磨玻璃结节边界清晰直播_5mm磨玻璃结节边界清晰(2024年12月全新视觉)
9个肺ct报告上的“暗语”,一文总结! 1、肺微小结节,一般指直径5-10,毫米以下的结节,通常是良性或处于良性状态。 2、粟粒性肺结节,如指肺内多发的,且直径只有一到两毫米的小结节。 3、索条影,肺部炎症消退后留下的疤痕。 4、斑片影,一般斑片影表示肺部感染。 5、磨玻璃密度影,磨玻璃密度影和磨玻璃结节要区分开,磨玻璃结节,一般边界比较清晰,磨玻璃密度影一般边界比较模糊,一般CT报告描述,磨玻璃影要考虑炎症。 6、胸膜增厚与胸腔内炎症感染有关,是炎症增生后留下的疤痕。若无症状,只是影像上显示的胸膜增厚,不需治疗。 7、钙化灶,就像伤口愈合后,留下的疤痕,一般是良性的病变。 8、纹理增粗,一般考虑肺部有炎症。 9、纤维灶,一般指良性病变,只曾经感染过炎症,炎症好了之后所留下的疤痕。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
探秘双肺上叶磨玻璃结节:肺部健康的“神秘访客” 在肺部健康的领域中,双肺上叶磨玻璃结节就像一群神秘的访客,悄无声息地出现在我们的视野中,引起了医生和患者的高度关注。作为一名医生,让我们一同深入探秘这些“神秘访客”,揭开它们隐藏的秘密,守护肺部健康。[微笑] 双肺上叶磨玻璃结节,从影像学角度来看,是一种在胸部CT图像上呈现出的云雾状、密度轻度增高的阴影,就像磨砂玻璃一样,故得名。它们的边界可以是清晰的,也可能是模糊的,大小不一,小的可能仅几毫米,大的则可达数厘米。这种结节与周围正常肺组织的对比不是特别强烈,就像是在原本清澈的湖水中,混入了一些淡淡的迷雾,改变了湖水的透明度。 双肺上叶磨玻璃结节的原因可能是什么? 炎性病变——肺部的“小炎症风暴” 炎性结节是双肺上叶磨玻璃结节常见的原因之一。当细菌、病毒、支原体等病原体入侵肺部上叶时,身体的免疫系统会迅速做出反应,引发局部的炎症。在这个过程中,炎症细胞、渗出液等聚集在肺泡和肺间质内,就形成了我们在 CT 上看到的磨玻璃结节。 局灶性纤维化——肺部的“微小瘢痕”[庆祝] 局灶性纤维化也可能表现为双肺上叶磨玻璃结节。这是由于肺部曾经受到过轻微的损伤,比如既往的炎症、吸入有害物质等,在损伤修复的过程中,肺组织中的纤维母细胞过度增殖,产生了过多的胶原蛋白,形成了纤维化。这些纤维化区域在 CT 上就呈现为磨玻璃样改变,它们如同肺部的“微小瘢痕”,是肺部自我修复留下的痕迹。一般情况下,这种局灶性纤维化通常是稳定的,不会引起明显的症状。 不典型腺瘤样增生——肺部的“潜在威胁者”[不要啊] 不典型腺瘤样增生是一种癌前病变,它与肺癌的发生密切相关。当这种病变出现在双肺上叶时,也可表现为磨玻璃结节。这是肺部细胞在多种因素的作用下,开始出现异常的增生和分化,细胞形态和排列逐渐变得紊乱。虽然它还不是肺癌,但就像一颗“潜在威胁者”,如果不加以关注和处理,有可能进一步发展为肺癌。这种结节往往需要密切的观察和进一步的检查来评估其风险。 双肺上叶磨玻璃结节的诊断方法有哪些?[疑问]常见的检查有胸部CT检查、支气管镜检查等。 那么日常生活中,双肺上叶磨玻璃结节的注意事项有哪些?常见的注意事项有均衡膳食、加强锻炼、保持积极心态等方法。 双肺上叶磨玻璃结节,这些肺部健康的 “神秘访客”,虽然给我们带来了不少的困扰和担忧,但通过我们的细心观察、深入检查和精准治疗,一定可以揭开它们的神秘面纱,守护肺部的健康。每一个发现磨玻璃结节的患者都应该保持积极的心态,与医生密切配合,共同应对这一挑战。[微笑] #领航计划#
纯磨玻璃结节的风险评估:是否需要担忧? 纯磨玻璃结节是否危险,其实并不能一概而论,主要取决于结节的性质、大小以及患者的具体情况。纯磨玻璃结节是肺部影像学检查中常见的一种表现,看起来像是一层淡淡的磨玻璃覆盖在肺组织上,大多数纯磨玻璃结节是良性的,并不构成直接的危险。 良性纯磨玻璃结节往往边界清晰,质地均匀,没有明显的恶性征象,如分叶、毛刺等,这类结节可能是由局部出血、间质纤维化、感染或某些良性病变引起的。对于这类结节,如果保持稳定,没有出现增大或恶性征象,那么患者通常无需过于担心,保持健康的生活习惯和积极的心态即可。 줽是,也不能忽视纯磨玻璃结节中恶性病变的可能性。虽然比例相对较低,但某些纯磨玻璃结节可能是早期肺腺癌或癌前病变的表现。这类结节可能具有一些恶性征象,如直径较大(通常大于8mm)、边缘不规则、出现分叶或毛刺等。 对于这类结节,需要高度警惕,及时进行进一步的检查,如穿刺活检或PET-CT等,以明确结节的性质。一旦确诊为恶性,就需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等。 针对纯磨玻璃结节的治疗方案,以下是几点建议: ✅定期随访:对于直径小于5mm的纯磨玻璃结节,建议每6-12个月进行一次CT检查,观察结节变化。若结节无明显增大,可继续随访。 ✅组织活检:对于直径大于8mm或短期内增大明显的纯磨玻璃结节,应考虑进行组织活检,以明确结节性质。活检可通过支气管镜、经皮肺穿刺等方式进行。 ✅外科手术:若活检结果提示恶性或高度可疑恶性,应及时进行外科手术切除。手术方式可根据结节位置、大小及患者身体状况选择胸腔镜手术或开胸手术。 在明确了治疗方案后,还整理了一些纯磨玻璃结节的注意事项,详情见图片。如果对此还有疑问,欢迎在评论区留言讨论。#领航计划#
肺CT报告中这6个潜台词,一文搞懂,不求人! 1、索条影 支气管周围发生的一个轻度的炎症反应,属于一种陈旧型病变,如果没有症状的话,不用过多的去焦虑,如果你有吸烟的话,那建议还是要戒烟。 2、纤维灶 一般指良性病变,指曾经感染过炎症,炎症好了之后所留下的疤痕。 3、增殖灶 被感染后留下的疤痕,如果没有咳嗽、咳痰、咳血等不适症状,不需要治疗。 5、磨玻璃密度影。 磨玻璃密度影和膜玻璃结节要区分开。磨玻璃结节一般边界比较清晰,磨玻璃密度影一般边界比较模糊。一般CT报告描述膜玻璃影要考虑炎症。 6、胸膜增厚 与胸腔内炎症感染有关,是炎症增生后留下的疤痕。如果没有症状,只是影像上显示的胸膜增厚的,不需要治疗。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
磨玻璃结节CT影像出现这4种情况,警惕恶性! 1.边界 磨玻璃结节类型的肿瘤绝大多数是边界清晰的。 如果磨玻璃结节是良性的,特别是一些炎性感染病变,那边界大多数是模糊的。 主要原因是炎性细胞的浸润,肺泡病变向邻近的肺泡逐渐的弥散。 病变部分与正常的肺组织之间没有截然的分界。 2.毛刺征 毛刺征象是诊断恶性肿瘤的重要征象之一。 图像具体表现是肿瘤周边或者是部分的边缘出现放射状的短毛刺影子。 那它的病理基础是肿瘤细胞向临近的支气管、血管鞘或者是局部的淋巴管浸润蔓延,引起支架结构渗出纤维化、增生形成的。 3.胸膜凹陷征 又称为胸膜牵拉征,良性或者是恶性病变只要是位置靠近胸膜都有可能出现。 如果是恶性肿瘤伴有胸膜凹陷病例基础主要是:肿瘤内部的纤维化、瘢痕形成伴随着来自瘤体方向的牵拉。 4.空气支气管征 这个特征是鉴别病症良恶性的一个重要指标。 尤其是实性成分比较多的磨玻璃结节。“支气管的枯树征”是恶性肿瘤的重要征象。 形成的病理机制是癌细胞包裹和浸润支气管,导致支气管出现扭曲扩张或者是中断。 在临床中,很多结节患者来门诊,只是简单的依靠一张报告单或几张打印出来的影像片,就询问结节的良恶性。 最好还是保留原始影像的资料,才能更好的帮大家鉴别或者分析。 #肺结节#
在肺磨玻璃结节报告中,以下词通常意味着良性病变可能性大: 一、边界清晰。 表明结节与周围组织界限明确,良性结节生长有序,不像恶性肿瘤浸润生长,如炎性结节炎症局限化时边界清晰。 二、纯磨玻璃结节且直径小。 纯磨玻璃结节可能由局部炎症、肺泡轻度渗出或良性增生引起,直径小(如小于 5mm)时良性可能更大。 三、钙化灶。 是钙盐沉积形成,常为既往感染或陈旧病变愈合遗留表现,提示良性。 四、随访无变化。 多次随访中结节无大小、密度、形态变化,是良性病变有力证据,如炎性结节消退后或良性增生结节生长缓慢会稳定。 五、炎性可能。 报告提示炎性可能,意味着可能是炎症引起,抗炎治疗后可能缩小或消失。 六、纤维条索影伴磨玻璃结节。 纤维条索影是肺部炎症或损伤后修复痕迹,与磨玻璃结节同时出现增加良性可能。 当出现这些词时,虽良性可能性大,但仍需在医生指导下定期随访或进一步检查。#中医肺部专家徐进广#
肺CT报告单上15个“暗语”,医生一文总结! 1、肺小结节: 一般是指肺里面的直径小于10毫米的结节 2、条索影: 大多是肺部感染后所留下来的,和纤维灶的意思是差不多的,就相当于伤口愈合后留下一条疤痕属于良性病变。 3、毛刺征象:要引起注意,及时干预 4、钙化灶: 一般是炎症或结核治愈后留下来的像骨头或者是小石头一样的般来讲不会生长但是也不会消除(一般是良性) 5、增殖灶: 留下一条疤痕。属于良性病变。多数是由于既往发生过肺部炎症,感染灶好转吸收后所遗留下来的疤痕。好比皮肤破损后愈合的伤痕一样,如果没有咳嗽、咳痰、咯血等,一般不需要担心。 6、硬结灶: 如果长期存在,一般是考虑是慢性的炎症:如果短期内发现,一般考虑肺结核的引起:如果随访中硬结灶增大,伴有分叶短毛刺、胸膜牵拉胸膜凹陷等,那要考虑有恶性肿瘤的可能。 7、肺占位病变:常为肿块 8、无回声:一般指囊肿 9、肺纤维灶: 一般指患者曾患过相关疾病,如肺炎、肺结核等好转后留下的后遗症这个地方出现了癫痕(一般是良性) 10、边缘清晰:一般为良性征象,不用太过紧张 11、磨玻璃影: 磨玻璃影和磨玻璃结节不是一个概念,磨玻璃结节一般边界比较清晰,磨玻璃密度影,一般边界比较模糊很多时候,遇到肺内密度比较低的病灶医生怀疑炎症的时候,就会描述为磨玻璃影。 12、边界模糊:要提高重视,警惕恶性可能 13、斑片影: 表示肺部的感染,但感染是急性还是慢性是否需要治疗还是要综合的判断。 14、肺纹理增粗: 可以见于支气管炎的患者,肥胖的人群以及常年吸烟的人群。 15、低回声:通常是结节 大家还有什么不懂的,可以按照下方图片的方式咨询。我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,王济大夫。我作为国家重点研发计划首席专家,如果哪位朋友有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、囊肿、息肉、肌瘤等问题,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
肺CT报告上的术语看不懂 今天我来为你解答 1.胸膜增厚(一般是良性) 2.肺纹理增多(多见于烟民,慢支) 3.钙化灶(一般是良性) 4.磨玻璃结节(注意随访定性) 5.分叶、毛刺(需要进一步检查或随访) 6.多发结节(注意鉴别结核、肺炎) 7.肺占位(通常为肿块,需要鉴别) 8.边界模糊(需要鉴别随访) 9.边界清晰(一般为良性) 10.肺大泡(一般为良性) 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
肺CT报告单上这15个潜台词,最后3个尤其要注意 一、肺纤维灶,肺部感染愈合以后留下的病灶,也就是慢性炎症好了之后出现的斑痕,一般都是良性的病变。 二、硬结灶,如果它长期存在,一般是考虑是慢性的炎症,如果短期内的发现一般要考虑肺结核的引起,如果随访中硬结灶增大,伴有分叶短毛刺、胸膜牵拉、胸膜凹陷等那要考虑有恶性肿瘤的可能。 三、钙化灶,钙化灶是指病灶沉淀个许久像石膏石头一样的东西,单发的这些钙化灶大多为良性的病变。 四、条索影,一般指条索状的高密度影,表现为一种条形或者是多条的形状的影像,和纤维灶的意思是差不多的不需要特殊的治疗。 五、增脂灶,如果没有咳嗽咳痰咳血等不适症状,一般不需要治疗。 六、肺小结节,它一般是指肺里面的直径小于10毫米的结节。 七、斑片影,斑片影表示肺部的感染,但感染是急性还是慢性,是否需要治疗还是要综合的判断。 八、粟粒样的肺结节,它是特质肺内多发的,直径只有1到2毫米的小结节。 九、肺微小结节,它是特质直径在5毫米以下的结节,通常是良性的 或者是处于一种良性的状态。 十、肺磨玻璃密度影,磨玻璃密度影和磨玻璃结节要区分开,磨玻璃结节一般边界比较清晰,磨玻璃密度影一般边界比较模糊,一般CT报告描述磨玻璃影要考虑炎症。 十一、肺纹比增粗,可见于支气管炎的患者,肥胖的人群以及常年吸烟的人群。 十二、胸膜增厚,与胸腔内的感染有关,是指在原有胸膜病变的基础上 再次出现增生,一般是没有明显的症状,临床意义也不大。 十三、肺部占位的病变,肿瘤肺部的良性病变都有可能。 十四、见毛刺征象,引起注意及时干预。 十五、边界模糊,一定要定期随访观察。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
肺结节是否严重?看这 5 点就够了! 1、关注密度 磨玻璃结节密度较低,恶变概率约为 20%;实性肺结节密度最高,恶变概率在 7% 左右;混合型磨玻璃结节恶变概率相对更高。 2、留意大小 微小结节如绿豆般大小,小结节似黄豆大小,肺结节约为桂圆大小。要知道,结节越大,恶变可能性越高。 3、观察动态结节发展速度过快或过慢都需警惕。短期内迅速增大可能是炎症,长期无明显变化则相对安全。一定要定期检查。 4、审视形态 圆润光滑的结节情况较好,边缘光滑清晰是良性特征;若结节边界不清、轮廓不规则,则可能为恶性,需多加小心。 5、考量人群 抽烟者、有家族肺癌史者、长期接触化学致癌物者、肺部疾病患者恶变风险更高。特别是术后结节反复出现者,要警惕体质和环境问题。 #肺结节# #医学科普#
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27):混合磨玻璃肺癌病理低分化,术后才3个月又现实性结节,转移了吗?
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