右肺磨玻璃影权威发布_右肺磨玻璃影是什么病(2024年12月精准访谈)
右肺磨玻璃结节是什么意思 在医疗检查中,特别是CT扫描时,有时会发现肺部出现一些令人担忧的影像,比如“右肺磨玻璃结节”。这一术语听起来可能让人心生恐惧,但其实它并不一定意味着严重的健康问题。现在,我们就来揭开右肺磨玻璃结节的神秘面纱,了解它的含义、可能的原因。 一、什么是右肺磨玻璃结节? 右肺磨玻璃结节是指在CT扫描中,右肺区域出现的密度轻度增加、边界模糊的结节影。这种结节影通常不伴随明显的肺纹理,呈现出一种磨砂玻璃般的半透明外观。这种影像的出现,可能是由于多种原因导致的肺部病变。 二、右肺磨玻璃结节的可能原因 1、肺部炎症 肺炎是导致右肺磨玻璃结节的常见原因之一。当肺部受到病原微生物、理化因素、免疫损伤或过敏等因素的影响时,会引发炎症反应,导致肺部出现磨玻璃结节影。 2、肺部纤维化 纤维化病灶在CT扫描中也可能表现为磨玻璃结节影。纤维化是肺部组织的一种异常修复过程,可能导致肺部结构和功能的改变。 3、肺部肿瘤 肺部肿瘤也是引起磨玻璃结节的重要原因之一。良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤等,以及恶性肿瘤如肺癌,都可能在CT扫描中表现为磨玻璃结节。特别是肺癌,其早期症状可能并不明显,但磨玻璃结节的出现可能是其早期信号之一。 三、日常生活中建议注意以下几点: 1、戒烟 2、注意个人防护 右肺磨玻璃结节虽然听起来令人担忧,但其实并不一定意味着严重的健康问题。通过及时就医、观察与随访以及积极治疗,我们可以有效地应对这一肺部影像的挑战。 #领航计划#
妈妈术后肺结节,咋治? 各位网友,我妈妈今年67岁,之前做过心脏射频消融和左心耳封堵手术。最近检查发现肺上有结节,医生建议手术。目前只有CT结果,还需要做其他检查吗?有没有中医推荐?希望有经验的朋友能提供一些信息,广告就别来了,谢谢大家。 检查所见: 胸廓对称,双肺见多发微小结节影,边界尚清晰,大者长径约0.5cm。 右肺上叶前段见磨玻璃密度小斑片影,最大截面约1.2cm㗰.6cm。 左肺见索条影。 双肺下叶胸膜下见条状影。 双侧肺门不大,纵隔居中,未见肿大淋巴结影。 心影饱满,左心耳见网状高密度影;房间隔见条状高密度影。 主动脉、冠状动脉壁见高密度影。 心包未见增厚。 双侧胸腔未见积液,双侧胸膜未见增厚。 甲状腺左侧叶见斑点状高密度影。 希望有经验的朋友能提供一些建议,谢谢大家!
刘懿博士说肺癌(八四二六)肺磨玻璃结节在观察前面还有密切两字 有一位家住天津的中年男士带着自己的资料过来找我看病,前几天他在另一家三甲医院拍胸部CT,收到报告后,他看到自己肺里有些问题。于是在那家医院办理了云胶片,带着可以播放电子图像的手机过来找我,想让我分析一下肺里这些问题严重不严重,应该怎么样处理? 我仔细阅读他的电子图像,在他的右肺上叶尖段有一个直径一厘米的磨玻璃结节,在放射科报告里面描述成了磨玻璃影。由于是第一次发现,我建议他间隔三个月来我们医院复查一下。 他说自己有同事一起拍了胸部CT,他们的报告里面写着建议观察,自己的报告在观察前面还有“密切”两个字,也就是建议密切观察。多了“密切”这两个字,是有什么特殊的含义吗? 有肺结节的朋友,大家把自己的放射科报告翻出来可以看一看。有些就写着建议随访观察,有的就写着建议密切观察。加上“密切”这两个字,说明在出报告的放射科医生阅片来看,恶性的概率要更高一些。通过加上这两个字来提醒大家要关注这个肺结节,不能间隔时间太长复查。
住院第六天:CT增强后的恢复情况分享 𛊸月22日下午,我入院进行了普通CT检查,第二天(8月23日)又做了增强CT(见图一)。当天我大便了很多,之后每天禁食,但能排气,却没有排便。打了生长抑素后,肚子已经不疼了,淋巴细胞也恢复正常。 不过,喝流食时感觉食物下不去,不吃东西时也不知道肠道到底通没通。现在已经住院第六天了,有没有相同经历的小伙伴可以交流一下? 增强CT的结果显示,回肠末端肠管旋转,局部肠腔狭窄,肠壁无明显增厚,强化未见减低。上段小肠大部分扩张、积液,局部肠系膜增厚黏连,结肠未见明确扩张。直肠及乙状结肠肠壁稍水肿增厚。肝实质密度不均匀减低,胆囊增大,内见类圆形高密度影,长径约16mm。余腹盆腔结构未见明显异常。双肺野透亮度正常,肺纹理清晰规整,双肺见多发实性小结节影及磨玻璃结节影,最大者位于右肺上叶后段(SE3,IM101),为磨玻璃结节,大小约5mmx5mm;右肺中叶见多发条片状影。各段以上支气管形态及走行规则,未见狭窄或扩张;双侧肺门及纵隔内未见明确肿大淋巴结;心脏大血管形态走行正常,心包腔及胸腔无积液,胸膜不厚。双侧胸廓对称,骨性胸廓未见异常。 诊断意见包括:1. 回肠末端不全性肠扭转,高部肠系膜增厚黏连,继发不全性小肠梗阻,整体较前(2024-08-22)变化不大。2. 直肠及乙状结肠肠壁稍水肿增厚。3. 不均匀脂肪肝;胆囊结石同前。4. 双肺多发实性结节及磨玻璃结节,最大者位于右肺上叶后段,建议6-12个月复查。5. 右肺中叶慢性炎症。 另外一次检查显示腹部肠管见较广泛积气影,肠管无扩张,结肠分布区较多内容物影;立位示下腹部区肠管见数个小气液平面影,双膈下未见游离气体影。腹部内容物影;泌尿系行程区未见异常致密影。气体影。诊断意见为肠郁张,目前未见明确肠梗阻征象,建议复查。 希望这些信息对大家有所帮助!
刘懿博士说肺癌(八三九二)报告纵隔多发小淋巴结是GGO转移了么 有一位家住天津58岁的女士带着她的病历资料过来找我看病,前段时间,她复查了胸部CT,想看看自己肺结节的变化。 在她肺里面有两个结节,左上肺是一个磨玻璃结节,右肺中叶有一个实性结节,这两个结节在去年拍片子时就存在。通过和之前的CT对比,这两个肺结节没有什么变化,但左上肺那个磨玻璃结节有恶性的可能,从积极角度来说,可以考虑手术切除。 这位女士说回家后商议下,之后给我留言,说从报告里看到纵膈内可见多发小淋巴结影,这是什么意思?这个问题我被问到的次数非常的多,之前也给大家介绍过很多次。 有些肺磨玻璃结节患者很担心在报告中看到这样的描述,是不是说明自己的肺磨玻璃结节是恶性的,并且存在纵隔淋巴结的转移? 对于直径比较小的肺磨玻璃结节来说,即使是恶性的。存在淋巴结转移的概率非常低。报告中的这句话,绝大多数描述的都是身体内正常的淋巴结结构,不考虑转移。
查看肺 CT 报告时,若出现这 12 个关键字眼,需警惕并及时与医生沟通评估肺部状况。 1. **“磨玻璃影”**: 磨玻璃影可能预示早期病变,如炎症、不典型腺瘤样增生或肺癌。边界模糊、密度不均且有血管穿行的,恶性概率高,需高分辨率 CT 复查、肿瘤标志物检测,必要时支气管镜或穿刺活检。 2. **“肺结节”**:肺结节常见。 直径超 8 毫米,边缘不光整有分叶、毛刺、胸膜牵拉或短期内增大,可能是恶性肿瘤,如肺癌。小且光滑结节虽恶性可能低,但需定期随访观察大小、形态和密度变化。 3. **“空洞”**:肺部空洞不正常。 厚壁(大于 15 毫米)、内壁不光整有结节、周围有卫星病灶且不符典型结核特征的,肺癌可能性大。肿瘤生长致中心缺血坏死成空洞,内壁结节为肿瘤生长表现。需病理活检确定治疗方案。 4. **“实变”**:肺实变影是肺泡被填充。 累及多肺段且支气管充气征扭曲,可能是重症肺炎或肺泡细胞癌等。重症肺炎是病原体与渗出物致实变并影响支气管;肺泡细胞癌是癌细胞增殖占据肺泡。需全面检查,如痰液培养、支气管镜检查,明确病因后抗感染或抗肿瘤治疗,严重时需呼吸支持。 5. **“条索影”**:条索状阴影常是既往炎症或损伤修复的纤维改变。 广泛分布且伴有牵拉性支气管扩张、肺容积明显缩小,提示严重间质纤维化,如特发性肺纤维化晚期或结缔组织病相关肺间质病变终末期。纤维增生收缩牵拉支气管致扩张,替代正常肺组织使容积减小,患者有进行性呼吸困难,需抗纤维化等综合治疗,预后差。 6. **“淋巴结肿大”**:纵隔淋巴结肿大有意义。 多组纵隔淋巴结肿大,短径超 1 厘米,部分融合且有中心低密度坏死区,提示恶性肿瘤转移或淋巴系统恶性疾病,如淋巴瘤。肿瘤转移致癌细胞扩散至淋巴结,使其肿大融合、缺血坏死;淋巴瘤是淋巴细胞恶性增殖。需全面检查,确诊后化疗、放疗等,淋巴疾病还需免疫组化检查。 7. **“胸腔积液”**:胸腔积液与多种肺部疾病有关。 大量血性且有异型细胞,伴胸膜增厚和结节,是恶性肿瘤胸膜转移特征,如肺癌胸膜转移。肿瘤侵犯胸膜致血管破裂出血成血性积液,肿瘤细胞种植使胸膜增厚结节。患者有胸痛、呼吸困难,治疗针对原发肿瘤,可穿刺引流并注药。 8. **“肺门增大”**: 肺门增大伴肿块呈分叶状且压迫主支气管致管腔狭窄超 50%,多为中心型肺部恶性肿瘤,如肺癌。肿瘤在肺门生长成肿块压迫支气管,影响通气。患者有咳嗽、咯血、呼吸困难,支气管镜检查重要,确诊后综合手术、化疗、放疗等治疗。 9. **“钙化灶”**:钙化灶常是既往疾病痕迹,一般无忧。 但伴有周围软组织肿块,直径大于 3 厘米且有强化,与周围组织分界不清,可能是肺部恶性肿瘤。肿瘤可能在钙化灶基础上或相邻处生长,肿块强化示血供丰富,需进一步检查,必要时活检或手术切除病理检查确诊并治疗。 10. **“支气管狭窄”**:支气管狭窄原因多样。 较长偏心性狭窄,伴远端实变、炎症,壁增厚不规则,可能是支气管内恶性肿瘤,如肺癌,或支气管结核瘢痕狭窄合并感染。肺癌致支气管壁增厚狭窄影响远端;支气管结核瘢痕狭窄易合并感染。患者有症状,需针对病因治疗并改善通气功能。 11. **“马赛克灌注征”**: 马赛克灌注征若伴有微小结节且呈簇状分布,同时局部肺血管纹理紊乱、稀疏,可能是小细胞肺癌、结节病等。小细胞肺癌细胞侵袭致局部通气血流异常;结节病累及肺部也有此改变。需综合多方面评估确诊后治疗,如小细胞肺癌化疗、放疗,结节病糖皮质激素治疗。 12. **“胸膜斑”**:胸膜斑与石棉暴露有关。 广泛且伴有钙化,累及双侧胸膜,提示有石棉接触史。石棉刺激胸膜致纤维化钙化。患者有胸痛、呼吸困难,需脱离环境,对症治疗并定期监测肺功能。 #中医肺部专家徐进广#
双肺多发磨玻璃影是什么?你需要知道的真相 双肺多发磨玻璃影,这个词汇听起来可能有些陌生,但它却与我们的呼吸健康息息相关。接下来,让我们一起了解一下双肺多发磨玻璃影的真相。 首先,什么是双肺多发磨玻璃影呢?简单来说,它是一种肺部影像学表现,通常在胸部CT扫描中发现。磨玻璃影是指肺部组织密度轻度增高,但支气管血管束仍然可见的影像表现。双肺多发磨玻璃影则是指这种表现出现在双肺的多个部位。 双肺多发磨玻璃影可能由多种原因引起,包括感染、炎症、肿瘤等。其中,感染是最常见的原因,如肺炎、肺结核等。此外,一些自身免疫性疾病、药物副作用等也可能导致双肺多发磨玻璃影。 那么,双肺多发磨玻璃影对我们的健康有什么影响呢?首先,它可能提示我们存在肺部疾病,需要进一步检查和治疗。其次,双肺多发磨玻璃影可能会影响我们的呼吸功能,导致呼吸困难、咳嗽等症状。因此,一旦发现双肺多发磨玻璃影,一定要及时就医,查明原因,并进行针对性治疗。 为了保护我们的肺部健康,我们需要保持良好的生活习惯、加强锻炼提高身体免疫力、避免接触有害物质、定期进行肺部检查等。总之,双肺多发磨玻璃影是一种需要引起重视的肺部影像学表现。 为了我们的呼吸健康,一定要关注肺部健康,及时就医,采取有效的预防和治疗措施。如果你觉得这篇文章对你有帮助,欢迎留言、点赞和分享哦! #领航计划#
拿到肺 CT 报告,这 13 个描述要格外留意 1. **磨玻璃影伴血管异常**: 磨玻璃影密度不均且血管增粗穿行,可能是早期肺癌,如腺癌,或特殊肺炎。需复查 CT、查炎症与肿瘤指标,必要时活检。 2. **高危肺结节特征**: 直径≥8 毫米,边缘模糊呈分叶、毛刺状且有胸膜牵拉的结节,恶性可能大,可能是原发肺癌或转移瘤。要全面肿瘤评估、活检确诊后综合治疗。 3. **可疑空洞病变**: 厚壁空洞,洞壁>15 毫米,内壁不光整有结节,卫星病灶不典型,提示恶性肿瘤。需病理活检明确后治疗。 4. **异常肺实变**: 累及多肺段且支气管充气征扭曲的实变影,可能是重症肺炎或肺泡细胞癌。全面检查后抗感染或抗肿瘤治疗,严重时呼吸支持。 5. **严重条索影表现**: 广泛条索影伴牵拉性支气管扩张与肺容积缩小,常见于严重间质纤维化。患者症状重,需抗纤维化等综合治疗,预后差。 6. **纵隔淋巴结警报**: 多组纵隔淋巴结肿大,短径>1 厘米且部分融合、有坏死区,可能是恶性肿瘤转移或淋巴系恶性病。全面检查确诊后化疗、放疗等,淋巴病还需免疫组化。 7. **恶性胸腔积液迹象**: 大量血性胸腔积液有异型细胞,伴胸膜增厚结节,是恶性肿瘤胸膜转移表现。针对原发肿瘤治疗,可穿刺引流注药。 8. **肺门肿物危机**: 肺门增大有分叶肿块且压迫主支气管致管腔狭窄超 50%,多为中心型肺癌。支气管镜检查后综合治疗。 9. **钙化灶伴肿块隐患**: 钙化灶旁有直径>3 厘米软组织肿块,有强化且分界不清,可能是恶性肿瘤。进一步检查确诊后治疗。 10. **支气管狭窄风险**: 较长偏心性支气管狭窄,远端实变、炎症,壁增厚不规则,可能是支气管内肿瘤或结核瘢痕狭窄合并感染。针对病因治疗改善通气。 11. **马赛克征合并异常**: 马赛克灌注征伴簇状微小结节与血管纹理乱、疏,可能是小细胞肺癌或结节病等。综合判断后治疗。 12. **胸膜斑警示**: 广泛双侧胸膜斑伴钙化,与石棉暴露有关。脱离环境,对症治疗并监测肺功能。 13. **特殊肺气囊表现**: 多个大直径薄壁有分隔肺气囊,周围肺组织有炎症,可能是特殊肺炎,如金黄色葡萄球菌肺炎。明确病原体后抗感染治疗。 #呼吸科李德莹#
肺 CT 的 10 大暗语,错过真的太可惜了 一:“磨玻璃影”。 肺 CT 上呈现出的云雾状淡薄影,像磨砂玻璃一样。如果是局限性的磨玻璃影,可能是肺部炎症、肺腺癌早期或者不典型腺瘤样增生等情况。弥漫性的磨玻璃影则可能与肺间质纤维化、过敏性肺炎等疾病相关。 二:“结节影”。 肺部出现的类圆形病灶,直径小于 3cm。实性结节如果边缘光滑、密度均匀,良性可能性大,比如炎性结节或结核球等;若边缘有毛刺、分叶,或者在随访过程中逐渐增大,则恶性概率升高,需警惕肺癌。 三:“条索影”。 表现为肺部的线状高密度影,多是肺部既往感染、损伤后修复遗留下来的纤维化痕迹,常见于陈旧性肺结核、肺炎治愈后等,但如果范围广泛且伴有肺功能下降,可能是肺间质纤维化进展期。 四:“空洞影”。 肺部组织坏死液化经支气管排出后形成的透亮区域。厚壁空洞(洞壁厚度大于 3mm)伴有内壁不规则、偏心性等特点,肺癌的可能性较大;薄壁空洞(洞壁厚度小于 3mm)且周围有卫星灶,多考虑肺结核。 五:“钙化影”。 像骨骼一样的高密度影,往往提示肺部曾经有过慢性炎症、结核等病变,经过长时间的修复,钙质沉积形成钙化灶,一般是良性病变的表现,如陈旧性肺结核钙化后通常表示病情稳定。 六:“肺实变影”。 大片状的肺组织密度增高影,多是由于肺部炎症(如大叶性肺炎)、肺泡内大量渗出物填充所致,也可能是肺梗死等疾病导致肺泡内血液或其他物质积聚而形成。 七:“胸膜增厚”。 胸膜厚度增加,可能是胸膜炎治愈后遗留的改变,也可能是恶性肿瘤胸膜转移引起,若伴有胸腔积液且增长迅速,恶性的可能性更大。 八:“胸腔积液”。 肺 CT 上可见胸腔内水样密度影。少量胸腔积液可能由炎症、低蛋白血症等引起;大量胸腔积液且伴有胸痛、消瘦等症状,要高度怀疑肺癌、胸膜间皮瘤等恶性肿瘤。 九:“肺不张”。 部分肺组织含气量减少甚至完全无气而萎陷。可能是支气管内异物、肿瘤阻塞气道,或者肺部周围组织压迫支气管等原因造成,需进一步检查明确病因,以排除恶性肿瘤阻塞支气管的可能。 十:“纵隔淋巴结肿大”。 纵隔区域内的淋巴结体积增大。炎症可引起淋巴结反应性肿大,但如果肿大的淋巴结形态不规则、相互融合,或者伴有肺部肿块等情况,肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤转移或原发于纵隔淋巴结的肿瘤需重点排查。#中医# #呼吸肺病# #肺结节# #哮喘# #咳嗽变异性哮喘#
两肺弥漫性病变:医生揭示其背后的健康隐患! 在医学领域,两肺弥漫性病变是一个值得我们高度警惕的问题。作为医生,我要和大家讲讲这看似神秘的病症背后隐藏着怎样的健康危机。[晕] 两肺弥漫性病变可不是单一的病,它是一种在肺部影像学检查中,双侧肺部广泛出现异常的情况。在片子上,我们能看到肺部有各种各样的阴影,像是磨玻璃样、结节状、实变或者条索状的。这些表现意味着肺部受到了大面积的影响。 那是什么导致了两肺弥漫性病变呢?原因有很多。 感染是常见的因素。像病毒、细菌、真菌等都可能是 “凶手”。比如新型冠状病毒引发的肺炎,能让肺部出现磨玻璃影或实变影,患者会发热、咳嗽、呼吸困难。还有细菌感染,像金黄色葡萄球菌肺炎,会使肺部形成脓肿,在影像上有多发结节影,病情发展快,不治疗会对肺部造成严重破坏。真菌在免疫力低的人身上容易侵犯肺部,比如曲霉菌感染,肺部会有多发结节、空洞等问题,还伴有咯血等症状。[得意] 自身免疫性疾病也会累及肺部。比如系统性红斑狼疮,自身抗体攻击肺部,导致肺泡出血、间质性肺炎,影像上有磨玻璃影、实变影等,患者还有面部红斑、关节痛等其他症状。类风湿关节炎也会侵犯肺部,出现间质性肺炎、类风湿结节,影像表现为条索影、结节影,患者会有咳嗽、气短等表现。 吸入性因素也不容忽视。长期接触大量粉尘的人,比如矿工,容易得尘肺。吸入的粉尘在肺里沉积,引发炎症,肺部会有弥漫性小结节影,之后还可能融合成大块阴影,患者会呼吸困难,而且这种损害很难逆转。还有过敏性肺泡炎,吸入有机粉尘或化学物质后,肺部出现过敏反应,急性期有磨玻璃影和小结节影,慢性期会发展成肺纤维化。[流泪] 诊断两肺弥漫性病变并不容易。医生要详细了解患者的病史,包括职业、既往疾病、用药情况等。体格检查会关注呼吸、肺部听诊以及皮肤、关节情况。实验室检查有血常规、血生化、病原体检测、自身抗体检测等。影像学检查除了胸部 X 光,更重要的是高分辨率 CT,必要时还需要支气管镜检查、肺泡灌洗和肺活检。 两肺弥漫性病变背后的健康隐患巨大,大家一定要重视。如果有相关症状,要及时就医,积极配合治疗,守护肺部健康。[色] #领航计划#
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男性,56岁,2013年发现右肺上叶磨玻璃结节,直径约6mm,密度欠均匀
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男,67岁,外伤致右肾破裂,肾切除术后反复发热20天,双肺磨玻璃影+蜂窝
双上肺多发磨玻璃结节,多家医院咨询,均建议手术治疗!
患者右肺上叶磨玻璃结节复查发现右下叶胸膜下出现一结节
7体检发现左肺上叶胸膜下可见9mm磨玻璃结节影,2024
:右上肺典型磨玻璃结节vs不典型术后病理
双肺马赛克灌注 磨玻璃影 小叶中心结节 小叶间隔增厚
随访6年做了9次ct性质仍说待定大家要提高对这种磨玻璃影的认识是肺癌
这是胸椎骨质增生所致肺纤维化
肺磨玻璃密度影疾病谱,堪称史上最全!
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问诊分析:邻近胸膜的磨玻璃结节发展后侵犯胸膜,直接一步到晚期?
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