肺上有磨玻璃结节新上映_5-6毫米磨玻璃结节(2024年12月抢先看)
“本来说我这个肺磨玻璃结节,是原位癌或者微浸润癌,让我不要着急手术,但是现在切下来,怎么是浸润癌?是不是被耽误了?”经常在网上咨询,遇到很多患者有类似的困惑: 为什么术前医生说考虑肺原位癌或微浸润癌,继续观察后再手术,切下来却是浸润癌? 大多数情况下,我重新对比了,初次发现磨玻璃结节时的影像和手术时的影像,发现肺结节的大小、密度基本都没变化,这也意味着,如果一开始切掉这个结节,也会处于浸润癌的状态。 所以,这个结节并不是因为耽误,从原位癌逐渐发展成了浸润癌,而是从一开始就已经是浸润癌了。 只不过,由于它的密度很低,基本上没有生长,也没有表现出明显的恶性特征,长时间观察下来,它一直保持稳定或者只有轻微的变化,符合肺原位癌或微浸润癌的特点。 重要的是,无论是浸润癌、微浸润癌还是原位癌,只要长时间观察下来没有明显的变化,就不必过于担心。 根据多年临床经验,对于这类长期保持稳定的磨玻璃结节,即使后来被证实为浸润癌,预后效果也与原位癌相似,也是能完全治好的。[鲜花]#领航计划#
肺部生癌会哪些表现,有这些问题的一定要去医院检查一下,别耽误 1、肺部磨玻璃结节或者混合型磨玻璃结节逐渐增大,虽然极少数良性疾病也会这样,但通常这两种结节逐渐增大的话,恶性的概率就很大了,多数需要手术根治。 2、肺部有肿块伴有咯血,导致咯血的肺部疾病包括支气管扩张, 肺结核,肺脓疡等等,但肺部有肿块再加上进行性加重的痰中带血甚至咯血时,恶性的概率就很大了,必须要做肺穿刺或者气管镜来明确诊断。 3、肺部长出大大小小的肺部结节,且逐渐增大,这种情况除了肺部肿瘤的可能性比较大之外,还有可能是其他部位的肿瘤转移到肺导致的,转移瘤一般多发为主,很少单发。 4、肺气肿或者肺纤维化患者肺部长出逐渐增大的结节,肺气肿和肺纤维化多数和吸烟有关,这两种疾病容易伴发肺癌、肺结节,如果出现逐渐增大的结节要当心肺癌的可能性。
CT发现5mm磨玻璃结节,需要治疗吗? 去年3月和今年6月,我因为感冒咳嗽去医院做了CT检查,结果发现左肺上叶有一个5mm的纯磨玻璃结节。这种情况让我非常担心,不知道是否需要治疗,以及吃什么药能消除。 目前,我正在服用乳酸左氧氟沙星和一些中药。希望这些药物能帮助结节消退。 以下是我两次CT检查的详细报告: 去年3月的CT报告: 双侧胸廓对称,双肺纹理分布均匀。左肺上叶可见多个微结节,最大为一个纯磨玻璃结节,位于左肺上叶尖后段,大小为6mmx5mm。气管支气管通畅,两肺门及纵隔未见明确肿大淋巴结。心影不大,双侧胸膜未见明显增厚。双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦窦腔内未见明显软组织密度影,窦壁完整,眶壁未见明显的骨质破坏。鼻中隔居中。 诊断小结:左肺上叶磨玻璃结节,建议6个月复查。副鼻窦CT平扫未见异常征象,请结合临床。 今年6月的CT报告: 左肺上叶尖后段可见一纯磨玻璃结节,长径约为5mm。各级支气管及主要分支未见明显狭窄。纵隔无偏移,心影及大血管形态正常。纵隔内未见肿大淋巴结,无胸腔积液及胸膜肥厚。 诊断小结:左肺上叶微小GGO,建议年度复查。 希望这些信息能帮到同样遇到类似情况的朋友们。如果有任何疑问,建议及时咨询医生,获取专业的诊疗建议。
刘懿博士说肺癌(八六六一)肺磨玻璃结节术前定位怎么就我有气胸 前段时间,一位家住外地年轻的女士在线上问诊平台联系到我,把她的临床资料发给我看。她因为发现了肺磨玻璃结节在当地医院做的手术,病理是很早期的肺腺癌。她问了我关于这个疾病的一些问题,我根据自己的经验一一给予解答。 她说我还有一件事有些想不通,做手术的时候,一个病房里面有好几位患者,大家都去定位,唯独我出现了气胸,其他人都没有出现气胸,是不是我比较特殊?我问她怎么知道自己出现气胸了?她说是自己出院后,研究住院时的片子发现的。 有些肺磨玻璃结节手术之前需要定位,尤其是直径比较小,实性成本比较少的肺磨玻璃结节。在定位过程中出现气胸的比例还是比较高的,只不过这种气胸都是量比较少的,大家没什么症状,对健康没有什么影响。这位女士说的其他人没有出现气胸,可能是其他人没有像她一样研究片子,也许也出现了气胸,只不过是自己不知道而已。
刘懿博士说肺癌(八六二九)两个肺磨玻璃结节都像肺癌,哪个好切 直径大小差不多的肺磨玻璃结节,因为所处的位置不同,所处的难度不一样,切除的肺组织多少也不同。 有一位家住天津年轻的男士前几天进行了复查,出来结果后他找我看。在他的右上肺和左下肺各有一个肺磨玻璃结节,直径在七、八毫米。和之前相比,变化不是特别显著,但从形态看,这两个肺磨玻璃结节都有早期肺癌的可能性。那如果手术的话,这两个肺磨玻璃结节切除的难度是一样的吗? 显然不是,大家可以从我下边发的肺磨玻璃结节所在CT层面截图可以看到,右上肺那个磨玻璃结节位于肺尖,位置比较表浅,手术很好做,楔形切除就可以。左下肺这个磨玻璃结节位置比较深,简单的楔形切除可下不来,需要做肺段切除才可以,要比右上肺磨玻璃结节难度高。 由此可见,肺磨玻璃结节所处位置和手术难度是有很大关系的。
探秘双肺上叶磨玻璃结节:肺部健康的“神秘访客” 在肺部健康的领域中,双肺上叶磨玻璃结节就像一群神秘的访客,悄无声息地出现在我们的视野中,引起了医生和患者的高度关注。作为一名医生,让我们一同深入探秘这些“神秘访客”,揭开它们隐藏的秘密,守护肺部健康。[微笑] 双肺上叶磨玻璃结节,从影像学角度来看,是一种在胸部CT图像上呈现出的云雾状、密度轻度增高的阴影,就像磨砂玻璃一样,故得名。它们的边界可以是清晰的,也可能是模糊的,大小不一,小的可能仅几毫米,大的则可达数厘米。这种结节与周围正常肺组织的对比不是特别强烈,就像是在原本清澈的湖水中,混入了一些淡淡的迷雾,改变了湖水的透明度。 双肺上叶磨玻璃结节的原因可能是什么? 炎性病变——肺部的“小炎症风暴” 炎性结节是双肺上叶磨玻璃结节常见的原因之一。当细菌、病毒、支原体等病原体入侵肺部上叶时,身体的免疫系统会迅速做出反应,引发局部的炎症。在这个过程中,炎症细胞、渗出液等聚集在肺泡和肺间质内,就形成了我们在 CT 上看到的磨玻璃结节。 局灶性纤维化——肺部的“微小瘢痕”[庆祝] 局灶性纤维化也可能表现为双肺上叶磨玻璃结节。这是由于肺部曾经受到过轻微的损伤,比如既往的炎症、吸入有害物质等,在损伤修复的过程中,肺组织中的纤维母细胞过度增殖,产生了过多的胶原蛋白,形成了纤维化。这些纤维化区域在 CT 上就呈现为磨玻璃样改变,它们如同肺部的“微小瘢痕”,是肺部自我修复留下的痕迹。一般情况下,这种局灶性纤维化通常是稳定的,不会引起明显的症状。 不典型腺瘤样增生——肺部的“潜在威胁者”[不要啊] 不典型腺瘤样增生是一种癌前病变,它与肺癌的发生密切相关。当这种病变出现在双肺上叶时,也可表现为磨玻璃结节。这是肺部细胞在多种因素的作用下,开始出现异常的增生和分化,细胞形态和排列逐渐变得紊乱。虽然它还不是肺癌,但就像一颗“潜在威胁者”,如果不加以关注和处理,有可能进一步发展为肺癌。这种结节往往需要密切的观察和进一步的检查来评估其风险。 双肺上叶磨玻璃结节的诊断方法有哪些?[疑问]常见的检查有胸部CT检查、支气管镜检查等。 那么日常生活中,双肺上叶磨玻璃结节的注意事项有哪些?常见的注意事项有均衡膳食、加强锻炼、保持积极心态等方法。 双肺上叶磨玻璃结节,这些肺部健康的 “神秘访客”,虽然给我们带来了不少的困扰和担忧,但通过我们的细心观察、深入检查和精准治疗,一定可以揭开它们的神秘面纱,守护肺部的健康。每一个发现磨玻璃结节的患者都应该保持积极的心态,与医生密切配合,共同应对这一挑战。[微笑] #领航计划#
刘懿博士说肺癌(八六〇八)肺磨玻璃结节术前有本院CT是为了什么 前段时间,有一位家住天津的中年女士在家人的陪伴下过来找我看病。她在当地医院拍片子,发现了肺里有结节。她想让我看看自己的肺结节像不像恶性的,需不需要手术? 我看到了她带过来的病历资料,在那家医院给的报告里,提示在右肺中叶有一个磨玻璃结节。从形态来看,有很早期肺癌的可能性,从积极角度来说,可以考虑手术切除。当然,这个肺结节很小,继续观察也是安全的。 这位女士自己打算手术,但是她提出来一个条件,就是自己刚在别的医院拍完CT,能不能用这个这个CT做手术?不想在我们医院再照片子了。我说,我的工作习惯对于这种小的肺玻璃结节,在手术前,一定要有我们医院的CT。本身辐射也不是很大,可以看得更清楚。她考虑了几天,答应了我的这个要求,于是我给她安排床位,她住了进来。结果我们院的CT上,除了右肺中叶那个磨玻璃结节之外,在右肺上叶还发现了一个五毫米的磨玻璃结节,看上去首先考虑癌前病变。于是在手术的时候,我把右肺中叶那个磨玻璃结节连同右肺上叶小的磨玻璃结节都切掉了。最终的病理就像术前推断的那样,右肺中叶的磨玻璃结节是一个很早期的肺癌,右肺上叶的磨玻璃结节是一个不典型腺瘤样增生,也就是AAH,这属于一个癌前病变。 通过这个病例,我们可以知道,有可能医院之间存在的CT精度的差异,有些小的肺磨玻璃结节可能在其他医院看不出来。如果不手术,继续观察,那影响不大,如果手术,对于处在同侧,又比较靠近外周的小的肺磨玻璃结节,可以一并手术切除,这时能不能看清楚,作用就比较大了。
刘懿博士说肺癌(八六二六)新见肺磨玻璃结节要抓紧手术这话对么 拍胸部CT发现了以前没有的位置上多出来一个肺磨玻璃结节,对于这种新见的肺磨玻璃结节,是不是要抓紧手术呢? 家住天津的董女士就遇到了这样的事情,她之前在右肺下叶有一个实性微结节,一直定期复查CT观察它的变化。去年,她来医院进行了例行的检查,发现右肺下叶这个结节没有什么变化。但在左肺下叶新出现了一个磨玻璃结节,报告里还写着性质待定。看到这样的结果,让她和家属都非常的紧张。也咨询了一些医生,有的医生提出来手术的建议,是这种新出现的肺磨玻璃结节有可能是恶性的,最好把它切掉。 她带着自己的病历资料过来找我,通过仔细阅读她前后的胸部CT并进行了对比,左下肺这个磨玻璃结节之间肯定没有,但我的建议是继续观察,因为这个肺磨玻璃结节的生长速度不符合恶性肿瘤的发展规律,换句话说,它长得太快了,不太像肺癌,有可能会复查时消散。并且从形态来看也像是炎症,不太像是恶性肿瘤。 董女士听从了我的建议,按照我说的定期的进行了复查,果然,左下肺这个磨玻璃结节就看不到了。 通过这个病例我们可以知道,新见的肺磨玻璃结节可以先观察一下,不着急手术,因为它不一定是恶性的。
刘懿博士说肺癌(八六六二)大家觉得肺磨玻璃结节已踢出肺癌了么 有一位河南的网友在我一篇关于肺磨玻璃结节科普文章的下面发表评论,说肺磨玻璃结节已经踢出肺癌了,和传统的肺癌不是一回事。这种说法有没有道理呢? 在他评论的那篇文章里,我给大家介绍了一个前段时间在我这里做肺磨玻璃结节手术的患者,最终的病理是很早期的肺腺癌。 如果一个肺磨玻璃结节最终的病理显示微浸润肺腺癌以及浸润性肺腺癌,按照这位网友的话来说,也不算肺癌吗?也被踢出肺癌的范围里面了么?显然不是的。这两种肺癌可是货真价实的肺癌,没有被踢出去。猜想他说的可能是指原位腺癌,现在已经不算肺癌了。问题原位腺癌从多久之前都算是癌前病变,也不算肺癌啊。 即便对于同一篇文章,不同的人理解水平是有差异的,可能会得出来相反的结论,别说在临床医学方面,就是在现实社会中其他事上,也都是存在的。
最容易患肺癌的5种人,要定期检查肺,早发现不影响寿命 1、肺部有磨玻璃结节或者部分实性结节的人,并非这两种结节一定是恶性,但这两种结节恶性的概率相对高一些,要注意复查,如果有增大就要手术切除。 2、肺部慢性病患者,比如慢性阻塞性肺病、尘肺、石棉肺以及特发性肺纤维化患者,这几种疾病患者容易合并肺癌,且由于肺功能差,治疗效果欠佳。 3、大量吸烟人群,吸烟是独立的致癌因素,大量吸烟不但会导致慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化等疾病,还有诱发肺癌的风险,尤其是小细胞肺癌和鳞癌和吸烟关系尤其大。 4、经常接触化学物品的人群,比如甲苯、二甲苯、甲醛等挥发性化学物质,不但可能诱发肺部结节,还有可能导致肺癌。 5、情绪抑郁,经常加班熬夜的人,这类人晚上睡不着,吃饭吃不香,容易焦虑抑郁,可能会影响免疫功能,癌症发病率高。
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