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肺玻璃结节8mm严重吗解读_8mm磨玻璃结节危险吗(2024年12月精选)

内容来源：零配件导航所属栏目：新闻更新日期：2024-11-29

肺玻璃结节8mm严重吗

肺CT 报告单，怎么判断是否严重？医生告诉你答案一、看大小小于6mm的肺结节癌变概率不到1%；6-8mm的肺结节癌变概率约为0.5~2%；大于10mm的肺结节则要多注意，密切观察。二、看位置恶性肺结节经常出现在肺上叶，特别是上叶前段。如果结节出现在上叶的尖后段或者是下叶背段，则一般为良性的病变。当然，这并不是绝对的，只是相对来说有这样的趋势。三、看形态如果肺结节大小无明显增大，并且形态在随访期间也无变化，可间隔6个月到1年再复查。但如果肺结节周围发现有分叶、毛刺征、空泡、血管集束等征兆，要警惕恶变的可能，因为这些都是肺结节的恶性手术指征之一。另外，肺结节的密度也是判断肺结节是否恶变的关键指标之一。实性结节恶性概率仅7%，纯磨玻璃结节恶性概率为18%，混合磨玻璃结节（部分实性）恶性率为63%。而这三类肺结节都是由密度的差异来分类的。所以并不能以单一的因素来判断肺结节良恶性，及时找专业医生诊断，并指定后续治疗方案，才是科学的方法。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

肺CT报告上出现这9个提示，一定不可掉以轻心一、混合性磨玻璃结节，恶性可能较大。二、直径≥8mm 的结节，风险相对更高。三、结节边缘不规则，如分叶、毛刺、胸膜凹陷征，可能为恶性。四、大片状实变影伴发热等症状，可能是严重感染或其他问题。五、实变影内出现空洞，可能是肺结核、肺脓肿或肺肿留等。六、孤立性肺占位，可能是良恶性肿留。七、多发肺部占位，可能是转移瘤或多发性原发肿留。八、纵隔淋巴结肿大，可能是肺部疾病继发或纵隔本身疾病。九、胸膜增厚伴胸腔积液，可能是胸膜炎或恶性肿liu引起。总之，当肺 CT 报告上出现上述 9 个提示时，一定要引起高度重视，不可掉以轻心。应及时咨询专业医生，进一步进行详细的检查和评估，以明确病变的性质，制定合理的治疗方案，确保肺部健康。我是北京公立三甲医院呼吸科李大夫，希望大家的呼吸健康问题，在这都能得到解决。#呼吸科李德莹#

8mm肺磨玻璃结节，浸润成分5.5mm，术后报了“浸润癌”还能治好吗？肺磨玻璃结节通常意味着：肿瘤的密度相对较低，大多数属于原位癌或微浸润癌的范畴，仅有少数在手术后会确诊为浸润癌。另外，在医学界定中，当浸润成分超过5mm，就属于肺浸润癌，但这个界限其实是人为设定的标准，5mm与5.5mm之间差异并不大，也就是说，即使报了浸润癌，这种情况与肺微浸润癌术后的治疗效果，非常接近，无需过度恐慌。为了更深入地了解这类情况，我的研究团队正在对300多例磨玻璃结节术后，确诊为浸润癌的病例进行长期随访。我们的研究结果显示，这类磨玻璃结节的治疗效果与原位癌非常接近。因此，面对浸润癌的诊断，患者无需过于恐惧。我们要强调的是，不应仅凭病理名词就产生恐慌情绪。只要磨玻璃结节在观察期间没有明显变化，无论其具体类型如何，大的概率是能治好的。[鲜花]#领航计划#

肺结节的恶变概率确实是一个备受关注的话题。肺结节是指在肺部发现的一个小的圆形影像，通常在影像学检查中发现。大部分肺结节是良性的，但也有一部分可能是恶性的。没想到肺结节还有这些恶变概率! 在健康体检中，经常有人被告知肺里有“阴影”或“结节”。听到这样的结果，有些人惊慌失措，过度焦虑，也有些人不以为然，等“结节”长大变成了“肿块“，往往错过了最佳的手术时期。那么，影像中肺结节恶变率大约是多少❓ ✅<4-7 mm的结节，恶性概率<1%； ✅5~10 mm为小结节，恶性概率为1%~18%； ✅>20 mm的结节，恶性概率为18%~50% - 而磨玻璃结节、实质性结节、部分实质性结节都这些大小的随访建议都写在图二三四中了。 1⃣对于磨玻璃肺结节：如果≤5mm，通常首先在6个月随访CT，随后年度随访CT。5-8mm的肺结节，一般3个月随访一次CT，如果没有变化，继续年度随访CT；如结节大于10mm，则需考虑非手术活检或手术切除。 2⃣对于部分实性结节≤8mm，首先需要在3、6、12、24个月四个节点进行随访，如果没有变化，则继续年度随访。>8mm的部分实性结节，则建议首次3个月随访胸部CT，如结节持续存在，则建议进一步行PET检查、非手术活检或手术切除。 𐟑‰其实对于肺结节良恶性判断，即便对于医生来说，也是一个很难的选择题，不要断章取义、自己吓自己，听医生的最靠谱。 -重庆ⷤ𘊦𕷥䧥�Œ𛥭橙⩙„属重庆全景医学影像诊...

肺结节超过1cm就意味着要变坏了吗？很多发现自己结节超过1cm的朋友都特别担心，觉得自己的结节很危险。不管是实性的还是磨玻璃那样的肺结节，只要它们超过了1cm，确实得多留意。但这并不意味着它们一定就是坏的，还得看看它们长什么样。如果这些大点的结节边上还有毛刺、分叶或者小空泡这些不太好的样子，那它们变化的可能性就相对大一些了。为了更准确地判断这些结节是好是坏，我们可以做个肺CT，再配合上肺癌七项抗体的检查。这两个检查一起上，判断的准确性能超过90%。如果只从大小上来看，实性肺结节超过1.5cm、磨玻璃结节超过1cm，还有混合型肺结节超过8mm，这些都是我们要特别小心的。一般来说，刚发现的时候，可以在第三个月的时候先复查一次，看看它们有没有变化。如果它们安分守己，就可以每六个月再查一次。但如果它们开始变大，或者形态变得更不好了，那咱们就得赶紧采取措施了。所以朋友们，别一看到结节大了就慌，咱们得综合多方面来看，科学对待，才能做出最准确的判断。#肺结节#

肺结节大于8mm或1cm，一定要手术切除吗？最近有不少朋友留言问我，肺结节只要大于8mm或者1cm，是不是无论有没有变化都必须立刻手术？其实，这样的说法有点太绝对了。首先，确实大于8mm或者1cm的结节比较大，恶性的风险也相对较高，所以一定要高度重视，找专业医生来初步鉴别结节的良恶性。 1、如果经过判断觉得是恶性的，且是实性的结节，大小超过8mm甚至1cm，那么恶性程度比较高，这时候就建议及时进行手术。 2、但如果恶性考虑的是磨玻璃结节，即使大于8mm甚至1cm，恶性程度相对没那么高，这时可以选择继续观察，而不必马上手术。有些朋友的肺部会出现多个磨玻璃结节，虽然这些可能是恶性的，但要是立马全处理，对肺的损伤会很大。所以，即使初步判断可能和肿瘤有关，我们也会建议继续观察，针对其中变化的那一个来处理。大家还有什么不懂的，可以按照下方图片的方式咨询。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，王济大夫。我作为国家重点研发计划首席专家，如果哪位朋友有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、囊肿、息肉、肌瘤等问题，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

在肺 CT 报告中，隐藏着 13 个不容忽视的“暗语”，一旦出现，大家必须提高警惕。 1. **磨玻璃结节（直径≥8mm 且密度不均）**：当磨玻璃结节达到这个标准时，其恶性风险显著增加。这种结节在 CT 图像上呈现出云雾状的模糊影，密度不均匀意味着结节内部结构复杂，可能存在病细胞的异常增殖。例如，一些早期肺岩可能就表现为此类结节，需要密切随访或进一步检查，如病理活检。 2. **混合磨玻璃结节（实性成分>50%）**：混合磨玻璃结节既有磨玻璃样的成分，又有实性成分，且实性成分超过一半。这表明结节的侵袭性可能更强，病细胞已经有了一定程度的实体生长，相比单纯磨玻璃结节，其恶变的可能性更高，往往需要更积极的诊断和治疗策略。 3. **结节边缘分叶征**：结节边缘呈现分叶状，就像叶片一样有多个凸起。这是因为肿瘤在各个方向上的生长速度不一致，是肺岩较为典型的影像学特征。它提示结节可能是恶性肿瘤，并且随着分叶的增多和加深，恶性程度可能也在增加。 4. **毛刺征**：结节边缘出现像毛刺一样的尖锐突起。这些毛刺是肿瘤细胞向周围组织浸润生长的表现，可导致周围的肺泡、血管等结构被牵拉、变形，常见于恶性肿瘤，特别是肺岩，而且毛刺越长、越密集，肿瘤的恶性程度往往越高。 5. **胸膜凹陷征**：表现为结节与胸膜之间有条索状影相连，使胸膜向结节方向凹陷。这是由于肿瘤内部的纤维组织收缩牵拉胸膜所致，在肺岩中较为常见，尤其是周围型肺岩，它可以作为判断肿瘤恶性程度和侵袭性的一个重要指标。 6. **血管集束征**：可见多条血管向结节聚集。这是因为肿瘤生长需要丰富的血液供应，会诱导周围血管向其生长，这种现象在恶性肿瘤中较为多见，提示结节的生长活跃，恶性可能性较大。 7. **空洞（内壁不光整、有结节）**：肺部空洞如果内壁不光滑，且有结节状突起，这是非常危险的信号。这种空洞可能是由于肿瘤组织坏死液化后排出形成，多见于肺岩，也可能是某些严重的感染性疾病，但无论哪种情况，都需要进一步排查明确病因。 8. **肺实变（范围广、密度不均、支气管充气征异常）**：大范围的肺实变且密度不均匀，支气管充气征出现异常，如支气管扭曲、中断等。这可能是肺部严重感染，如肺炎克雷伯菌肺炎等，也可能是肺部肿瘤阻塞支气管导致的阻塞性肺炎或肿瘤本身的浸润性生长，需要结合临床症状和其他检查来鉴别。 9. **纵隔淋巴结肿大（短径>1cm、融合、环形强化）**：纵隔淋巴结肿大且短径超过 1cm，出现融合现象以及环形强化。这往往提示恶性肿瘤细胞已经转移至纵隔淋巴结，可能是肺岩、食管癌等胸部恶性肿瘤的转移表现，需要进一步检查确定原发病灶并评估病情严重程度。 10. **肺门肿块（边界不清、密度不均、侵犯周围结构）**：肺门处出现肿块，边界模糊难以清晰界定，密度不均匀，并且侵犯周围的血管、支气管等重要结构。这通常是中央型肺岩的典型表现，会严重影响肺的通气和换气功能，以及血液循环，病情较为严重，治疗难度大。 11. **支气管壁增厚（不规则、管腔狭窄或截断）**：支气管壁增厚呈现不规则形状，管腔出现狭窄甚至截断。这可能是支气管内膜结核、支气管岩等疾病。支气管岩可导致支气管壁的肿瘤性增生，进而阻塞管腔，引起肺部通气障碍，需要及时进行支气管镜检查及病理活检以明确诊断。 12. **大量胸腔积液（血性、有分隔）**：大量胸腔积液且为血性，并伴有分隔。血性胸腔积液往往提示胸腔内存在恶性病变，可能是肺岩、胸膜间皮瘤等肿瘤侵犯胸膜导致血管破裂出血，而分隔的出现则使胸腔积液的处理更加复杂，预后可能较差。 13. **双肺弥漫性病变（网格影、蜂窝影、小结节影混合）**：双肺出现网格影、蜂窝影和小结节影相互混合的弥漫性病变。这可能是特发性肺纤维化等间质性肺疾病的表现，这类疾病会逐渐破坏肺的结构和功能，导致肺通气和换气功能障碍，最终发展为呼吸衰竭，严重影响患者的生活质量和寿命。 #中医肺部专家徐进广#

肺浸润癌一定会复发、转移吗？有位网友咨询：8mm肺纯磨玻璃结节，随访了2年没变化，但因为实在太焦虑了，就去做了手术，术后病理居然报了“肺浸润腺癌”。查了网上一些资料，还问了朋友，都说肺浸润癌恶性程度很高，是不是一定会复发？确实在临床上，我们有遇到类型的情况，虽然肺结节很小只有几毫米，观察后也没有变化，但做了手术还是报了浸润癌，患者就很担心，早晚有一天会复发、会转移。根据大量的研究、我自己多年的经验，只要是肺纯磨玻璃结节，经过观察没变化，不管手术报的是肺原位癌、肺微浸润癌或者肺浸润癌，做完手术就是完全治好了。因为它密度低，又经过观察没变化，恶性程度并不高，手术切除后的效果与肺原位癌基本一样，做好术后定期复查，不用太过担心了。[鲜花]#领航计划#

肺结节要不要，马上手术切除，关键看这5点【大家有呼吸肺病或者结节方面的问题，点我头像直接进入直播间，现受邀正在免费科普答疑】下面讲讲判断结节手术的5个关键点。一是，看结节的大小。超过8mm的混合性结节，超过15mm的实性结节和磨玻璃结节，结节恶变的风险会明显的增大，这时就要综合结节的其它表现，考虑手术的可能性。二是，看结节的密度。相对来说，密度均匀的实性和磨玻结节恶变的风险较低，而密度不均匀的混合性结节恶性风险要高很多，大小超过8mm的就要考虑手术切除。三是，看结节的形态。如果结节有分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡征、细支气管充气征等等，再根据结节的大小综合考虑手术的可能性。四是，看结节的生长速度。在定期复查时，结合前几次CT检查结果比较，如果结节增大的速度较快，需要警惕，比如8mm以下的磨玻璃结节，一年直径增大超过1mm以上，8mm以上的磨玻璃结节，一年直径增大超过了2mm，就属于增长速度过快，若同时有不良征象，则要考虑手术切除。五是，看患者结节恶变的风险程度。如果患者是一个重度抽烟者，或有粉尘、有毒气体或有毒物质的职业史，有肺癌或肿瘤家族史、年龄大于50岁，肺结节恶变的风险会明显增大，都是考虑手术的加分项。综合以上5点考虑结节是否手术，这需要经验丰富的专业医生综合分析来进行判断，只满足其中的一点、两点并不能确定结节就是恶性的，尤其患者不要自己盲目的对号入座，造成误判。你对自己的肺结节如果不放心，可以进入直播间，我会及时的给你回复，给你解答。#肺结节# #结节#

肺结节9mm“完全消失”，用的就是这味药，错过真是太可惜！大家好，我是杜宝荣，上午远程问诊，一个患者发来好消息，他9mm的磨玻璃结节复查消失了，分享给大家看一下。患者初诊时：双肺多发9mm磨玻璃结节，焦虑得睡不踏实。胸闷、口干烦躁。在当地多家医院咨询，因为超过8mm都建议切除。患者不想年纪轻轻就手术，就找到我想要吃中药试试。刻诊：舌苔黄厚腻，边缘齿痕，稍有口气。白色泡沫痰多，嗓子有异物感。辩证为：痰湿蕴肺。采用清热化痰、散结消肿的治疗原则，结合患者具体情况，制定个性化的治疗方案。开方：猫抓草、夏枯草、桑白皮、陈皮、麦冬。提纯颗粒冲服，每日早晚2次。（注：中医讲究辨证用药，一人一方，此方仅供参考，切勿自行服用）方解：猫爪草，性味甘辛，温和，归肺经，具有消肿解毒、化痰散结的功效。夏枯草不仅能够清除肝火，还能有效消散体内的郁结，对于因湿热内蕴、痰火交结所引发的结节问题，具有显著的调理作用。桑白皮清肺热、止咳平喘，有助于缓解肺部炎症。麦冬养阴润肺、清心除烦，改善口干咽燥、心烦失眠等症状。陈皮健脾、调和气机，有助于改善全身症状。患者按医嘱，前后调方5次。服用10天，痰明显减少，烦热、胸闷减轻。1个疗程后，复查结节消失。方子很简单，有主攻消散结节的，有理气化痰的，有调节气机的。通过合理的配伍，严格辩证，才能够针对病症发挥出最大的散结效果。 #肺结节吃什么中药可以散结# #磨玻璃结节#

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