纯磨玻璃结节是什么直播_纯磨玻璃结节危险吗(2024年12月全新视觉)
磨玻璃结节是什么?会导致肺癌的发生吗?[疑问] 在体检报告中,磨玻璃结节这个词常常让许多人忧心忡忡。那么,磨玻璃结节究竟是什么呢?它又是否会导致肺癌的发生呢?[呆] 一、什么是磨玻璃结节 磨玻璃结节是指在胸部CT影像上呈现出云雾状淡薄影,像磨砂玻璃一样半透明的结节状病灶。 二、形成原因 其形成原因较为复杂,可能是肺部的炎症、感染留下的痕迹,比如肺炎、肺结核治愈后,局部肺组织修复过程中可能形成磨玻璃结节。也可能是肺泡内出血、局灶性肺纤维化等良性病变导致。 三、不一定会发展成肺癌 大部分直径较小(通常小于5毫米)的纯磨玻璃结节可能是良性的,长期随访观察发现,很多这样的结节可能数年都不会发生变化,甚至自行消失。而对于那些直径较大(超过8毫米)、密度不均匀、有实性成分且在随访过程中逐渐增大、形态发生改变(如出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等)的磨玻璃结节,则需要高度警惕肺癌的可能, 磨玻璃结节并不等同于肺癌,正确认识它,积极配合医生进行科学的管理和监测,才能在早期发现潜在危险的同时,避免不必要的过度担忧和过度治疗,守护好肺部健康。[加油]
肺部磨玻璃结节长到多大时,需要考虑切除! 其实在欧美国家,磨玻璃结节即便长到20mm 30mm也是可以随访观察的,但是我们东亚地区人群大约15%的概率。⠂ 可能先天就存在ERFR基因突变,这种基因突变与磨玻璃结节的形成和发展都密切相关,所以欧美地区的数据对我们参考价值不大。 韩国几年前做过一个研究表明,10mm以内的纯磨玻璃结节进展率大约是10%左右,10mm以上的纯磨玻璃结节进展率大约是20%~40%左右。 所以我们东亚地区普遍认为纯磨玻璃结节的大小界限是10mm,小于10mm的不用太担心,随访复查为主,超过10mm的就需要注意了,如果这个纯磨玻璃结节持续进展,那就要考虑积极处理了。 陈皮的3个黄金搭档,搭配泡水喝,痰没了,肺结节就好了! 首先是搭配一个茯苓,陈皮主要是化痰的,茯苓,主要是利湿,这两味药同时还都有健脾的作用,所以这个搭配,特别适合脾虚痰湿重的人, 如果你平时经常会感觉胸闷、腹胀,食欲不振,痰比较多,四肢困重,大便也总是粘腻不成形,舌头伸出来一看舌头厚腻,就可以参考这个搭配。第二个,陈皮配山楂,这个组成的作用那就多了,陈皮健脾化痰、疏通气机,山楂,首先它是个消食药,吃多了积食的朋友都知道要买点山楂吃。 但是很多人不知道,山楂还有个很重要的作用,是活血化瘀,化脂降浊,所以这两味药搭配,对于血脂也有一定的调理作用。最后是陈皮配上个肉桂,陈皮性温、燥湿化痰,肉桂,大辛大热,是个温里药,不仅能温肾助阳,还能引火归元,把我们体内的火气转化为肾中的阳气。 所以这个组合适合什么样的人呢?脾肾阳虚、水湿不运的人,有怕冷、手脚凉,小便清长、痰多、精神萎靡不振等表现的。#肺结节#
磨玻璃结节的 4 个真相,早知道不吃亏! 真相1: 肺磨玻璃结节的大小不是判断良恶性的唯一标准,结节的形态和内部的特征同样很重要,所以肺结节不是说超过8毫米就一定要切除的。 真相2: 发现肺磨玻璃结节并不意味着一定要进行手术,很多时候我们动态观察、介入中药调理治疗,不坐以待毙,反倒是明智的选择。比如说有的肺结节会在这个调理随访的过程中缩小或者消失。 真相3: 不是所有的肺磨玻璃结节都会快速增长的,有些肺结节可以在多年的随访当中保持稳定。我们现在也见到很多磨玻璃结节随访七八年不变化的,那这种一般是比较安全的磨玻璃结节。 有些肺结节随访很多年没有变化,也表示它风险是可控的,安心随访的过程当中,至少可以保留完整的肺功能,避免提前承受手术之后的不适感。 真相4: 肺多发性的磨玻璃结节并不意味着病情就一定比单发的要严重。因为有些多发的磨玻璃结节,它可以是体积很小的纯磨玻璃结节,虽然数量多,反而是比较安全的,希望大家了解这些。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
关于肺结节的,好消息和坏消息 经常有肺结节网友留言问我,是实性结节危险呢,还是磨玻璃结节危险?今天就用数据来解答大家的疑惑。【如果你有关于结节方面的问题,又看不懂的报告,想要散结的,都可以点我头像进入直播间,现受邀正在直播免费科普答疑】 先说说实性结节,请记住实性结节的好坏两个面。好的一面是绝大部分的实性结节都是良性结节,小于6mm的实性结节恶性概率小于1%,6~8mm的实性结节恶性概率小于2%,8mm到15mm的实性结节恶性概率小于15%。坏的一面是,如果一个实性结节被证实是恶性的,那它的恶性程度要比恶变的磨玻璃结节高很多,即在浸润癌的阶段,治愈率相比恶变的磨玻璃结节要低很多。 再说说磨玻璃结节,纯磨玻璃结节也有好的一面和坏的一面。好的一面是纯磨玻璃结节即便是发生了恶变,绝大部分结节的治愈率也是非常高的,在微浸润癌阶段手术切除,治愈率几乎是100%。坏的一面是纯磨玻璃结节恶变成低度恶性肺腺癌的概率比较高,进展的概率为10%,而且惰性生长的比例较高,随访复查8年10年都有可能才发生恶变,因此需要终身随访。还有纯磨玻璃结节一旦变成混合性结节,其恶变概率会大幅上升,达到63%。 最后一句话的结论,磨玻璃结节比实性结节要更危险一些。 关于结节你还有哪些问题,进直播间,可以把你的结节情况和我说说,我会尽快的给你解答。#肺结节# #实性结节# #磨玻璃结节#
刘懿博士说肺癌(八五二八)亚实性结节指纯磨还是混合磨玻璃结节 大家知道肺结节分为实性结节和磨玻璃结节两种,磨玻璃结节又进一步分为纯磨玻璃结节和混合密度磨玻璃结节两种。有细心的朋友看CT报告的时候会发现还有一种结节,就是亚实性结节。那么亚实性结节是指哪种结节?是纯磨玻璃结节还是混合密度磨玻璃结节呢? 有一位家住天津六十岁的女士,前段时间在家附近的医院拍胸部CT,发现了肺里有一个结节。她看到CT报告里面描述这个结节为亚实性结节,直径十三毫米。从形态看,这个肺结节首先考虑是一个早期肺癌。她在我们科室住院做了手术,病理就像推断的那样,是一个早见肺腺癌。 那她的这个亚实性肺结节到底是属于哪种磨玻璃结节呢?从片子上看,她的肺结节属于混合密度磨玻璃结节,只不过实性成分比较少。相对于实性结节来说,亚实性肺结节包括两种,它既包括纯磨玻璃结节,也包括混合密度磨玻璃结节。
刘懿博士说肺癌(八四七〇)肺磨玻璃结节有个“八”是实性成分么 大家知道肺磨玻璃结节分为两种,一种是纯磨玻璃结节,一种是混合密度磨玻璃结节。大家还知道混合密度肺磨玻璃结节恶性程度要高,恶性概率要高。所以当自己和亲人有了肺磨玻璃结节之后,想让医生看看到底是“纯磨”还是“混磨”。 有一位患者家属带着父亲的资料过来找我看,他父亲今年74岁,最新复查了胸部CT。他想让我看看这个肺磨玻璃结节是什么性质的,是“纯磨”还是“混磨”? 通过仔细阅读他带过来的片子,这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径十七毫米,是一个纯磨玻璃结节,首先考虑是恶性的,建议手术切除。 家属说我仔细看这个肺磨玻璃结节,里边有一个“八”字,是不是这一撇一捺的结构是实性成分呀?我把这位患者的肺磨玻璃结节CT截图给大家发在下面,大家可以看到这位家属说的非常形象,里边确实有一撇一捺,就像一个“八”字。但这个并不是实性成分,而是肺里边血管成分。他父亲的这个磨玻璃结节属于纯磨玻璃结节,没有实性成分。
纯磨玻璃结节的风险评估:是否需要担忧? 纯磨玻璃结节是否危险,其实并不能一概而论,主要取决于结节的性质、大小以及患者的具体情况。纯磨玻璃结节是肺部影像学检查中常见的一种表现,看起来像是一层淡淡的磨玻璃覆盖在肺组织上,大多数纯磨玻璃结节是良性的,并不构成直接的危险。 良性纯磨玻璃结节往往边界清晰,质地均匀,没有明显的恶性征象,如分叶、毛刺等,这类结节可能是由局部出血、间质纤维化、感染或某些良性病变引起的。对于这类结节,如果保持稳定,没有出现增大或恶性征象,那么患者通常无需过于担心,保持健康的生活习惯和积极的心态即可。 줽是,也不能忽视纯磨玻璃结节中恶性病变的可能性。虽然比例相对较低,但某些纯磨玻璃结节可能是早期肺腺癌或癌前病变的表现。这类结节可能具有一些恶性征象,如直径较大(通常大于8mm)、边缘不规则、出现分叶或毛刺等。 对于这类结节,需要高度警惕,及时进行进一步的检查,如穿刺活检或PET-CT等,以明确结节的性质。一旦确诊为恶性,就需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等。 针对纯磨玻璃结节的治疗方案,以下是几点建议: ✅定期随访:对于直径小于5mm的纯磨玻璃结节,建议每6-12个月进行一次CT检查,观察结节变化。若结节无明显增大,可继续随访。 ✅组织活检:对于直径大于8mm或短期内增大明显的纯磨玻璃结节,应考虑进行组织活检,以明确结节性质。活检可通过支气管镜、经皮肺穿刺等方式进行。 ✅外科手术:若活检结果提示恶性或高度可疑恶性,应及时进行外科手术切除。手术方式可根据结节位置、大小及患者身体状况选择胸腔镜手术或开胸手术。 在明确了治疗方案后,还整理了一些纯磨玻璃结节的注意事项,详情见图片。如果对此还有疑问,欢迎在评论区留言讨论。#领航计划#
注意,别让自己后悔!肺磨玻璃结节诊治过程中的3个“没必要”! 后台经常看到一些留言或者评论说:磨玻璃结节八九成都是肺a,发现了最好直接手术切除! 有些患者看到以后,就非常担心害怕,有的一时冲动做了决定,最后发现虚惊一场,后悔已经来不及了。 关注我的朋友应该清楚,我已经多次给大家讲过,目前临床上常见的三种肺结节类型。 其恶性概率从高到低依次是:混合磨玻璃结节、纯磨玻璃结节以及实性结节。 其中混合磨玻璃结节虽然恶性概率较高,但也是相对而言,从肺结节的整体恶性概率来看,绝大部分结节都是良性的。 因此,所谓的磨玻璃结节八九成都是肺a的说法完全是错误的。 但是很多磨玻璃结节患者依然不放心,毕竟相对来讲磨玻璃结节恶性概率还是比较高的。 今天就跟大家讲讲,磨玻璃肺结节诊治过程中的几个“没必要”,希望对大家能有所帮助。 1.体检发现肺磨玻璃结节后马上又复查CT,是没必要的。 对于首次CT(扫描层厚<1.5mm)发现的磨玻璃结节,特别是纯磨玻璃结节或实性成分<5mm的混合性磨玻璃结节,复查建议在首次发现3个月后; 若首次是做普通CT(扫描层厚>5mm),复查可提前至首次CT后1个月; 若首次是普通X光胸片,因其清晰度以及高漏诊率,可马上复查薄层CT。 2.第一次发现磨玻璃结节就做手术,是没必要的。 磨玻璃结节即使是恶性的,也是发展缓慢却恶性程度较低的结节,除非已经明确没有足够时间干预,大部分是可以采取中药散结的。 2-3个月的时间,如果结节缩小或者消失,则可以避免手术;即使没有改善,也不会耽误病情。 我常跟患者说:我们不排斥手术,但不能盲目手术,要给自己一个不手术的机会! 3.为了明确结节的性质,对肺纯磨玻璃结节作PET-CT,是没必要的。 这个之前我也跟大家讲过好几次,PET-CT可以检测结节的代谢性,一般情况肿瘤的代谢会比较高,这个时候做pet-ct就能确定结节的性质。 但是纯磨玻璃结节即使是不好的,也因为恶性程度低、生长缓慢,基本上其代谢性都是不高的。 因此,纯磨玻璃结节做pet-ct,并不会有更好的作用,反而浪费了金钱,增加了不必要的辐射。
最容易患肺癌的5种人,要定期检查肺,早发现不影响寿命 1、肺部有磨玻璃结节或者部分实性结节的人,并非这两种结节一定是恶性,但这两种结节恶性的概率相对高一些,要注意复查,如果有增大就要手术切除。 2、肺部慢性病患者,比如慢性阻塞性肺病、尘肺、石棉肺以及特发性肺纤维化患者,这几种疾病患者容易合并肺癌,且由于肺功能差,治疗效果欠佳。 3、大量吸烟人群,吸烟是独立的致癌因素,大量吸烟不但会导致慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化等疾病,还有诱发肺癌的风险,尤其是小细胞肺癌和鳞癌和吸烟关系尤其大。 4、经常接触化学物品的人群,比如甲苯、二甲苯、甲醛等挥发性化学物质,不但可能诱发肺部结节,还有可能导致肺癌。 5、情绪抑郁,经常加班熬夜的人,这类人晚上睡不着,吃饭吃不香,容易焦虑抑郁,可能会影响免疫功能,癌症发病率高。
CT发现5mm磨玻璃结节,需要治疗吗? 去年3月和今年6月,我因为感冒咳嗽去医院做了CT检查,结果发现左肺上叶有一个5mm的纯磨玻璃结节。这种情况让我非常担心,不知道是否需要治疗,以及吃什么药能消除。 目前,我正在服用乳酸左氧氟沙星和一些中药。希望这些药物能帮助结节消退。 以下是我两次CT检查的详细报告: 去年3月的CT报告: 双侧胸廓对称,双肺纹理分布均匀。左肺上叶可见多个微结节,最大为一个纯磨玻璃结节,位于左肺上叶尖后段,大小为6mmx5mm。气管支气管通畅,两肺门及纵隔未见明确肿大淋巴结。心影不大,双侧胸膜未见明显增厚。双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦窦腔内未见明显软组织密度影,窦壁完整,眶壁未见明显的骨质破坏。鼻中隔居中。 诊断小结:左肺上叶磨玻璃结节,建议6个月复查。副鼻窦CT平扫未见异常征象,请结合临床。 今年6月的CT报告: 左肺上叶尖后段可见一纯磨玻璃结节,长径约为5mm。各级支气管及主要分支未见明显狭窄。纵隔无偏移,心影及大血管形态正常。纵隔内未见肿大淋巴结,无胸腔积液及胸膜肥厚。 诊断小结:左肺上叶微小GGO,建议年度复查。 希望这些信息能帮到同样遇到类似情况的朋友们。如果有任何疑问,建议及时咨询医生,获取专业的诊疗建议。
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