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什么是多发磨玻璃结节下载_多发和单发磨玻璃结节(2024年11月最新版)

内容来源：零配件导航所属栏目：新闻更新日期：2024-11-27

什么是多发磨玻璃结节

「微博新知」肺结节一定是肺癌吗？肺结节是不是要立刻手术？磨玻璃结节到底是什么？双肺多发结节是不是转移？还能不能治好？据调查，高危人群筛查中1/4可以发现肺结节，但其中90%以上都是良性的。也就是说，发现肺结节，是肺癌的只占很少数。提醒，肺结节不等于肺癌。一旦发现肺结节，先不要恐慌，应到经验丰富的胸外科、呼吸科专科就诊，尽量避免误诊误治。发现肺结节，一定要这样做—— 莫慌张要镇定，但也不要过于麻痹，因为毕竟有一小部分是恶性的。一旦没有及时发现和处理，后果还是很严重的。需要遵循以下三个步骤： ①莫惊慌，肺结节≠肺癌，肺癌可能性小，过度紧张有害身心。 ②看专科，带相关影像资料，到经验丰富的胸外科、呼吸科专科就诊。 ③遵医嘱，按规范随访观察，或进一步治疗，可以显著减少误诊误治，或过度的手术和治疗。（北京大学人民医院胸外科）「照见肝胆」

肺CT报告上的6个术语，医生告诉你真相！ 1、钙化灶：一般是良性 2、磨玻璃结节：注意随访定性 3、胸膜增厚：一般是良性 4、肺纹理增多：多见于烟民，慢支 5、多发结节：注意鉴别结核、肺炎 6、分叶、毛刺：需要进一步检查或随访大家还有什么不懂的，可以按照下方图片的方式咨询。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，王济大夫。我作为国家重点研发计划首席专家，如果哪位朋友有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、囊肿、息肉、肌瘤等问题，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

刘懿博士说肺癌（八三四八）别误会，5mm肺磨玻璃结节不是单独切五毫米的肺磨玻璃结节有没有可能是微浸润肺腺癌？有朋友说不应该吧，这么小的肺磨玻璃结节，要和癌搭边，应该都是癌前病变，应该到不了微浸润肺腺癌的程度。我们先来看这样一个病例，这是一位家住天津五十七岁的女士，她肺里面有多发的磨玻璃结节。最大的肺磨玻璃结节直径接近两厘米，通过消炎没见什么变化，她过来找我做手术。大的那个我切掉了，病理是浸润性肺腺癌，和术前推断的一样。在她的同一侧肺，还有一个直径五毫米的磨玻璃结节。在手术过程中，我顺路都给切掉了。这个五毫米的肺磨玻璃结节，最终的病理是微浸润肺腺癌。通过这个病例我们可以知道，有些五毫米的肺磨玻璃结节，也可以突破癌前病变的关口，到达微浸润肺腺癌的程度。但我强调给大家，不要误会，我不是为了专门切这个五毫米的肺磨玻璃结节给她手术的，而是在切除的大的肺磨玻璃结节的同时，把它切掉的。

刘懿博士说肺癌（八三〇七）吃中药一个半月肺磨玻璃结节长了6mm 有些朋友肺里发现了磨玻璃结节之后，上网一查，看到很多宣传说熬药喝能够控制肺磨玻璃结节，这种说法靠谱吗？我们来看一个几个月前找我网上咨询的病例，这位患者64岁，是一位男士，来自大连市。他三年前拍胸部CT，发现了肺里有多发的磨玻璃结节，最大的位于左肺下叶，当时直径19毫米。因为他有肺气肿，还有慢阻肺，当地医生不建议手术，于是在每半年就复查一次。到了去年九月的时候，这个肺磨玻璃结节直径达到23毫米。于是不敢再等了，吃了一个半月的中药，三个月后复查，这个肺磨玻璃结节长到了29毫米。现在想尽快给这个肺磨玻璃结节进行消融，咨询我相关的事宜。从他的片子来看，这个肺磨玻璃结节考虑典型的恶性肿瘤，现在直径增大了，处理起来肯定不如直径小的时候效果好。作为一名专业治疗肺磨玻璃结节的肺外科医生，我负责任地告诉大家，如果一个肺磨玻璃结节是恶性的，您熬什么药喝都不管用，不要让您的美好愿望随着每个月好几千元的熬药花费化为泡影，沦为智商税。有朋友说，那这个肺磨玻璃结节不是恶性的，是不是就得熬药喝呢？更不需要了，炎症性的肺磨玻璃结节顶多吃两周的抗生素，加一块也就不到几十元。大家要提高科学素养，不要使自己沦为骗子们的行骗对象。

刘懿博士说肺癌（八三九二）报告纵隔多发小淋巴结是GGO转移了么有一位家住天津58岁的女士带着她的病历资料过来找我看病，前段时间，她复查了胸部CT，想看看自己肺结节的变化。在她肺里面有两个结节，左上肺是一个磨玻璃结节，右肺中叶有一个实性结节，这两个结节在去年拍片子时就存在。通过和之前的CT对比，这两个肺结节没有什么变化，但左上肺那个磨玻璃结节有恶性的可能，从积极角度来说，可以考虑手术切除。这位女士说回家后商议下，之后给我留言，说从报告里看到纵膈内可见多发小淋巴结影，这是什么意思？这个问题我被问到的次数非常的多，之前也给大家介绍过很多次。有些肺磨玻璃结节患者很担心在报告中看到这样的描述，是不是说明自己的肺磨玻璃结节是恶性的，并且存在纵隔淋巴结的转移？对于直径比较小的肺磨玻璃结节来说，即使是恶性的。存在淋巴结转移的概率非常低。报告中的这句话，绝大多数描述的都是身体内正常的淋巴结结构，不考虑转移。

刘懿博士说肺癌（八三七一）肺实性结节和磨玻璃结节可能是炎症么现在发现肺结节的朋友越来越多，大家都很担心自己的肺结节是恶性的。肺结节分为实性结节和磨玻璃结节两种，这些肺结节都是恶性的吗？有没有可能是炎症性的？有一位家住天津的女士带着公公到这里来复查，这位女士的父亲去年在我这里做的肺磨玻璃结节手术，病理是很早期的肺腺癌。前段时间，她公公在当地医院拍CT，也发现了肺里有结节。她想着来我们医院复查一下，看看这些肺结节是良性还是恶性，需不需要做手术？我给他安排好复查，过了一会儿，从电脑里面看到了清晰的薄层CT图像。在他的右肺，有多发实性结节和磨玻璃结节。通过和他上一次外院的片子进行对比，给我的感觉这些结节考虑炎症性的可能性比较大，并不考虑是肺癌。过了几天，他把放射科报告发给了我，放射科的判断和我一样，也觉得这些结节考虑是炎症性的。通过这个病例我们可以知道，有些肺磨玻璃结节或者实性结节不一定都是恶性的，有些就是炎症性的。大家发现了肺结节后，一定要先请经验丰富的肺外科医生看看片子，听听他们专业的意见。

刘懿博士说肺癌（八三四九）年轻女士多发肺磨玻璃结节问她家族史有一位家住天津年轻的女士找我做胸部CT复查肺结节，我在电脑系统里面看到了清晰的薄层CT图像。在她肺里面有多发的磨玻璃结节，这些肺磨玻璃结节直径都不大，最大的五毫米，其余的大多在三、四毫米。处理意见就是定期复查，现在肯定不需要外科介入。但从形态来说，这些肺磨玻璃结节首先考虑是癌前病变，甚至有些已经到达了非常早期肺癌的程度。只不过因为现在直径比较小，暂时先不需要手术。我问这位女士，家里边有没有得癌症的亲属？她说父亲不到五十岁就确诊为肺癌，发现的时候就比较晚，治疗效果也不好。有朋友可能会问，肺磨玻璃结节和家里边有没有人得癌症有没有关系呢？如果这个肺磨玻璃结节最终证实是恶性的，和家族史是有一定关系的。很多找我看肺磨玻璃结节的患者要仔细问，家里边就有些近亲属得肺癌或者其他部位的癌症。给我的感觉，遗传因素的作用还是比较大的。

磨玻璃结节这四个特征恭喜你考虑是炎症第一，突然出现的磨玻璃结节如果磨玻璃肺结节在最近的影像检查中首次被发现，且其大小显著，尤其是在之前多次检查均未发现异常的情况下，这可能表明该结节是由某种炎症过程引起的。第二，多发磨玻璃肺结节呈卫星状分布当影像检查显示多个小结节围绕一个较大结节呈卫星状分布时，这种特殊的分布模式也强烈提示了炎症的可能性。这种“卫星灶”现象在肺炎、肺结核等炎症性疾病中较为常见，是局部炎症反应导致多个小病灶形成的直接证据。虽然恶性肿瘤也可能形成多发结节，但其分布模式往往更为随机和不规则。第三，磨玻璃结节边缘模糊不清如果磨玻璃结节的边缘模糊不清，与周围正常肺组织难以明确区分，这被称为“晕征”，是炎症引起渗出物的典型表现。第四，磨玻璃结节短期内迅速增长如果它在短时间内体积急剧增加，这更倾向于是一种炎症反应。注意，恶性磨玻璃肺结节的大小翻倍时间通常相当长，纯磨玻璃样恶性病变大约需要800天，而伴有实性成分的混合磨玻璃样恶性病变则大约需要400天。因此，在短时间内，这些结节不太可能出现显著变化。#磨玻璃结节# #健康# #肺结节# #肺结节血液检查# #肺结节抽血查七抗# #肺癌七抗# #肺癌#

肺结节随访多久是个头？肺部小结节到底要随访到什么时候？5年？10年，还是终身随访？在国际指南中，对于直径＞6mm、单发的纯磨玻璃或混合磨玻璃结节，推荐的随访上限为5年，多发的磨玻璃结节并未规定随访上限。而在我们中国的指南中，对筛查的起始年龄做了明确规定一般是45岁开始，并未对终止年龄进行规定。那么，5年的随访时间就够了吗？发表于JTO的研究发现，13%的患者，5年后结节出现生长，平均生长大小为3.2mm，3例患者接受活检，均提示为腺癌，随访5年结节还是有变恶的可能，那进一步，随访超过10年的肺结节，肯定没问题了吧。另一研究共纳入71例患者的102个病灶，中位随访时间达到了177个月，接近15年的平均随访时间。结果发现，3.9%的患者，在结节稳定超过10年后出现病灶增大。10年随访够吗？由于仍然会有2-3%的小结节在稳定10年后出现生长。所以为了防止成为那2-3%，我们还是要定期坚持检查，ct上看着没变化，不一定代表细胞层面没有发生变化，我们要通过血液学的检查来持续监测，从微观角度看体内细胞变化趋势，这些提示有时候比身体症状来的更早更直观，如果出现抗体指标持续阳性，就需要特别警惕了。#肺癌七抗# #肺结节抽血查七抗# #肺癌自身抗体#

刘懿博士说肺癌（八六一九）这个七毫米肺磨玻璃结节没变像癌么？有一位家住天津62岁的女士，前两天在我门诊复查肺结节。四个月前，她曾经照过一次CT，当时发现了肺里有多发的结节。那是她第一次拍胸部CT，之前不知道肺里的情况。于是建议她间隔几个月再来复查，看看肺里这些结节的变化。她做完CT后，我从电脑系统里面看到了清晰的薄层CT图像，她肺里大多数结节直径比较小，看起来考虑良性的，但唯独有一个结节引起了我的注意。这个结节位于左肺下叶，比较靠近胸膜，直径七毫米，是一个磨玻璃性质的结节。和上次对比，没有什么变化，从形态看，这个肺结节首先考虑很早期肺癌，从积极角度出发，可以做一个微创手术把它切掉。我请这位女士回家商议一下，也等等放射科的报告。肺磨玻璃结节如果是恶性的，有一点条件是必备的，那就是持续存在，如果在复查的过程中，这个肺磨玻璃结节消散了，那肯定不是肺癌。

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