肺磨玻璃密度影可怕吗下载_肺磨玻璃密度影可怕吗为什么(2024年12月最新版)
妈妈术后肺结节,咋治? 各位网友,我妈妈今年67岁,之前做过心脏射频消融和左心耳封堵手术。最近检查发现肺上有结节,医生建议手术。目前只有CT结果,还需要做其他检查吗?有没有中医推荐?希望有经验的朋友能提供一些信息,广告就别来了,谢谢大家。 检查所见: 胸廓对称,双肺见多发微小结节影,边界尚清晰,大者长径约0.5cm。 右肺上叶前段见磨玻璃密度小斑片影,最大截面约1.2cm㗰.6cm。 左肺见索条影。 双肺下叶胸膜下见条状影。 双侧肺门不大,纵隔居中,未见肿大淋巴结影。 心影饱满,左心耳见网状高密度影;房间隔见条状高密度影。 主动脉、冠状动脉壁见高密度影。 心包未见增厚。 双侧胸腔未见积液,双侧胸膜未见增厚。 甲状腺左侧叶见斑点状高密度影。 希望有经验的朋友能提供一些建议,谢谢大家!
肺 CT 的 10 大暗语,错过真的太可惜了 一:“磨玻璃影”。 肺 CT 上呈现出的云雾状淡薄影,像磨砂玻璃一样。如果是局限性的磨玻璃影,可能是肺部炎症、肺腺癌早期或者不典型腺瘤样增生等情况。弥漫性的磨玻璃影则可能与肺间质纤维化、过敏性肺炎等疾病相关。 二:“结节影”。 肺部出现的类圆形病灶,直径小于 3cm。实性结节如果边缘光滑、密度均匀,良性可能性大,比如炎性结节或结核球等;若边缘有毛刺、分叶,或者在随访过程中逐渐增大,则恶性概率升高,需警惕肺癌。 三:“条索影”。 表现为肺部的线状高密度影,多是肺部既往感染、损伤后修复遗留下来的纤维化痕迹,常见于陈旧性肺结核、肺炎治愈后等,但如果范围广泛且伴有肺功能下降,可能是肺间质纤维化进展期。 四:“空洞影”。 肺部组织坏死液化经支气管排出后形成的透亮区域。厚壁空洞(洞壁厚度大于 3mm)伴有内壁不规则、偏心性等特点,肺癌的可能性较大;薄壁空洞(洞壁厚度小于 3mm)且周围有卫星灶,多考虑肺结核。 五:“钙化影”。 像骨骼一样的高密度影,往往提示肺部曾经有过慢性炎症、结核等病变,经过长时间的修复,钙质沉积形成钙化灶,一般是良性病变的表现,如陈旧性肺结核钙化后通常表示病情稳定。 六:“肺实变影”。 大片状的肺组织密度增高影,多是由于肺部炎症(如大叶性肺炎)、肺泡内大量渗出物填充所致,也可能是肺梗死等疾病导致肺泡内血液或其他物质积聚而形成。 七:“胸膜增厚”。 胸膜厚度增加,可能是胸膜炎治愈后遗留的改变,也可能是恶性肿瘤胸膜转移引起,若伴有胸腔积液且增长迅速,恶性的可能性更大。 八:“胸腔积液”。 肺 CT 上可见胸腔内水样密度影。少量胸腔积液可能由炎症、低蛋白血症等引起;大量胸腔积液且伴有胸痛、消瘦等症状,要高度怀疑肺癌、胸膜间皮瘤等恶性肿瘤。 九:“肺不张”。 部分肺组织含气量减少甚至完全无气而萎陷。可能是支气管内异物、肿瘤阻塞气道,或者肺部周围组织压迫支气管等原因造成,需进一步检查明确病因,以排除恶性肿瘤阻塞支气管的可能。 十:“纵隔淋巴结肿大”。 纵隔区域内的淋巴结体积增大。炎症可引起淋巴结反应性肿大,但如果肿大的淋巴结形态不规则、相互融合,或者伴有肺部肿块等情况,肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤转移或原发于纵隔淋巴结的肿瘤需重点排查。#中医# #呼吸肺病# #肺结节# #哮喘# #咳嗽变异性哮喘#
肺结节买保险?核保通过的关键因素 肺结节在胸部CT检查或体检报告中经常出现,那么什么是肺结节呢?肺结节(孤立性肺结节)通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。直径>3.0cm的病变称为肿块,恶性率高达90%以上。肺结节可能是肺癌,也可能是肺良性肿瘤如错构瘤、肺炎症性假瘤、肺转移瘤、硬化性血管瘤等。 根据CT上的密度,肺结节分为:实性结节、部分实性(混合磨玻璃密度)结节和非实性(完全磨玻璃密度)结节。肺结节的良恶性与结节的大小及患者的年龄密切相关。 为什么保险公司对肺结节的核保如此严格呢?核保员关注的是被保险人当前的健康状态,以及对未来患病的风险概率。核保员就像拿“望远镜”来观察,一个人当前的健康状态是否影响他未来患病的概率。因此,新发肺结节客户往往被拒之门外,因为新发无法明确性质,保险公司无法把控这种“未知风险”。 那肺结节能买保险吗?其实我们团队做过很多关于肺结节的案子,大致分享一下,跟核保相关的几个因素: 先区分实性还是亚实性:如果是实性就没啥问题,恶性概率低;如果是玻璃影的话要看大小。 看有几个:单发还是多发。 诱发病因是啥:比如病毒感染、炎症这种就还好。 病位置:比如右肺上叶的就比较容易转化成肺癌。 过往是否有实质性变化。 年纪:要小于35岁。 大概根据这些才能判断是否可以核保。我们做过可以标体或者除外承保的案例。
肺CT报告中的4大暗语,看懂了不吃亏 肺CT有几个经常出现的专业名词,如果你要是能看得懂,自己就会看肺CT的报告单了,今天这个视频我就来教教大家。把这4个记住了,你就能知道自己的身体是什么情况了。 第一个,磨玻璃密度影。 很多人谈磨色变,因为很多磨玻璃结节被病理诊断为肺腺癌。但磨玻璃影不是结节,其病理基础多是肺泡腔内渗出炎性的液体,造成X射线部分穿透肺泡腔,留下介于白色、黑色之间的密度影,它的轮廓就像看毛月亮一样不清晰,一般见于感染性的病变,如细菌性的肺炎等,也可见于过敏性的肺泡炎、肺泡蛋白沉积症等少见病。 第二个,条索影。CT上出现的像绳子一样的线条影响。病理显示增生的纤维胶原组织及疤痕。一般局限的条索影不需要干预,但如果是弥漫的条索影,需要进一步诊断排除间质性的肺疾病等问题。 第三个,纤维灶,和钙化灶一样,属于炎性病变愈合后产生的老化病灶,外界气体会通过气管、支气管进入肺部,肺就容易受到环境污染、病原微生物的侵袭,这种纤维灶就像皮肤被划破后愈合的疤痕,病理显示为增生的纤维胶原,一般不需要干预。 第四个,钙化灶。结核病的后期一般会出现钙化灶,说明病灶趋于老化,病理学显示钙炎沉积,属于良性病变,钙化灶一旦出现,一般是终身携带,钙化灶由于密度高,在CT中呈现发白锃亮的状态,像肺部镶嵌了一个石头一样,一般也不需要干预。 以上4个暗语你都记住了吗?我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
拿到肺 CT 报告,这 11 个描述要格外留意。 1. **磨玻璃影(GGO)且密度不均并伴有血管增粗穿行**: 有磨玻璃影且密度不均、血管增粗穿行,可能是早期肺部恶性病变或严重炎症。如腺癌早期或特殊病菌肺炎,需高分辨率 CT 复查、查炎症指标与肿瘤标志物,必要时支气管镜或穿刺活检确诊并定治疗方案。 2. **肺结节(直径≥8 毫米且边缘模糊呈分叶状或毛刺状,同时有胸膜牵拉)**: 结节大,边缘模糊有分叶、毛刺且胸膜牵拉,恶性可能大,可能是原发肺癌如鳞癌或转移瘤。要全面肿瘤评估,如胸部增强 CT、PET - CT 检查,并行支气管镜或穿刺活检,确诊后综合治疗。 3. **空洞性病变(厚壁空洞,洞壁厚度>15 毫米且内壁不光整有结节,周围伴有卫星病灶但不符合典型结核特征)**: 厚壁空洞,壁厚、内壁不整有结节且卫星病灶不典型,多为肺部恶性肿瘤,需病理活检定类型、分期后综合治疗。 4. **肺实变影(累及多个肺段且伴有支气管充气征扭曲变形)**: 实变影累及多肺段且支气管充气征扭曲,可能是重症肺炎或肺泡细胞癌等。需全面检查,如痰液培养等,明确病因后抗感染或抗肿瘤治疗,必要时呼吸支持。 5. **条索状阴影(广泛且伴有牵拉性支气管扩张,同时肺容积明显缩小)**:广泛条索影伴牵拉性支气管扩张与肺容积缩小,常见于严重间质纤维化,如特发性肺纤维化晚期或结缔组织病相关肺间质病变终末期。患者症状重,肺功能差,需抗纤维化等综合治疗,预后差。 6. **纵隔淋巴结肿大(多组淋巴结肿大,短径均>1 厘米且部分融合,伴有中心低密度坏死区)**: 多组纵隔淋巴结肿大,短径大、部分融合且有坏死区,提示恶性肿瘤转移或淋巴系统恶性疾病。需全面查,如胸部增强 CT 等,确诊后化疗、放疗等治疗,淋巴疾病还需免疫组化检查定类型。 7. **胸腔积液(大量且为血性,胸腔积液中找到异型细胞,同时伴有胸膜增厚和结节)**: 大量血性胸腔积液有异型细胞、胸膜增厚结节,是恶性肿瘤胸膜转移表现。如肺癌等,患者症状明显,治疗针对原发肿瘤,穿刺引流并可胸腔注药。 8. **肺门增大(伴有肺门肿块,肿块呈分叶状且压迫主支气管致管腔狭窄超过 50%)**:肺门增大有分叶肿块且压主支气管致狭窄超 50%,多是中心型肺部恶性肿瘤。患者症状重,支气管镜检查明确类型后综合治疗。 9. **钙化灶(伴有周围软组织肿块,肿块直径>3 厘米且有强化,同时与周围组织分界不清)**: 钙化灶旁大肿块有强化且分界不清,可能是肺部恶性肿瘤。需胸部 HRCT 薄层扫描、PET - CT 检查,必要时活检或手术切除病理检查确诊并治疗。 10. **支气管狭窄(长度较长且呈偏心性狭窄,伴有远端肺组织实变和炎症浸润,同时狭窄段支气管壁增厚且不规则)**: 支气管偏心狭窄,远端实变、炎症且壁增厚不规则,可能是支气管内恶性肿瘤如肺癌或支气管结核瘢痕狭窄合并感染。患者有症状,针对病因治疗,如抗肿瘤或抗感染、抗结核等,改善通气。 11. **马赛克灌注征(伴有微小结节且结节呈簇状分布,同时局部肺血管纹理紊乱、稀疏)**:马赛克灌注征伴簇状微小结节与血管纹理异常,可能是小细胞肺癌、结节病等。需综合分析,如结合症状、病史等,明确诊断后针对疾病治疗。 见这些描述,患者要重视,与医生沟通,进一步检查诊断,早治疗,提高疗效和生活质量。 #呼吸科李德莹#
查出肺部磨玻璃结节,怎么办?需要立刻手术吗? 肺部磨玻璃结节是肺部ct检查的一种显影,样子像磨砂玻璃一样。这种结节可以使弥漫性生长,也可以聚集在局部。当检查结果肺部磨玻璃小结节小于5个毫米时,可以注意随访观察。 当检查结果小结节大于6个毫米,而且中央有高密度影像时,就应该引起注意了,癌变的几率就比较大了。 这时,很多人就会问到,那我是不是就应该做手术呢?答案是不一定的,当结节比较小的时候,是可以采用中医软坚散结的方法进行调理的。 不要盲目着急的手术,如果说它不是癌,那肺不就白挨一刀了嘛#肺结节# #健康#
肺CT报告的“秘密”,医生一般都不说,今天我来告诉您。 1、钙化灶→炎症或者结核引起,单发的多是良性病变 2、肺纹理增多→多见于慢支,支气管扩张,爱抽烟,老年,体型肥胖患者也多见。 3、肺纤维灶→良性病变特指慢性炎症后遗灶。 4、条索影→炎症痊愈之后留下的疤痕。 5、纹理增粗→一般是肺部有炎症,或长期抽烟、空气污染引起 6、磨玻璃密度影→可能是炎症的表现 7、微小结节→小于5mm的结节。 8、硬结灶→长期存在考虑慢性炎症,短期开率结核 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
肺结节报告单中的8个暗语,一文总结! 1、肺的条索影:通常出现在气管周围,是轻度炎症反应或肺部炎症愈合后的表现,多为良性,无症状时无需过度焦虑。 2、钙化灶:这是肺部病变愈合后的表现,类似于皮肤上的疤痕,通常标志着曾经的炎症或感染已经得到控制,属于良性病变。 3、肺纤维灶:良性病变的一种,常见于肺部炎症或感染后留下的纤维组织增生,通常不会引起症状,也不需要特殊治疗。 4、胸膜局部增厚/胸膜肥厚:胸腔内炎症反应愈合后的结果,表现为胸膜增厚或肥厚,大多数患者无症状,无需特殊处理。 5、肺部结节:指肺部影像上直径小于1厘米的圆形或椭圆形致密影。虽然大多数肺结节是良性的,但仍需定期观察随访。 6、肺纹理增粗:可能表示肺部存在炎症,或长期吸烟、接触污染空气所致。改善生活习惯和工作环境有助于减轻这种情况。 7、硬化灶:可能由慢性炎症引起,若短期内出现且伴随其他异常,需考虑肺结核的可能性,需进一步检查以明确诊断。 8、磨玻璃密度影与磨玻璃结节:磨玻璃密度影是指肺部出现的高密度阴影,但阴影未完全覆盖肺纹理,可能代表结节或未形成的结节斑片状影。磨玻璃结节则是具有磨玻璃密度的类圆形结节,其性质需根据具体情况判断。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
肺CT报告中的16条“暗语”,听懂不吃亏! 1、钙化灶:一般是良性病变 2、条索影:一般是良性病变,是肺部感染消退后留下的疤痕,是稳定病 3、纤维灶:一般是良性病变 4、粟粒样肺结节:肺内多发直径1-2毫米的小结节,多数都是良性 5、磨玻璃密度影:可能是炎症的表现 6、边界清晰:多良性 7、边界模糊:随访观察 8、微小结节:直径在5毫米以下的结节,多数都是良性 9、肺小结节:肺小结节一直径在10毫米以下的结节,多数都是良性 如果有问题,或者有报告单想要咨询,只要你是我的粉丝,看下面图片提交,就会帮助到你! 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
看病时医生一般不说的:肺结节报告暗语 1、肺纤维灶 良性病变特指慢性炎症后遗灶。 2、条索影 炎症痊愈之后留下的疤痕。 3、钙化灶 炎症或者结核引起,单发的多是良性病变 4、肺纹理增多 多见于慢支,支气管扩张,爱抽烟,老年,体型肥胖患者也多见。 5、微小结节 小于5mm的结节。 6、硬结灶 长期存在考虑慢性炎症,短期开率结核 7、纹理增粗 一般是肺部有炎症,或长期抽烟、空气污染引起 8、磨玻璃密度影 可能是炎症的表现 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
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