8mm磨玻璃结节良性几率解读_8-10mm混合磨玻璃结节(2024年11月精选)
结节到了5-8mm这个区间,虽然恶变的几率提高了,但是绝大部分,我们说超过60%还是良性结节,一小部分可能是不好的了,也是在癌前病变或者原位癌阶段。我们在随访复查的过程中,如果结节由纯磨玻璃变成了部分实性,或者5-8mm的结节一下长大到10mm甚至10mm以上的大小,这个时候我们再结合CT影像上的变化,和血液学肺癌七抗的指标,综合来评估是不是需要手术干预。#肺癌七抗# #肺结节抽血查七抗# #肺癌自身抗体#
纯磨玻璃结节的风险评估:是否需要担忧? 纯磨玻璃结节是否危险,其实并不能一概而论,主要取决于结节的性质、大小以及患者的具体情况。纯磨玻璃结节是肺部影像学检查中常见的一种表现,看起来像是一层淡淡的磨玻璃覆盖在肺组织上,大多数纯磨玻璃结节是良性的,并不构成直接的危险。 良性纯磨玻璃结节往往边界清晰,质地均匀,没有明显的恶性征象,如分叶、毛刺等,这类结节可能是由局部出血、间质纤维化、感染或某些良性病变引起的。对于这类结节,如果保持稳定,没有出现增大或恶性征象,那么患者通常无需过于担心,保持健康的生活习惯和积极的心态即可。 줽是,也不能忽视纯磨玻璃结节中恶性病变的可能性。虽然比例相对较低,但某些纯磨玻璃结节可能是早期肺腺癌或癌前病变的表现。这类结节可能具有一些恶性征象,如直径较大(通常大于8mm)、边缘不规则、出现分叶或毛刺等。 对于这类结节,需要高度警惕,及时进行进一步的检查,如穿刺活检或PET-CT等,以明确结节的性质。一旦确诊为恶性,就需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等。 针对纯磨玻璃结节的治疗方案,以下是几点建议: ✅定期随访:对于直径小于5mm的纯磨玻璃结节,建议每6-12个月进行一次CT检查,观察结节变化。若结节无明显增大,可继续随访。 ✅组织活检:对于直径大于8mm或短期内增大明显的纯磨玻璃结节,应考虑进行组织活检,以明确结节性质。活检可通过支气管镜、经皮肺穿刺等方式进行。 ✅外科手术:若活检结果提示恶性或高度可疑恶性,应及时进行外科手术切除。手术方式可根据结节位置、大小及患者身体状况选择胸腔镜手术或开胸手术。 在明确了治疗方案后,还整理了一些纯磨玻璃结节的注意事项,详情见图片。如果对此还有疑问,欢迎在评论区留言讨论。#领航计划#
肺结节究竟要不要手术,主要还是要看这5点 在体检中查出肺结节,不少人会陷入纠结:到底要不要手术呢? 首先,绝大多数肺结节都是良性的,贸然手术切除可能会对肺部功能造成一定影响。所以,肺结节是否需要手术,需要专业医生根据结节的整体情况进行综合评估。 一、关注患者自身情况 有长期吸烟史的结节患者需引起高度重视。 从事装修、石棉、矿井等特殊职业的人群,若发现肺结节,也应提高警惕。 有肿瘤家族史的结节患者,更要密切关注肺结节的变化。 二、看结节大小 磨玻璃结节大于 8mm,实性结节大于 12mm,就需要密切观察。在复查过程中,如果结节有变化,应在医生建议下考虑外科干预。 三、看结节密度 实性结节、磨玻璃结节、混合性结节中,混合性结节变坏的概率相对较高。一旦发现混合性结节,必须高度重视。如果磨玻璃结节中出现部分实性成分,可能也需要外科干预。 四、看结节形态 若结节出现毛刺、分叶、空洞、胸膜牵拉等恶性征象,需要结合整体情况综合分析,判断是否需要外科干预。 五、看结节生长速度 在固定时间随访中,如果结节不断增大,需高度警惕。比如半年复查一次,连续复查两次结节都有变化,那就需要特别注意了。#肺结节#
良性的肺结节,有3个特点,看看你肺里的结节有没有? 有肺结节朋友私信给我发信息,还发来他的CT报告,请我帮助给看看,他刚查出的肺结节是不是良性的?还问能用中药消散吗? 看看结节是不是良性的,首先要把握良性结节的3个特点。 第一,实性结节而且小于5mm。结节小于5mm的,叫微小结节,微小结节大约95%都是良性的,或者是处于良性状态的。 第二,有炎性结节表现的肺结节。如果肺CT报告上描述结节为磨玻璃密度,边缘模糊,说明肺之前有过感染炎症,或者炎症还在持续。或报告肺内还有磨玻璃密度影、斑片影、条索影、局部胸膜增厚等等。这些炎性改变附近的肺结节大概率是炎性结节。若抗炎治疗后结节缩小了,就更能证明是良性的炎性结节。 第三,小于8mm的纯磨玻璃结节。如此大小的磨玻璃结节,大多是不典型腺瘤样增生阶段的良性结节,特点是增长缓慢,也被称为惰性结节。 你肺里的结节有这些特点吗? 我是广州公立三甲医院呼吸科专家罗胜,这些年我一直秉承着只开对药、不开贵药的原则,每天坚守在临床一线,我深知老百姓的不容易,因此我希望通过我的方法,用专业的技能和耐心换来大家的安心,希望我的科普能给大家带来帮助。#肺结节#
针对肺结节患者的重要提醒!我发现太多人被“过度治疗”了!在接诊过程中,我深刻感受到许多肺结节患者,在治疗过程中陷入了“过度治疗”的误区。 这不仅增加了患者的身心负担,还可能带来不必要的经济损失和健康风险。以下是我总结的四个主要误区,希望大家引以为戒。 1、过度检查,PET-CT并非万能 有些肺磨玻璃结节患者盲目追求高端检查手段,如PET-CT。然而,这种检查对于肺磨玻璃结节的诊断能力并不强,因为其中的癌细胞含量较少。 根据专业指南,PET-CT主要适用于实性结节大于8mm或混合磨玻璃结节中实性成分大于6-8mm的情况。因此,在选择检查手段时,务必听从医生建议,避免不必要的过度检查。 2、迷信偏方,小心伤身 许多患者因担心病情恶化,便盲目寻求“散结”偏方。这些偏方往往缺乏科学依据,不仅可能无效,还可能对身体造成伤害。 更糟糕的是,一些患者为此花费了大量金钱,却未能获得预期的治疗效果。因此,请大家务必保持理性,切勿轻信偏方。 3、急于手术,需谨慎判断 肺结节并不等同于肺癌,大多数结节都是良性的。因此,在发现肺结节后,切勿急于手术。应根据结节的性质、大小、形态等因素进行综合判断,必要时进行随访观察。盲目手术不仅可能带来不必要的创伤和并发症,还可能因误诊而切除良性结节。 4、盲目忌口,反伤其身 有些患者因担心病情恶化而盲目忌口,特别是高蛋白食物如海鲜、牛羊肉、鸡蛋等。然而,这种做法可能导致营养不良和抵抗力下降,反而增加癌细胞扩散的风险。因此,请大家在饮食上保持均衡摄入,确保身体获得足够的营养支持。 出现这些误区,主要还是大家对肺结节的了解不够深,我会经常在账号上,给大家讲解一些关于肺结节的科普知识,希望大家多看一看,减少一些担心焦虑。#领航计划# 关注@王继勇医生 点赞、评论、转发,让更多人受益。[鲜花]
肺结节都恶变了,还被当成良性结节,现在都为她后怕 有位患者,她是刚关注我的新粉丝,肺结节也是上个月刚查出来的,当地给的建议是随访观察,但是她自己不放心啊,就是想让我帮着再确定一下。 结节的位置在右肺下叶,是个混合性磨玻璃结节,8mm大小,实性占比大约50%,有空泡征,从片子来看,考虑恶性的概率更大一些。 但是患者说他每年都做体检,去年是年初做的,并没有发现结节,从去年的检查时间,到他这次CT检查也就一年半的时间,结节从无到有,而且并不小,确实不符合肿瘤的发展规律。 我就让他找出去年的CT片子发给我看一下,经过详细的对比观察,我发现其实去年他这里就已经有一个微小结节,但是不知道什么原因,在报告上没有写清楚。 让他再去做了更详细的检查,结果病理的结论是一个微浸润腺癌,很庆幸还是早期阶段,还好发现的及时。 我是广州公立三甲医院呼吸科主任医师罗胜教授,我从医将近20年了,从一名实习医生,到现在的主任医师,深深地明白,临床经验对患者来说,有多么的重要。多找几位专业医生,对朋友们是没有坏处的!#肺结节# #结节#
肺结节的知识点 1.首先需要告诉大家的是:首次通过体检或肺癌筛查项目,做胸部CT发现的肺部小结节,95%以上都为良性,且良性的肺小结节是不需要临床干预;更不需要手术处理的。 2. 很多肺结节是岁月留下的瘢痕,就像脸上长了一颗痣,是肺部陈旧性改变或者良性结节。 3. 直径小于5mm的小结节:其危险的可能性小于1%,不用过于紧张和担心,定期做CT检查观察它的变化情况即可。 4.5-8mm的肺结节:危险概率在2-6%之间。 5.8-20mm的肺结节:危险概率在18%左右。 6. 超过20mm即2cm以上的肺结节:危险概率会明显增高,可高于50%。 7. 肺结节到底是良性,还是非良性,如何辨别? 查出肺结节之后,很多人担心会发展成不好的东西,其实大多数肺结节都是良性的,肺结节的种类和活性概率有关。在危险概率上:混杂磨玻璃结节 > 纯磨玻璃结节 > 实性结节。
「呼吸健康守护计划」【如何判断肺部磨玻璃结节的危险性?】我们一般分成这几类。 [空星]第1类:直径大于8mm的混合性磨玻璃结节风险较大。临床上定义为高危结节,建议每3-6个月检查一次。 [空星]第2类:5-8mm的混合性磨玻璃结节,中度危险;一般建议6个月、12个月、24个月持续的薄层CT扫描,如果结节在长大,要进行手术。 [空星]第3类:大于5mm的纯磨玻璃结节,中度危险;一般建议6个月、12个月、24个月的随访,如果密度越来越深,也要小心。 [空星]第4类:小于5mm的纯磨玻璃结节,定义为低危险性的结节;大多数情况是良性的结节,不需要3-6个月复查一次,一年随访一次即可。「世界肺炎日」上海龙华寿伟臻的微博视频
5-8mm磨玻璃结节如何随访观察? 一般5-8mm的磨玻璃结节,经过一段时间的随访,基本上会出现两种结果。第一个,消失。如果在一年内随访观察,是炎性的结节一般就自行消失了。第二个,就是真的是一个早癌。那么这个结节就不会消失,但是也没有长大和变化,这个时候怎么办?按照指南来说,我们还是建议观察,7mm以下即便怀疑是早癌,也是不建议干预,以免过度治疗。虽然是有可能是一个原位癌甚至是很小的微浸润癌,也有可能三年,5年都不变化。你发现它的时候,跟三到五年以后发生变化后再手术,效果是一样的,但然也有一部分病人这个大小的磨玻璃结节终身都不变化,所以这是我们建议继续观察的重要原因。#肺癌七抗# #肺结节抽血查七抗# #肺结节血液检查# #肺癌自身抗体#
肺结节的恶变概率确实是一个备受关注的话题。肺结节是指在肺部发现的一个小的圆形影像,通常在影像学检查中发现。大部分肺结节是良性的,但也有一部分可能是恶性的。没想到肺结节还有这些恶变概率! 在健康体检中,经常有人被告知肺里有“阴影”或“结节”。听到这样的结果,有些人惊慌失措,过度焦虑,也有些人不以为然,等“结节”长大变成了“肿块“,往往错过了最佳的手术时期。 那么,影像中肺结节恶变率大约是多少❓ ✅<4-7 mm的结节,恶性概率<1%; ✅5~10 mm为小结节,恶性概率为1%~18%; ✅>20 mm的结节,恶性概率为18%~50% - 而磨玻璃结节、实质性结节、部分实质性结节都这些大小的随访建议都写在图二三四中了。 1⃣对于磨玻璃肺结节:如果≤5mm,通常首先在6个月随访CT,随后年度随访CT。5-8mm的肺结节,一般3个月随访一次CT,如果没有变化,继续年度随访CT;如结节大于10mm,则需考虑非手术活检或手术切除。 2⃣对于部分实性结节≤8mm,首先需要在3、6、12、24个月四个节点进行随访,如果没有变化,则继续年度随访。>8mm的部分实性结节,则建议首次3个月随访胸部CT,如结节持续存在,则建议进一步行PET检查、非手术活检或手术切除。 其实对于肺结节良恶性判断,即便对于医生来说,也是一个很难的选择题,不要断章取义、自己吓自己,听医生的最靠谱。 -重庆ⷤ𘊦䧥橙⩙属重庆全景医学影像诊...
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