磨玻璃结节切除活10年解读_20mm磨玻璃结节是肺癌(2024年11月精选)
多大的磨玻璃结节 要考虑手术切除
刘懿博士说肺癌(八六二九)两个肺磨玻璃结节都像肺癌,哪个好切 直径大小差不多的肺磨玻璃结节,因为所处的位置不同,所处的难度不一样,切除的肺组织多少也不同。 有一位家住天津年轻的男士前几天进行了复查,出来结果后他找我看。在他的右上肺和左下肺各有一个肺磨玻璃结节,直径在七、八毫米。和之前相比,变化不是特别显著,但从形态看,这两个肺磨玻璃结节都有早期肺癌的可能性。那如果手术的话,这两个肺磨玻璃结节切除的难度是一样的吗? 显然不是,大家可以从我下边发的肺磨玻璃结节所在CT层面截图可以看到,右上肺那个磨玻璃结节位于肺尖,位置比较表浅,手术很好做,楔形切除就可以。左下肺这个磨玻璃结节位置比较深,简单的楔形切除可下不来,需要做肺段切除才可以,要比右上肺磨玻璃结节难度高。 由此可见,肺磨玻璃结节所处位置和手术难度是有很大关系的。
肺部磨玻璃结节长到多大时,需要考虑切除! 其实在欧美国家,磨玻璃结节即便长到20mm 30mm也是可以随访观察的,但是我们东亚地区人群大约15%的概率。⠂ 可能先天就存在ERFR基因突变,这种基因突变与磨玻璃结节的形成和发展都密切相关,所以欧美地区的数据对我们参考价值不大。 韩国几年前做过一个研究表明,10mm以内的纯磨玻璃结节进展率大约是10%左右,10mm以上的纯磨玻璃结节进展率大约是20%~40%左右。 所以我们东亚地区普遍认为纯磨玻璃结节的大小界限是10mm,小于10mm的不用太担心,随访复查为主,超过10mm的就需要注意了,如果这个纯磨玻璃结节持续进展,那就要考虑积极处理了。 陈皮的3个黄金搭档,搭配泡水喝,痰没了,肺结节就好了! 首先是搭配一个茯苓,陈皮主要是化痰的,茯苓,主要是利湿,这两味药同时还都有健脾的作用,所以这个搭配,特别适合脾虚痰湿重的人, 如果你平时经常会感觉胸闷、腹胀,食欲不振,痰比较多,四肢困重,大便也总是粘腻不成形,舌头伸出来一看舌头厚腻,就可以参考这个搭配。第二个,陈皮配山楂,这个组成的作用那就多了,陈皮健脾化痰、疏通气机,山楂,首先它是个消食药,吃多了积食的朋友都知道要买点山楂吃。 但是很多人不知道,山楂还有个很重要的作用,是活血化瘀,化脂降浊,所以这两味药搭配,对于血脂也有一定的调理作用。最后是陈皮配上个肉桂,陈皮性温、燥湿化痰,肉桂,大辛大热,是个温里药,不仅能温肾助阳,还能引火归元,把我们体内的火气转化为肾中的阳气。 所以这个组合适合什么样的人呢?脾肾阳虚、水湿不运的人,有怕冷、手脚凉,小便清长、痰多、精神萎靡不振等表现的。#肺结节#
磨玻璃肺部结节是怎么回事? 磨玻璃结节是一种在肺部影像学检查中常见的异常表现,通常通过CT检查发现。它们可能是良性病变,也可能是恶性肿瘤的早期表现,因此需要引起足够的重视。本文将详细解答磨玻璃结节的成因、诊断方法、治疗方案及预防措施。 磨玻璃结节的成因 感染性病变:感染性病变是磨玻璃结节的常见原因之一。肺部感染如肺炎、结核等可能导致肺组织的炎症和纤维化,从而在影像学上表现为磨玻璃结节。这类结节通常伴有其他感染症状,如发热、咳嗽等。 炎症性病变:除了感染,非感染性炎症也可能导致磨玻璃结节。例如,过敏性肺炎、结节病等疾病会引起肺部的慢性炎症,导致结节的形成。这类结节通常需要通过病史和其他检查来确诊。 肿瘤性病变:磨玻璃结节也可能是早期肺癌的表现,尤其是腺癌。早期发现和诊断对于提高治愈率至关重要。因此,定期体检和影像学检查非常重要。 磨玻璃结节的诊断方法 影像学检查:CT检查是诊断磨玻璃结节的主要方法。通过高分辨率CT检查,可以清晰地观察结节的大小、形态和密度,从而初步判断其性质。 病理学检查:对于疑似恶性的磨玻璃结节,可能需要进行病理学检查,如穿刺活检或手术切除后进行病理分析。这有助于明确结节的性质,指导后续治疗。 血液检查:血液检查可以帮助排除或确认一些特定的感染或炎症性疾病。例如,PPD皮肤试验、血清学检查等可以辅助诊断。 磨玻璃结节的治疗方案 药物治疗:对于感染性或炎症性病变引起的磨玻璃结节,药物治疗是主要手段。例如,抗生素、抗结核药物、抗炎药物等可以有效控制病情,减轻症状。 手术治疗:对于疑似恶性或已确诊为恶性的磨玻璃结节,手术切除是常见的治疗方法。手术可以彻底切除病变组织,防止癌症扩散。 放射治疗:对于一些无法手术的恶性磨玻璃结节,放射治疗是一种有效的替代方案。通过高能射线杀死癌细胞,控制病情发展。 综合治疗:对于复杂病例,可能需要多种治疗方法的综合应用。例如,手术结合放疗、化疗等,以达到最佳治疗效果。 磨玻璃结节的预防措施 定期体检:定期进行体检,尤其是高危人群,如长期吸烟者、职业暴露者等,可以早期发现磨玻璃结节,及时采取措施。 健康生活方式:保持健康的生活方式,如戒烟、合理饮食、适量运动等,可以降低肺部疾病的发生风险,从而减少磨玻璃结节的形成。 环境保护:避免长期暴露在有害环境中,如空气污染、职业性粉尘等,可以有效预防肺部疾病,减少磨玻璃结节的发生。 疫苗接种:接种相关疫苗,如肺炎疫苗、流感疫苗等,可以预防一些感染性疾病,从而减少磨玻璃结节的发生。 #肺部结节#
肺磨玻璃结节的治愈方法有哪些? 肺磨玻璃结节是一种在肺部影像学检查中常见的异常表现,通常通过CT扫描发现。要治愈肺磨玻璃结节,首先需要明确其性质和病因。以下是几种常见的治疗方法: 早期诊断与监测 定期体检与影像学检查:定期进行体检和影像学检查是发现肺磨玻璃结节的关键。通过CT扫描可以早期发现结节,并进行进一步的评估。 影像学随访:对于小于1厘米的肺磨玻璃结节,通常建议每3-6个月进行一次CT扫描,以监测其变化。如果结节在两年内没有明显变化,随访间隔可以延长。 病理学检查:如果影像学检查显示结节有增大或形态改变,可能需要进行病理学检查,如穿刺活检,以确定结节的性质。 柳馲 抗生素治疗:如果肺磨玻璃结节是由感染引起的,抗生素治疗可能是有效的。医生会根据病原体的类型选择合适的抗生素。 抗炎药物:对于由炎症引起的肺磨玻璃结节,抗炎药物可以帮助减轻症状和缩小结节。常见的抗炎药物包括类固醇和非甾体抗炎药。 靶向药物治疗:对于某些特定类型的肺癌,靶向药物治疗可能是有效的。这类药物可以特异性地攻击癌细胞,减少对正常细胞的损害。 즉术治疗 微创手术:对于较小的肺磨玻璃结节,微创手术如胸腔镜手术可以有效地切除结节,减少对周围组织的损伤。 传统手术:对于较大的或位置较深的肺磨玻璃结节,可能需要进行传统的开胸手术。虽然这种手术创伤较大,但可以彻底切除病变组织。 术后护理:手术后需要进行严格的护理,包括定期复查、合理饮食和适当运动,以促进恢复和防止复发。 生活方式调整 戒烟:吸烟是导致肺部疾病的重要因素,戒烟可以显著降低肺磨玻璃结节恶化的风险。 健康饮食:多摄入富含抗氧化剂的食物,如水果和蔬菜,有助于增强免疫力,预防结节恶化。 适度运动:适度的有氧运动,如散步和游泳,可以改善肺功能,增强体质,有助于预防和控制肺磨玻璃结节。 #结节#
原位癌真的没有必要恐慌了 肺结节被诊断为原位癌可怕吗?有些小的磨玻璃结节被诊断为原位癌,很多人直接慌了,患癌了还能活多久? 其实别紧张,原位癌是0期肺癌,目前在临床上已经被归类为良性病变,很多保险都不保险了。在这个阶段,癌细胞局限在黏膜上皮层内,没有突破基底膜,不会向周围组织浸润。治疗也很简单,手术切掉,不需要术后额外治疗,和正常人一样,不会影响生活和工作。也不会复发和转移,原位癌的癌细胞没有进入和转移的能力,在彻底治疗后不会出现复发和转移的情况。即使不马上手术,只要保持健康的生活方式,通过定期复查和随访,很长时间都可能是稳定的。充其量只能算是癌症里面的预备役,还只是停留在细胞层面,没有进行大规模侵犯和扩散的能力,它还没来得及搞破坏,就被我们发现了。#肺结节# #肺癌# #健康#
肺结节都原位癌了,医生却劝患者不着急手术 原位癌,已经被踢出“肺癌家族”了,虽然有个癌字,但它并不是普通老百姓理解的,会致命、转移的那种肺癌。它的生长速度很慢,转移几率很小,复发几率也很低,术后基本就能治愈。那为什么不在原位癌的时候,就及时手术切掉,就没有后顾之忧了?如果是这4种情况,我建议定期复查,等到有细微变化再来手术,也是安全的。 1.年轻人,没有工作、对象,还要面临很多生活的问题,术后一定会报个“癌”,怕影响到工作和生活 2.老年人,比如70多岁了,而磨玻璃结节基本不生长,没必要手术切除还影响生活质量 3.肺结节的位置不好,长得太深,为了一个几毫米或1cm的结节,去切掉整个肺叶,有点得不偿失,对肺功能的伤害太大。 4.肺结节血液学肺癌七抗检查结果持续阴性,说明这个结节目前生物活性为惰性生长,有可能5-10年都不会有变化,如果出现阴转阳性的时候,再考虑是否需要手术处理。#肺癌七抗# #肺癌自身抗体# #肺结节抽血查七抗#
担心术后结节反复发作?中医一方软坚散结疏肝理气,7mm磨玻璃结节缩小了 【门诊案例】这是一位来自惠州的40岁女性患者,她在去年被诊断出双肺多发性结节,其中最大的一个磨玻璃结节直径已达7毫米。面对这一诊断结果,她感到非常紧张和压抑。 尽管医生建议她进行手术切除最大的结节,但她对此有所顾虑,担心手术后小的结节仍会增长,从而需要反复手术。根据她的自述症状胸闷、气短、咳嗽以及偶尔的鼻塞,偶尔咳嗽、咳嗽带痰、痰少黄白黏、咽喉又痒又痛、口干、睡眠质量差、浑身乏力、小便黄、舌淡苔腻。 中医认为,肺结节的形成往往与体内痰瘀互结、气机不畅有关。因此,我采用了清肺散结、疏肝活血的治法,精选多味中草药组方,旨在通过药物的协同作用,达到软坚散结、活血化瘀、疏肝理气的效果。 经过三个疗程的持续治疗,她再次进行CT检查时,最大的磨玻璃结节已缩小至2毫米。我想强调的是,一旦发现结节,应及时采取干预措施进行治疗。 【注意】中医讲究个体化治疗,不可擅自用药,一定要在医生的指导下使用。#肺结节#
肺结节随访多久是个头? 肺部小结节到底要随访到什么时候?5年?10年,还是终身随访? 在国际指南中,对于直径>6mm、单发的纯磨玻璃或混合磨玻璃结节,推荐的随访上限为5年,多发的磨玻璃结节并未规定随访上限。而在我们中国的指南中,对筛查的起始年龄做了明确规定一般是45岁开始,并未对终止年龄进行规定。那么,5年的随访时间就够了吗?发表于JTO的研究发现,13%的患者,5年后结节出现生长,平均生长大小为3.2mm,3例患者接受活检,均提示为腺癌,随访5年结节还是有变恶的可能,那进一步,随访超过10年的肺结节,肯定没问题了吧。另一研究共纳入71例患者的102个病灶,中位随访时间达到了177个月,接近15年的平均随访时间。结果发现,3.9%的患者,在结节稳定超过10年后出现病灶增大。10年随访够吗?由于仍然会有2-3%的小结节在稳定10年后出现生长。所以为了防止成为那2-3%,我们还是要定期坚持检查,ct上看着没变化,不一定代表细胞层面没有发生变化,我们要通过血液学的检查来持续监测,从微观角度看体内细胞变化趋势,这些提示有时候比身体症状来的更早更直观,如果出现抗体指标持续阳性,就需要特别警惕了。#肺癌七抗# #肺结节抽血查七抗# #肺癌自身抗体#
磨玻璃结节钙化:关注健康,及时治疗 磨玻璃结节钙化,这是一种肺部结节的一种类型,近年来逐渐引起人们的关注。它通常在胸部X光或CT检查中被发现,表现为肺部的圆形或椭圆形阴影。这种结节的出现,可能是由于肺部感染、炎症、肿瘤等多种原因引起的。 钙化是磨玻璃结节的一种特殊表现,它通常意味着结节内部有钙质沉积。钙化可以是由于结节本身的病变过程,也可以是机体对病变的反应。钙化通常被认为是良性病变的标志,但有时也可能与某些类型的肿瘤相关。 对于磨玻璃结节钙化,及时的诊断和治疗是非常重要的。首先,医生会根据结节的特征、患者的病史和临床表现来进行评估。如果结节较小,且没有明显的症状,医生可能会建议定期观察,而不是立即进行治疗。 如果结节较大,或者有恶变的可能,医生可能会建议进行进一步的检查,如穿刺活检或手术切除。治疗方式的选择,会根据结节的性质、大小和患者的身体状况来决定。 在日常生活中,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持健康的饮食和适当的运动,有助于预防肺部结节的发生。同时,定期进行体检,及时发现和处理病变,也是非常重要的。 结语:磨玻璃结节钙化虽然可能引起人们的担忧,但通过及时的诊断和治疗,大多数患者都可以得到有效的控制。如果你有类似的症状或疑虑,建议及时就医,寻求专业的医疗建议。记得点赞支持我们哦!갟 #领航计划#
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