或者肺部结节的切片来判断结节的性质。一旦被诊断为肺癌，及早诊断并进行治疗，将大大改善患者的存活率。可以选择手术、放疗、化疗、靶向药物等。虽然现在还不能对人体造成直接的危害，但是要养成良好的生活习惯，保持良好的心理状态，这也是非常重要的。戒烟限酒，均衡饮食，规律作息，适当锻炼，可以提高免疫力。另外，遇到肺结节的时候，病人也不能太过紧张和忽略，要主动和医护人员联系，弄清楚自己的身体状况，然后在医生的指导下做进一步的检查和治疗。精神调节也是很重要的，可以通过冥想、瑜伽等方法来缓解紧张的情绪，对病情的恢复起到很大的帮助。总而言之，对待肺结节，要有科学的态度，要有正确的检查和治疗方法，要有良好的生活习惯。 #肺结节# #乳腺结节# #甲状腺结节# #呼吸科# #肺部健康#

肺CT 报告单，怎么判断是否严重？医生告诉你答案一、看大小小于6mm的肺结节癌变概率不到1%；6-8mm的肺结节癌变概率约为0.5~2%；大于10mm的肺结节则要多注意，密切观察。二、看位置恶性肺结节经常出现在肺上叶，特别是上叶前段。如果结节出现在上叶的尖后段或者是下叶背段，则一般为良性的病变。当然，这并不是绝对的，只是相对来说有这样的趋势。三、看形态如果肺结节大小无明显增大，并且形态在随访期间也无变化，可间隔6个月到1年再复查。但如果肺结节周围发现有分叶、毛刺征、空泡、血管集束等征兆，要警惕恶变的可能，因为这些都是肺结节的恶性手术指征之一。另外，肺结节的密度也是判断肺结节是否恶变的关键指标之一。实性结节恶性概率仅7%，纯磨玻璃结节恶性概率为18%，混合磨玻璃结节（部分实性）恶性率为63%。而这三类肺结节都是由密度的差异来分类的。所以并不能以单一的因素来判断肺结节良恶性，及时找专业医生诊断，并指定后续治疗方案，才是科学的方法。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

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