右肺磨玻璃影权威发布_肺部ct混合磨玻璃影啥意思(2024年12月精准访谈)
右肺磨玻璃结节是什么意思 在医疗检查中,特别是CT扫描时,有时会发现肺部出现一些令人担忧的影像,比如“右肺磨玻璃结节”。这一术语听起来可能让人心生恐惧,但其实它并不一定意味着严重的健康问题。现在,我们就来揭开右肺磨玻璃结节的神秘面纱,了解它的含义、可能的原因。 一、什么是右肺磨玻璃结节? 右肺磨玻璃结节是指在CT扫描中,右肺区域出现的密度轻度增加、边界模糊的结节影。这种结节影通常不伴随明显的肺纹理,呈现出一种磨砂玻璃般的半透明外观。这种影像的出现,可能是由于多种原因导致的肺部病变。 二、右肺磨玻璃结节的可能原因 1、肺部炎症 肺炎是导致右肺磨玻璃结节的常见原因之一。当肺部受到病原微生物、理化因素、免疫损伤或过敏等因素的影响时,会引发炎症反应,导致肺部出现磨玻璃结节影。 2、肺部纤维化 纤维化病灶在CT扫描中也可能表现为磨玻璃结节影。纤维化是肺部组织的一种异常修复过程,可能导致肺部结构和功能的改变。 3、肺部肿瘤 肺部肿瘤也是引起磨玻璃结节的重要原因之一。良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤等,以及恶性肿瘤如肺癌,都可能在CT扫描中表现为磨玻璃结节。特别是肺癌,其早期症状可能并不明显,但磨玻璃结节的出现可能是其早期信号之一。 三、日常生活中建议注意以下几点: 1、戒烟 2、注意个人防护 右肺磨玻璃结节虽然听起来令人担忧,但其实并不一定意味着严重的健康问题。通过及时就医、观察与随访以及积极治疗,我们可以有效地应对这一肺部影像的挑战。 #领航计划#
妈妈术后肺结节,咋治? 各位网友,我妈妈今年67岁,之前做过心脏射频消融和左心耳封堵手术。最近检查发现肺上有结节,医生建议手术。目前只有CT结果,还需要做其他检查吗?有没有中医推荐?希望有经验的朋友能提供一些信息,广告就别来了,谢谢大家。 检查所见: 胸廓对称,双肺见多发微小结节影,边界尚清晰,大者长径约0.5cm。 右肺上叶前段见磨玻璃密度小斑片影,最大截面约1.2cm㗰.6cm。 左肺见索条影。 双肺下叶胸膜下见条状影。 双侧肺门不大,纵隔居中,未见肿大淋巴结影。 心影饱满,左心耳见网状高密度影;房间隔见条状高密度影。 主动脉、冠状动脉壁见高密度影。 心包未见增厚。 双侧胸腔未见积液,双侧胸膜未见增厚。 甲状腺左侧叶见斑点状高密度影。 希望有经验的朋友能提供一些建议,谢谢大家!
刘懿博士说肺癌(八四二六)肺磨玻璃结节在观察前面还有密切两字 有一位家住天津的中年男士带着自己的资料过来找我看病,前几天他在另一家三甲医院拍胸部CT,收到报告后,他看到自己肺里有些问题。于是在那家医院办理了云胶片,带着可以播放电子图像的手机过来找我,想让我分析一下肺里这些问题严重不严重,应该怎么样处理? 我仔细阅读他的电子图像,在他的右肺上叶尖段有一个直径一厘米的磨玻璃结节,在放射科报告里面描述成了磨玻璃影。由于是第一次发现,我建议他间隔三个月来我们医院复查一下。 他说自己有同事一起拍了胸部CT,他们的报告里面写着建议观察,自己的报告在观察前面还有“密切”两个字,也就是建议密切观察。多了“密切”这两个字,是有什么特殊的含义吗? 有肺结节的朋友,大家把自己的放射科报告翻出来可以看一看。有些就写着建议随访观察,有的就写着建议密切观察。加上“密切”这两个字,说明在出报告的放射科医生阅片来看,恶性的概率要更高一些。通过加上这两个字来提醒大家要关注这个肺结节,不能间隔时间太长复查。
住院第六天:CT增强后的恢复情况分享 𛊸月22日下午,我入院进行了普通CT检查,第二天(8月23日)又做了增强CT(见图一)。当天我大便了很多,之后每天禁食,但能排气,却没有排便。打了生长抑素后,肚子已经不疼了,淋巴细胞也恢复正常。 不过,喝流食时感觉食物下不去,不吃东西时也不知道肠道到底通没通。现在已经住院第六天了,有没有相同经历的小伙伴可以交流一下? 增强CT的结果显示,回肠末端肠管旋转,局部肠腔狭窄,肠壁无明显增厚,强化未见减低。上段小肠大部分扩张、积液,局部肠系膜增厚黏连,结肠未见明确扩张。直肠及乙状结肠肠壁稍水肿增厚。肝实质密度不均匀减低,胆囊增大,内见类圆形高密度影,长径约16mm。余腹盆腔结构未见明显异常。双肺野透亮度正常,肺纹理清晰规整,双肺见多发实性小结节影及磨玻璃结节影,最大者位于右肺上叶后段(SE3,IM101),为磨玻璃结节,大小约5mmx5mm;右肺中叶见多发条片状影。各段以上支气管形态及走行规则,未见狭窄或扩张;双侧肺门及纵隔内未见明确肿大淋巴结;心脏大血管形态走行正常,心包腔及胸腔无积液,胸膜不厚。双侧胸廓对称,骨性胸廓未见异常。 诊断意见包括:1. 回肠末端不全性肠扭转,高部肠系膜增厚黏连,继发不全性小肠梗阻,整体较前(2024-08-22)变化不大。2. 直肠及乙状结肠肠壁稍水肿增厚。3. 不均匀脂肪肝;胆囊结石同前。4. 双肺多发实性结节及磨玻璃结节,最大者位于右肺上叶后段,建议6-12个月复查。5. 右肺中叶慢性炎症。 另外一次检查显示腹部肠管见较广泛积气影,肠管无扩张,结肠分布区较多内容物影;立位示下腹部区肠管见数个小气液平面影,双膈下未见游离气体影。腹部内容物影;泌尿系行程区未见异常致密影。气体影。诊断意见为肠郁张,目前未见明确肠梗阻征象,建议复查。 希望这些信息对大家有所帮助!
刘懿博士说肺癌(八三九二)报告纵隔多发小淋巴结是GGO转移了么 有一位家住天津58岁的女士带着她的病历资料过来找我看病,前段时间,她复查了胸部CT,想看看自己肺结节的变化。 在她肺里面有两个结节,左上肺是一个磨玻璃结节,右肺中叶有一个实性结节,这两个结节在去年拍片子时就存在。通过和之前的CT对比,这两个肺结节没有什么变化,但左上肺那个磨玻璃结节有恶性的可能,从积极角度来说,可以考虑手术切除。 这位女士说回家后商议下,之后给我留言,说从报告里看到纵膈内可见多发小淋巴结影,这是什么意思?这个问题我被问到的次数非常的多,之前也给大家介绍过很多次。 有些肺磨玻璃结节患者很担心在报告中看到这样的描述,是不是说明自己的肺磨玻璃结节是恶性的,并且存在纵隔淋巴结的转移? 对于直径比较小的肺磨玻璃结节来说,即使是恶性的。存在淋巴结转移的概率非常低。报告中的这句话,绝大多数描述的都是身体内正常的淋巴结结构,不考虑转移。
肺 CT 报告中,最容忽视的 10个描述。希望大家重视起来。 1. **磨玻璃影(GGO)伴实性成分**: 有磨玻璃影且有实性成分,尤其实性不规则像分叶、毛刺,肺癌可能性大,如腺癌。需高分辨率 CT 复查、查肿瘤标志物,必要时支气管镜或穿刺活检,再定治疗方案。 2. **肺结节(直径≥8 毫米且有血管穿行)**: 结节大且有血管穿行,恶性风险高,可能是原发肺癌或转移瘤。要密切随访,结合 PET - CT 评估,必要时活检确诊后治疗。 3. **空洞性病变(内壁不光整且有壁结节)**: 内壁不整有壁结节的空洞多为恶性肿瘤,如肺癌。与肺结核、肺脓肿空洞不同,需病理活检定类型后综合治疗。 4. **肺实变影(累及多肺叶且无改善)**: 多肺叶实变无好转,可能是重症肺炎或肺泡细胞癌等。需全面检查,如痰液培养等,明确病因后抗感染或抗肿瘤治疗,必要时呼吸支持。 5. **条索状阴影(伴有牵拉性支气管扩张且范围扩大)**: 条索影伴牵拉性支气管扩张且范围变大,常见于特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺间质病变。患者症状重,需完善检查,调整治疗并辅助氧疗、康复训练。 6. **纵隔淋巴结肿大(短径>1.5 厘米且呈环形强化)**: 纵隔淋巴结肿大,短径超 1.5 厘米且环形强化,可能是恶性病变转移或淋巴系统疾病。需全面查,确诊后化疗、放疗等治疗,淋巴疾病还需免疫组化检查定类型。 7. **胸腔积液(大量且为血性伴胸膜增厚)**: 大量血性胸腔积液伴胸膜增厚多因恶性病变胸膜转移。患者有症状,胸腔积液找癌细胞,可能需多次检查。治疗针对原发疾病,穿刺引流并可注药。 8. **肺门增大(伴有肺门肿块且压迫支气管)**: 肺门增大有肿块且压支气管,多是中心型肺部肿瘤。患者有症状,支气管镜检查明确类型后综合治疗。 9. **钙化灶(伴有周围软组织肿块且有分叶毛刺)**: 钙化灶旁有软组织肿块且有分叶毛刺,可能是肺癌。需胸部 HRCT 薄层扫描、PET - CT 检查,必要时活检或手术切除病理检查确诊并治疗。 10. **支气管狭窄(长度较长且伴有远端肺组织实变)**: 支气管狭窄长且远端肺组织实变,可能是支气管内肿瘤、结核性瘢痕狭窄或慢性炎症。患者有症状,针对病因治疗,对实变肺组织也相应处理。 看到这些描述,要及时与医生沟通,进一步检查诊断,早治疗,提高疗效和生活质量。 #呼吸科李德莹#
双肺多发磨玻璃影是什么?你需要知道的真相 双肺多发磨玻璃影,这个词汇听起来可能有些陌生,但它却与我们的呼吸健康息息相关。接下来,让我们一起了解一下双肺多发磨玻璃影的真相。 首先,什么是双肺多发磨玻璃影呢?简单来说,它是一种肺部影像学表现,通常在胸部CT扫描中发现。磨玻璃影是指肺部组织密度轻度增高,但支气管血管束仍然可见的影像表现。双肺多发磨玻璃影则是指这种表现出现在双肺的多个部位。 双肺多发磨玻璃影可能由多种原因引起,包括感染、炎症、肿瘤等。其中,感染是最常见的原因,如肺炎、肺结核等。此外,一些自身免疫性疾病、药物副作用等也可能导致双肺多发磨玻璃影。 那么,双肺多发磨玻璃影对我们的健康有什么影响呢?首先,它可能提示我们存在肺部疾病,需要进一步检查和治疗。其次,双肺多发磨玻璃影可能会影响我们的呼吸功能,导致呼吸困难、咳嗽等症状。因此,一旦发现双肺多发磨玻璃影,一定要及时就医,查明原因,并进行针对性治疗。 为了保护我们的肺部健康,我们需要保持良好的生活习惯、加强锻炼提高身体免疫力、避免接触有害物质、定期进行肺部检查等。总之,双肺多发磨玻璃影是一种需要引起重视的肺部影像学表现。 为了我们的呼吸健康,一定要关注肺部健康,及时就医,采取有效的预防和治疗措施。如果你觉得这篇文章对你有帮助,欢迎留言、点赞和分享哦! #领航计划#
CT报告上出现这些术语,莫急!您的肺结节并无大碍! 1、钙化性结节病灶 钙化性结节病灶犹如肺内的一枚“钙质沉积物”。它源于肺部某些病变(例如炎症、结核病史)在恢复阶段,钙盐物质在病灶区域逐渐累积而成。此类钙化病灶普遍呈现良性特征,类似于伤口愈合后遗留的瘢痕组织,通常不对机体构成威胁,亦无需特定医疗干预。 2、肺纹理密度增高 在标准情况下,肺纹理的分布模式遵循一定规律,由肺门向肺野边缘逐渐稀疏变细。肺纹理密度增高或增粗,可能提示肺部存在炎症过程或长期受外界因素刺激(例如长期吸烟史、频繁暴露于尘埃环境),而肺纹理模糊则可能源于肺部渗出性病变或炎症导致的纹理结构不清晰。这些状况与肺结节的恶性潜能无直接关联,因此无需过分焦虑。 3、磨玻璃密度影 肺部磨玻璃密度影可能源自炎症浸润、出血灶、纤维化改变或肿瘤性病变等多种因素。值得注意的是,磨玻璃密度影并不等同于磨玻璃结节;部分由感染或炎症引发的磨玻璃影,在接受适当治疗后有望消退。多数磨玻璃密度影表现较淡,更常见于炎症性改变,故无需过度担忧。然而,若磨玻璃影持续存在,或内部出现实性成分增加,则需警惕并考虑进一步深入检查,以排除潜在肿瘤性病变的可能性。 我是北京公立三甲医院,芦殿荣医生,如果你困扰于甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、肌瘤、囊肿、息肉,可以把详细情况,或者检查报告发过来。具体可以在【百度健康】搜索名字“芦殿荣医生”,点击【在线咨询】,希望能够帮助到您。
两肺弥漫性病变:医生揭示其背后的健康隐患! 在医学领域,两肺弥漫性病变是一个值得我们高度警惕的问题。作为医生,我要和大家讲讲这看似神秘的病症背后隐藏着怎样的健康危机。[晕] 两肺弥漫性病变可不是单一的病,它是一种在肺部影像学检查中,双侧肺部广泛出现异常的情况。在片子上,我们能看到肺部有各种各样的阴影,像是磨玻璃样、结节状、实变或者条索状的。这些表现意味着肺部受到了大面积的影响。 那是什么导致了两肺弥漫性病变呢?原因有很多。 感染是常见的因素。像病毒、细菌、真菌等都可能是 “凶手”。比如新型冠状病毒引发的肺炎,能让肺部出现磨玻璃影或实变影,患者会发热、咳嗽、呼吸困难。还有细菌感染,像金黄色葡萄球菌肺炎,会使肺部形成脓肿,在影像上有多发结节影,病情发展快,不治疗会对肺部造成严重破坏。真菌在免疫力低的人身上容易侵犯肺部,比如曲霉菌感染,肺部会有多发结节、空洞等问题,还伴有咯血等症状。[得意] 自身免疫性疾病也会累及肺部。比如系统性红斑狼疮,自身抗体攻击肺部,导致肺泡出血、间质性肺炎,影像上有磨玻璃影、实变影等,患者还有面部红斑、关节痛等其他症状。类风湿关节炎也会侵犯肺部,出现间质性肺炎、类风湿结节,影像表现为条索影、结节影,患者会有咳嗽、气短等表现。 吸入性因素也不容忽视。长期接触大量粉尘的人,比如矿工,容易得尘肺。吸入的粉尘在肺里沉积,引发炎症,肺部会有弥漫性小结节影,之后还可能融合成大块阴影,患者会呼吸困难,而且这种损害很难逆转。还有过敏性肺泡炎,吸入有机粉尘或化学物质后,肺部出现过敏反应,急性期有磨玻璃影和小结节影,慢性期会发展成肺纤维化。[流泪] 诊断两肺弥漫性病变并不容易。医生要详细了解患者的病史,包括职业、既往疾病、用药情况等。体格检查会关注呼吸、肺部听诊以及皮肤、关节情况。实验室检查有血常规、血生化、病原体检测、自身抗体检测等。影像学检查除了胸部 X 光,更重要的是高分辨率 CT,必要时还需要支气管镜检查、肺泡灌洗和肺活检。 两肺弥漫性病变背后的健康隐患巨大,大家一定要重视。如果有相关症状,要及时就医,积极配合治疗,守护肺部健康。[色] #领航计划#
拿到肺 CT 报告,这 11 个描述要格外留意。 1. **磨玻璃影(GGO)且密度不均并伴有血管增粗穿行**: 有磨玻璃影且密度不均、血管增粗穿行,可能是早期肺部恶性病变或严重炎症。如腺癌早期或特殊病菌肺炎,需高分辨率 CT 复查、查炎症指标与肿瘤标志物,必要时支气管镜或穿刺活检确诊并定治疗方案。 2. **肺结节(直径≥8 毫米且边缘模糊呈分叶状或毛刺状,同时有胸膜牵拉)**: 结节大,边缘模糊有分叶、毛刺且胸膜牵拉,恶性可能大,可能是原发肺癌如鳞癌或转移瘤。要全面肿瘤评估,如胸部增强 CT、PET - CT 检查,并行支气管镜或穿刺活检,确诊后综合治疗。 3. **空洞性病变(厚壁空洞,洞壁厚度>15 毫米且内壁不光整有结节,周围伴有卫星病灶但不符合典型结核特征)**: 厚壁空洞,壁厚、内壁不整有结节且卫星病灶不典型,多为肺部恶性肿瘤,需病理活检定类型、分期后综合治疗。 4. **肺实变影(累及多个肺段且伴有支气管充气征扭曲变形)**: 实变影累及多肺段且支气管充气征扭曲,可能是重症肺炎或肺泡细胞癌等。需全面检查,如痰液培养等,明确病因后抗感染或抗肿瘤治疗,必要时呼吸支持。 5. **条索状阴影(广泛且伴有牵拉性支气管扩张,同时肺容积明显缩小)**:广泛条索影伴牵拉性支气管扩张与肺容积缩小,常见于严重间质纤维化,如特发性肺纤维化晚期或结缔组织病相关肺间质病变终末期。患者症状重,肺功能差,需抗纤维化等综合治疗,预后差。 6. **纵隔淋巴结肿大(多组淋巴结肿大,短径均>1 厘米且部分融合,伴有中心低密度坏死区)**: 多组纵隔淋巴结肿大,短径大、部分融合且有坏死区,提示恶性肿瘤转移或淋巴系统恶性疾病。需全面查,如胸部增强 CT 等,确诊后化疗、放疗等治疗,淋巴疾病还需免疫组化检查定类型。 7. **胸腔积液(大量且为血性,胸腔积液中找到异型细胞,同时伴有胸膜增厚和结节)**: 大量血性胸腔积液有异型细胞、胸膜增厚结节,是恶性肿瘤胸膜转移表现。如肺癌等,患者症状明显,治疗针对原发肿瘤,穿刺引流并可胸腔注药。 8. **肺门增大(伴有肺门肿块,肿块呈分叶状且压迫主支气管致管腔狭窄超过 50%)**:肺门增大有分叶肿块且压主支气管致狭窄超 50%,多是中心型肺部恶性肿瘤。患者症状重,支气管镜检查明确类型后综合治疗。 9. **钙化灶(伴有周围软组织肿块,肿块直径>3 厘米且有强化,同时与周围组织分界不清)**: 钙化灶旁大肿块有强化且分界不清,可能是肺部恶性肿瘤。需胸部 HRCT 薄层扫描、PET - CT 检查,必要时活检或手术切除病理检查确诊并治疗。 10. **支气管狭窄(长度较长且呈偏心性狭窄,伴有远端肺组织实变和炎症浸润,同时狭窄段支气管壁增厚且不规则)**: 支气管偏心狭窄,远端实变、炎症且壁增厚不规则,可能是支气管内恶性肿瘤如肺癌或支气管结核瘢痕狭窄合并感染。患者有症状,针对病因治疗,如抗肿瘤或抗感染、抗结核等,改善通气。 11. **马赛克灌注征(伴有微小结节且结节呈簇状分布,同时局部肺血管纹理紊乱、稀疏)**:马赛克灌注征伴簇状微小结节与血管纹理异常,可能是小细胞肺癌、结节病等。需综合分析,如结合症状、病史等,明确诊断后针对疾病治疗。 见这些描述,患者要重视,与医生沟通,进一步检查诊断,早治疗,提高疗效和生活质量。 #呼吸科李德莹#
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