当前位置：网站首页 » 新闻 » 内容详情

肺磨玻璃结节怎么治疗下载_磨玻璃结节8-10mm(2024年12月最新版)

内容来源：零配件导航所属栏目：新闻更新日期：2024-11-30

肺磨玻璃结节怎么治疗

肺磨玻璃结节，治疗路在何方？肺磨玻璃结节的治疗需依据结节大小、性质、患者症状等综合判断，可选择定期随访观察、手术切除、药物治疗、射频消融、中医辅助等方法，制定个性化方案。一、定期随访观察：对于较小且良性可能性大的结节，定期进行胸部CT检查。观察结节大小、形态、密度等变化，一般初始每3-6个月复查，若无变化可延长时间，以便及时发现异常并处理。二、手术切除：若结节较大、有恶变倾向或已确诊为恶性，可考虑手术切除。如胸腔镜微创手术，创伤小、恢复快，能完整切除结节并进行病理检查，明确性质，降低复发风险，提高治愈率。三、药物治疗：部分炎性结节可采用药物治疗。如抗生素治疗感染性结节，或针对自身免疫性疾病相关结节使用免疫抑制剂等，抑制结节生长，改善肺部炎症，缓解症状，需在医生指导下规范用药。四、射频消融：射频消融术适用于不宜手术或拒绝手术的患者。通过热能使结节组织坏死，达到治疗目的，具有局部创伤小、并发症少等优点，但可能存在消融不完全等情况，需严格把握适应证。五、中医辅助：中医中药可在术后或随访期间辅助调理。采用清热解毒、软坚散结等中药，增强机体免疫力，减轻症状，促进身体恢复，提高生活质量，常与其他治疗方法联合应用。肺磨玻璃结节治疗应个体化。患者需积极配合医生完善检查，综合考虑多种因素后选择合适治疗手段，以实现最佳治疗效果，保障肺部健康。 #百家有医# #肺磨玻璃结节#

刘懿博士说肺癌（八五九三）肺磨玻璃结节没有变化为什么还是癌呢作为一名肺外科医生，我平时接诊治疗最多的就是肺磨玻璃结节。现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，大家也就自发的钻研起了这方面的知识。前段时间，有一位年轻的女士带着自己的胸部CT过来找我看病，她肺里就发现了磨玻璃结节，观察了两年也没有什么变化。她想让我看看自己的这个结节有没有恶性的可能，通过仔细阅读她的片子，她的肺磨玻璃结节位于右肺，直径七毫米，看上去像是一个典型的早期肺癌，可以考虑手术切除。她说自己的肺磨玻璃结节这两年都没变，为什么还要考虑肺癌呢？要是肺癌不应该长大了吗？这个问题不知道您有没有提出来过？磨玻璃结节型肺癌在直径比较小的时候生长比较缓慢，两年不变，不代表永远不变。您反推一下就可以知道，怎么反推呢？这个肺磨玻璃结节不是一上来从没有就直接到七毫米吧？当这位患者几岁的时候，这个磨玻璃结节不可能就是七毫米，这大家都认同吧？它也是从一毫米、两毫米逐渐长到七毫米，如果说七毫米复查不变，那我想知道，那之前是怎么从一毫米长到七毫米的？也就是说这样的肺磨玻璃结节，只不过长得比较慢而已。如果是恶性的，迟早有一天它会增大。这位女士回去考虑了几天，在我这里办理了住院，我把这个肺磨玻璃结节给切了下来，病理就是一个很早期的肺腺癌。通过这个病例我们可以知道，肺磨玻璃结节即使是恶性的，有可能在几次复查中都没有变化。

磨玻璃结节的 4 个真相，早知道不吃亏！真相1: 肺磨玻璃结节的大小不是判断良恶性的唯一标准，结节的形态和内部的特征同样很重要，所以肺结节不是说超过8毫米就一定要切除的。真相2: 发现肺磨玻璃结节并不意味着一定要进行手术，很多时候我们动态观察、介入中药调理治疗，不坐以待毙，反倒是明智的选择。比如说有的肺结节会在这个调理随访的过程中缩小或者消失。真相3: 不是所有的肺磨玻璃结节都会快速增长的，有些肺结节可以在多年的随访当中保持稳定。我们现在也见到很多磨玻璃结节随访七八年不变化的，那这种一般是比较安全的磨玻璃结节。有些肺结节随访很多年没有变化，也表示它风险是可控的，安心随访的过程当中，至少可以保留完整的肺功能，避免提前承受手术之后的不适感。真相4: 肺多发性的磨玻璃结节并不意味着病情就一定比单发的要严重。因为有些多发的磨玻璃结节，它可以是体积很小的纯磨玻璃结节，虽然数量多，反而是比较安全的，希望大家了解这些。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

肺磨玻璃结节是什么？如何治疗？肺磨玻璃结节（ground-glass opacity，GGO）是一种在胸部CT检查中发现的肺部结节。这种结节通常没有明显的肺部病变外在征象，多数情况下是在体检时被发现的。结节的影像密度增加，表现为云雾状或磨砂玻璃状，常见的有纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节。边缘通常不规则，可能有毛刺和分叶征，结节内还可能伴有空泡征和血管供应等，这些征象常常提示恶性结节。 𐟔 左肺上叶的结节（如图一红色圈内所示），混杂有磨玻璃成分，边缘不清，有毛刺和供应血管支，术后病理结果显示为早期肺癌。 𐟔 右肺上叶的结节（如图二橘色圈内所示），为纯磨玻璃结节，可见血管供应支，结节不规则，术后病理同样提示为早期肺癌。对于≤8mm的肺磨玻璃结节，可以复查胸部薄层CT来监测结节的变化，根据监测结果决定是否需要进行手术切除治疗。对于＞8mm的肺磨玻璃结节，如果在1-3个月的胸部薄层CT监测中结节没有缩小或增大，并且具有上述恶性结节的征象，建议进行手术切除治疗。

CT发现5mm磨玻璃结节，需要治疗吗？去年3月和今年6月，我因为感冒咳嗽去医院做了CT检查，结果发现左肺上叶有一个5mm的纯磨玻璃结节。这种情况让我非常担心，不知道是否需要治疗，以及吃什么药能消除。目前，我正在服用乳酸左氧氟沙星和一些中药。希望这些药物能帮助结节消退。以下是我两次CT检查的详细报告：去年3月的CT报告：双侧胸廓对称，双肺纹理分布均匀。左肺上叶可见多个微结节，最大为一个纯磨玻璃结节，位于左肺上叶尖后段，大小为6mmx5mm。气管支气管通畅，两肺门及纵隔未见明确肿大淋巴结。心影不大，双侧胸膜未见明显增厚。双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦窦腔内未见明显软组织密度影，窦壁完整，眶壁未见明显的骨质破坏。鼻中隔居中。诊断小结：左肺上叶磨玻璃结节，建议6个月复查。副鼻窦CT平扫未见异常征象，请结合临床。今年6月的CT报告：左肺上叶尖后段可见一纯磨玻璃结节，长径约为5mm。各级支气管及主要分支未见明显狭窄。纵隔无偏移，心影及大血管形态正常。纵隔内未见肿大淋巴结，无胸腔积液及胸膜肥厚。诊断小结：左肺上叶微小GGO，建议年度复查。希望这些信息能帮到同样遇到类似情况的朋友们。如果有任何疑问，建议及时咨询医生，获取专业的诊疗建议。

刘懿博士说肺癌（八五三三）六毫米肺磨玻璃结节切下来你能找到么肺磨玻璃结节如果是恶性的，应该怎么样处理？什么时候手术？不只是在患者和家属之间存在这样的疑问，即使在专业的医生之间，也存在经验的差异和认识的不同。感觉磨玻璃结节型肺癌和传统的肺癌就像两种疾病一样，属于新兴事物。我平时的工作就是治疗和诊断肺磨玻璃结节，也给大家分享了很多在我这里治疗的病例。有些朋友对我这些病例提出了质疑，说肺磨玻璃结节只有六、七毫米，切下来你能找到么？提出这样的问题，推测是这些朋友肺里边有这般大小的肺磨玻璃结节，当地医生给他的解释就是这样的肺磨玻璃结节即便手术切下来，也找不到，所以他觉得如果是我切下来也应该找不到。下面展示的是一位家住天津年轻的女士前段时间在我这里住院做手术的病理报告，她的肺磨玻璃结节直径6毫米，通过消炎和一段时间观察，没有什么变化，在我这里做了手术，病理显示是微浸润肺腺癌。这个肺磨玻璃结节在CT上显示直径6毫米，在病理报告显示不到5毫米。既然我有把握把这个肺磨玻璃结节切下来，那说明我一定就能找到。不过确实很难找，这点是肯定的。

刘懿博士说肺癌（八五一九）肺磨玻璃结节术后第一次复查特别指出在我这里做肺磨玻璃结节手术的患者朋友会知道我的工作习惯，等出来病理后，我会主动联系患者或者家属，告诉您后续应该怎么样治疗以及随访。有朋友会说，出来病理查房时告诉家属不就可以了么？每天医生和家属都可以见面的啊。现在肺磨玻璃结节手术恢复特别快，术后有三、四天就出院了，出院的时候病理还没有出来，所以才有我看到病理后主动告诉家属这么一种说法。前几天，有一位家住天津的年轻女士在我这里住院做的肺磨玻璃结节手术，我看到了她的病理报告，是一个微浸润肺腺癌，这是一个非常早期的肺癌。按照出院前的约定，我把这份病历报告给她家属发了过去，并且告诉她后续应该怎么样随访。在我给的几条术后诊疗意见中特别提出来，如果没有特殊的情况，手术后第一次复查片子，在术后半年时做个平扫CT就可以。半年之内，是不需要拍任何片子的。在我这里做肺磨玻璃结节手术，我是不会让大家接受多余辐射的。

刘懿博士说肺癌（八六五二）肺磨玻璃结节术后再长吃啥药也没用吧有一位年轻的女士几年前发现了肺里有一个磨玻璃结节，在我们科室做了手术，病理是很早期的肺腺癌。前两天，她按照计划来医院复查，出来片子后，她找我看，我看到她这次的CT，肺里很干净，没什么事，建议她继续定期随访。她说自己今年才30岁，将来有没有可能肺里面再出现结节？我觉得还是有这种可能性的。她问我如果将来再出现结节，是不是只能手术切除，吃啥药都不管用了？到时是不是需要手术？采取什么样的治疗方式？要看具体的情况了，比如这个新发肺结节所在的位置，身体状态等，要综合考虑才行。有些朋友看到这里会很担心，说肺磨玻璃结节切除之后是恶性的，怎么将来还会长呢？这是因为手术切掉一个肺磨玻璃结节是肺癌，说明身体里面有致癌因素，手术不能打断致癌因素对身体的影响，所以将来有可能会再长处肺癌来，因此才要按照医生的嘱托定期复查。

肺磨玻璃结节：你该知道的那些事儿 𐟌 最近有不少朋友问我，发现肺磨玻璃结节怎么办？别急，咱们一起来聊聊这个话题。磨玻璃结节，别慌！首先，别一听说磨玻璃结节就吓得不行。虽然它的恶性几率确实大，但危害其实相对较小，预后也挺好。大多数情况下，只要切掉就没事了（原位癌、微浸润癌基本都能治愈，贴壁型为主的浸润癌效果也不错）。是不是首次发现？如果是首次发现，那就得按照指南来，先抗炎治疗排除炎症，三个月后再随访。很多时候，磨玻璃结节是因为炎症没吸收引起的，比如感冒后很多人去拍CT，结果发现磨玻璃结节，这很可能是炎症导致的。给身体一个修复的时间，说不定就没事了。我住院时同病房有个阿姨，感冒后首次发现磨玻璃结节，没随访，结果医生一开刀果然是良性的。虽然阿姨很开心，但这明显是过度治疗，肺组织不可再生，她的身体白吃亏了。不是首次发现怎么办？如果不是首次发现，那就要看结节有没有明显变化（3-5mm）。最好选择同一家医院复查，不然容易产生测量误差。手术还是随访？看结节性质可以多问几个医生，如果多数判断是不典型增生或原位癌，那就安心随访吧（原位癌不用太担心，它已经被剔出肺恶性肿瘤了）。有些医生认为微浸润癌也可以随访，比如结节尚小且位置不靠胸膜。但如果医生判断是浸润癌，那就别纠结，尽老铁站术。看结节大小和位置国际手术指征是8mm。如果性质没到浸润癌，大小又没超过8mm，我觉得是可以随访的。如果大小超过8mm，可以再看下结节的位置来评估风险和收益。比如很多医生对于贴近胸膜的结节会建议积极处理，一是因为存在一定风险（不过也有观点是纯磨不侵犯胸膜），二是这个位置非常好开刀，楔切小手术即可搞定，对患者而言手术创伤小恢复快收益高（肺功能无损）。但如果位置靠里面的结节，就得慎重考虑了，意味着得段切或者叶切，可能会损失较多肺功能，影响生活质量。随访周期多久合适？随访两个半年无明显变化（3-5mm），可以改为年度随访。随访到后面一定会变化吗？不一定！很多人肺磨玻璃结节长到一定程度就不长了。随访5-10年若没有明显变化，可以完全不用管它了，与磨共存，该吃吃该喝喝~ 希望这些信息能帮到你们，别忘了定期复查哦！𐟒ꀀ

最容易患肺癌的5种人，要定期检查肺，早发现不影响寿命 1、肺部有磨玻璃结节或者部分实性结节的人，并非这两种结节一定是恶性，但这两种结节恶性的概率相对高一些，要注意复查，如果有增大就要手术切除。 2、肺部慢性病患者，比如慢性阻塞性肺病、尘肺、石棉肺以及特发性肺纤维化患者，这几种疾病患者容易合并肺癌，且由于肺功能差，治疗效果欠佳。 3、大量吸烟人群，吸烟是独立的致癌因素，大量吸烟不但会导致慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化等疾病，还有诱发肺癌的风险，尤其是小细胞肺癌和鳞癌和吸烟关系尤其大。 4、经常接触化学物品的人群，比如甲苯、二甲苯、甲醛等挥发性化学物质，不但可能诱发肺部结节，还有可能导致肺癌。 5、情绪抑郁，经常加班熬夜的人，这类人晚上睡不着，吃饭吃不香，容易焦虑抑郁，可能会影响免疫功能，癌症发病率高。