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肺部磨玻璃结节长到多大时,需要考虑切除! 其实在欧美国家,磨玻璃结节即便长到20mm 30mm也是可以随访观察的,但是我们东亚地区人群大约15%的概率。⠂ 可能先天就存在ERFR基因突变,这种基因突变与磨玻璃结节的形成和发展都密切相关,所以欧美地区的数据对我们参考价值不大。 韩国几年前做过一个研究表明,10mm以内的纯磨玻璃结节进展率大约是10%左右,10mm以上的纯磨玻璃结节进展率大约是20%~40%左右。 所以我们东亚地区普遍认为纯磨玻璃结节的大小界限是10mm,小于10mm的不用太担心,随访复查为主,超过10mm的就需要注意了,如果这个纯磨玻璃结节持续进展,那就要考虑积极处理了。 陈皮的3个黄金搭档,搭配泡水喝,痰没了,肺结节就好了! 首先是搭配一个茯苓,陈皮主要是化痰的,茯苓,主要是利湿,这两味药同时还都有健脾的作用,所以这个搭配,特别适合脾虚痰湿重的人, 如果你平时经常会感觉胸闷、腹胀,食欲不振,痰比较多,四肢困重,大便也总是粘腻不成形,舌头伸出来一看舌头厚腻,就可以参考这个搭配。第二个,陈皮配山楂,这个组成的作用那就多了,陈皮健脾化痰、疏通气机,山楂,首先它是个消食药,吃多了积食的朋友都知道要买点山楂吃。 但是很多人不知道,山楂还有个很重要的作用,是活血化瘀,化脂降浊,所以这两味药搭配,对于血脂也有一定的调理作用。最后是陈皮配上个肉桂,陈皮性温、燥湿化痰,肉桂,大辛大热,是个温里药,不仅能温肾助阳,还能引火归元,把我们体内的火气转化为肾中的阳气。 所以这个组合适合什么样的人呢?脾肾阳虚、水湿不运的人,有怕冷、手脚凉,小便清长、痰多、精神萎靡不振等表现的。#肺结节#
肺结节尺寸不同,应对策略也不同! 根据美国癌症研究中心的报告,肺良性结节约占肺结节总数的70%,尤其是小于3mm的结节,其恶变率仅为1%。随着医学检测设备和手段的进步,以及大家体检意识的提高,检测出肺结节的概率也随之增加。 不同尺寸的肺结节需要区别对待: ✔️ 1-3mm的肺结节 这类结节可以放心观察,不需要考虑手术,每年复查一次即可。 ✔️ 4-6mm的肺结节 如果是实性结节,通常不需要手术,只需观察。如果是磨玻璃结节,建议先定期观察三个月到半年,或者每年复查一次。当结节发生变化时再手术也不晚。当然,如果磨玻璃结节形态典型且位置较浅,也可以积极手术。 ✔️ 7-10mm的肺结节 如果是典型的磨玻璃或混合磨玻璃影,基本都需要手术治疗。初次发现时,可以观察1到3个月,或者给予一定的药物治疗,没有消失再手术。吃药观察期间,不会耽误病情。如果是实性结节,则可以长期观察,一旦有变化及时手术。 ✔️ 10-30mm的肺结节 理论上无论是否良恶性,都应该手术。但从影像学表现来看,如果是典型的良性结节(如钙化等),就不必切除。凡是手术前不能明确良恶性的结节,均应考虑手术。 🀀
肺磨玻璃结节多大是癌 觎结节可能是因为细菌感染所引起,如果没有及时治疗会对肺部造成严重的伤害,同时肺磨玻璃结节继续生长,有可能会导致癌症,下面做详细介绍。 纯磨玻璃结节大于10mm或直径在6mm至10mm之间但伴有肺癌的特殊征象,如毛刺、分叶、胸膜萎缩、支气管膨胀时,需要考虑肺癌的可能性。内部固体成分大于或等于6mm的混合磨玻璃结节,也需考虑肺癌的可能性。 肺磨玻璃结节可能由多种原因引起,包括:𗊱、感染:如细菌感染、病毒感染、衣原体感染等引起的肺炎,可能导致肺部局部发生病变,形成磨玻璃样改变。⊲、陈旧性病变:既往病变遗留的瘢痕,如严重肺炎治愈后,也可能出现磨玻璃结节。劳、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、系统性硬化症等,当疾病累及到肺部时,可能导致磨玻璃样结节性改变。、肺部肿瘤:多见于肺部恶性肿瘤,如肺泡细胞癌、腺癌等,影像学检查可见磨玻璃结节。𘊰𗤽症状写在了图片上的内容当中,如果大家有任何的分享或者是建议可以写在评论区,也可以收藏这篇文章。胸外科#
刘懿博士说肺癌(八三五一)指南不是说15mm纯磨玻璃结节不手术么 有一位来自山东的粉丝朋友,在我的一篇肺磨玻璃结节科普文章下面发表评论。他说2024的最新指南不是说15毫米肺纯磨玻璃结节可以不手术吗?他之所以发表这样的评论,是因为在我的那篇文章里面,写的那个病例直径8毫米肺磨玻璃结节,可以手术。 我不知道这位朋友看的是哪一版2024年最新的指南,作为一名专业治疗肺磨玻璃结节的外科医生,我从来没有听说过肺部纯磨玻璃结节必须直径大于15毫米才可以手术,小于15毫米不做手术的说法。 我给大家找了一版2024年最新的指南,也就是截图中的推荐意见13。咱们不看15毫米,咱们看比它小的5到10毫米的肺部纯磨玻璃结节应该怎么样处理?纯磨玻璃结节就是截图中的pGGN,二者是一个意思。 大家可以看到,直径5到10毫米的肺部纯磨玻璃结节,首先发现,应该三个月后复查CT,根据随访结果,可以随后六个月再随访,或者根据评估结果,进行手术切除。 由此可见,不是肺部纯磨玻璃结节只有长到15mm才可以手术,这是不正确的观点。
肺结节不可怕!一碗梨水搞定它,你知道吗? 很多人和我一样,总觉得肺结节离自己很远。平时熬夜、饮食不规律,觉得自己年轻就能扛得住。结果等到生病了,才知道后悔。其实,肺结节的出现和我们的生活习惯息息相关。今天,我就来分享一下我几个月来对抗肺结节的心得,希望能帮到大家。 肺结节的那些事儿 肺结节主要分为三种: 磨玻璃结节:密度较低,恶变概率在20%左右。 实性肺结节:密度最高,恶变概率在7%左右。 混杂型磨玻璃结节:介于前两者之间,恶性概率较高。 肺结节的大小也很重要: 微小结节:直径小于5mm,像绿豆一样小。 小结节:直径在5-10mm之间,像黄豆一样大。 肺结节:直径在10-30mm之间,像桂圆一样大。直径大于3cm的叫肺肿块。 日常护理小贴士 ✅ 情绪稳定:保持情绪稳定很重要,生气只会伤身。少生气,对肺部和身体健康都有好处。 补充槲皮素:槲皮素对清肺养肺有帮助,每天补充500mg的槲皮素,可以从根源上保护肺部。 清淡饮食:少吃多餐,低脂、低盐、低糖饮食,多吃含维生素C的食物。不吃辛辣油腻刺激的食物。 合理运动:适当运动可以加快身体代谢,减轻身体负担,提高免疫力。 我的亲身经历 ꊊ几个月前,我被查出有肺结节,当时真是慌得不行。后来听医生的话,坚持了这些护理方法,慢慢调理,现在结节好多了。虽然还没完全好,但感觉好多了。希望我的经历能给大家带来一些帮助。 希望大家都能重视自己的健康,早点预防,早点治疗。记住,健康才是最重要的!
肺CT报告常见术语解析,别慌! 拿到肺CT报告后,很多人可能会感到焦虑。别担心,这里整理了一些肺CT报告中常见的术语,帮助你更好地理解报告内容。 1. 肺纤维化 쯸 这通常意味着患者曾患过肺炎或肺结核等,痊愈后留下的后遗症。斑痕一般是良性的。 钙化灶 芩常是炎症或结核治愈后留下的,类似于骨头或小石头,一般是良性的。 增殖灶 𑊥䚦𐦘倫既往肺部炎症感染灶好转吸收后遗留下的疤痕。如果没有咳嗽、咳痰等症状,一般不需要担心。 硬结灶 芥悦长期存在,可能是慢性炎症;如果短期内发现,可能是肺结核。随访中如果硬结灶增大,伴有分叶短毛刺,需要警惕恶性肿瘤的可能。 条索影 䧥䚦拓覄染后留下的,类似于伤口愈合后留下的疤痕,属于良性病变。 斑片影 𘊨ᨧ亨覄染,但具体是急性还是慢性,以及如何治疗需要综合判断。 肺小结节 直径小于10mm的结节。 肺微小结节 直径在5mm以下的结节,通常是良性的。 粟粒性肺结节 𞊨 多发的直径非常小的结节,通常是良性的。 磨玻璃影 ☁️ 磨玻璃结节和磨玻璃影类似,结节更规整,有长径和短径;磨玻璃影像云雾状,可能由炎症、出血、纤维化和早期癌症引起。 肺纹理增粗 见于支气管炎患者、肥胖人群和长期吸烟者。 胸膜增厚 与胸腔内感染有关,指原有胸膜病变基础上再次出现增生,一般没有明显症状,临床意义不大。 结节大小分类 根据大小分为微小结节(<5mm)、小结节(5-10mm)和结节(>10mm)。 低回声 通常是结节的表现。 边缘清晰 一般为良性征象。 毛刺征象 要引起注意,及时干预。 肺占位病变 ️ 通常表现为肿块。 你的肺CT报告中出现了哪些术语呢?欢迎在评论区互动交流!
磨玻璃结节发现就要切除?切不切主要看这两点,不要白挨刀! 很多人一旦发现有结节,就担心的不得了,尤其是磨玻璃结节,网上还有种说法是:磨玻璃结节即使不长大也是恶性的,只能手术! 也有不少患者因为这句话更恐慌了,于是不该切的结节也被切掉了,过度医疗了! 其实磨玻璃结节可以说只是结节密度的一个表述形式,肺结节常见三种类型,其恶性风险概率由高到低分别是:混合磨玻璃结节(亚实性结节)、磨玻璃结节、实性结节。 但这也不代表着磨玻璃结节就一定是恶性的,这只是相对来说,磨玻璃结节的风险高一点,但整体上,肺结节的良性概率高达90%。 所以这三类结节中的任何一种都不能简单的跟肺癌划等号。如果查出肺结节后,不分析结节性质,就白白挨一刀实在太可惜了。 作为一名呼吸内科中医师来说,我更加愿意从客观的影像图上去寻求诊断依据,从而给患者一个中肯的建议。 就拿之前一位患者来说,本来就要去手术了,后来还是听取了我的建议,选择中药软坚散结,最后磨玻璃肺结节消的干干净净,成功避免了一次不必要的手术。 这位小伙子原本是10mm磨玻璃结节,但仔细看过他的报告后,我发现他这个结节虽然是磨玻璃的,但边缘清晰、密度均匀,且没有毛刺、空泡征、血管穿行这些恶性特征。 偏向良性的可能性很大,不需要着急手术,结果中药干预不到3个月,这个结节就完全被吸收了。 所以说,肺结节到底能不能消呢? 事实胜于雄辩,门诊上大量的病例证明,不管是哪类肺结节,只要在系统规范的干预下,很多都能缩小甚至完全吸收,所以,手术并非结节的唯一选择。 至于磨玻璃结节要不要手术主要还是看两个方面:一是结节的风险性,二是患者的肺部健康状况。 如果结节风险性特别高,且肺部符合手术条件,那可以考虑手术切除,反之就没必要着急切除,及时寻求专业医师的判断,给自己一次不手术的机会!
【为什么新冠疫情后,很多人体检出肺结节,且至今未消,会是恶性吗?】 很多医生没讲,今天我来说,希望大家支持。先问下,新冠后查出肺结节的人多吗? 我是江海涛,从事结节治疗20多年。 约20%肺结节与炎症感染有关,包括细菌、病毒、真菌感染等。新冠病毒入侵肺泡会激活免疫反应,免疫细胞识别并对抗病毒,过程中病毒有死亡,免疫细胞有牺牲,周围组织留下肺泡塌陷、纤维样增生、肉芽肿等。部分炎性假结节在新冠康复后可能被吸收,有渗出性炎症的肺结节边缘模糊,我们叫做晕征,抗炎治疗后渗出部分可能吸收使结节缩小。 但大部分肺结节在新冠痊愈后以陈旧性病灶或炎性假瘤形式留存肺部,仅靠肺CT很难分辨。要密切留意,8mm以上混合磨玻璃结节和10mm以上纯磨玻璃结节形态不规则时危险性高。希望大家明白这些,我会科普结节防治知识、解读报告,帮助结节患者。 #结节# #磨玻璃结节# #中医# #医学科普#
如何辨别野生桑树桑黄? 🠩生桑树桑黄的特点: 正面:表面光滑如绸缎,呈深棕色,阳光下显棕黄色,边缘部分可能更黄。 背面:有清晰的纹理,类似树木的年轮。 𘂥的桑黄类型: 野生桑树桑黄:生长在野生桑树上的桑黄。 野生杂树桑黄:生长在其他野生树木上的桑黄,如杨树黄和暴马丁香黄。 人工种植桑黄:人工种植的桑黄。 辨别真假野生桑树桑黄: 外观相似:杨树黄和暴马丁香黄在外观上与野生桑树桑黄最为接近。 价格差异:野生桑树桑黄的价格远高于其他树种,市场上冒充的情况较多。 野生桑树桑黄的用途: 肺磨玻璃结节、肺实性结节 甲状腺结节、乳腺结节 适用于1-10mm的结节 通过以上信息,您可以更好地辨别野生桑树桑黄,避免购买到假货。
这三种结节请放心,跟肺癌不沾边 我们知道肺结节分不同的类型,有些类型的肺结节其实不是肺癌,就是良性的或者是炎症,就像之前门诊上就有位患者是在体检中首次发现的12mm的磨玻璃结节,大小为 11*9mm,并没有到手术不可的地步,其实可以再观察,但是患者内心太害怕,最终还是选择了手术切除,结果也不出所料,切出来的病理是个炎性肉芽肿,并非恶性肿瘤。我帮大家统计了三种结节,如果您属于以下三种,那千万不要着急手术。 第一种,首次发现的低密度的磨玻璃结节,大小在10mm以下,这样的结节很可能是炎性结节,相对来说还是比较容易干预消失的。 第二种,短期内出现的肺结节,或是短期内增长速度很快的结节,这类肺结节大多是由肺部感染所导致,恶性可能很低,没必要手术切除。 第三种,双肺多发肺结节,这类结节通常数量比较多,手术不可能一次性都切掉,通常我们只需要观察和处理最大的那个就行。同时我们配合血液学的检查肺癌七抗,通过指标的变化帮助我们判断生物学细胞层面的活跃度变化,动态监测起来更放心。 总之,肺结节能不切就不切,无论是良性还是恶性结节,都权衡利弊,尽量用最小的代价解决问题。#肺癌# #肺癌七抗# #肺结节血液检查# #肺癌自身抗体# #肺结节抽血查七抗# #健康#
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