肺叶磨玻璃结节在线播放_5-6毫米磨玻璃结节(2024年11月免费观看)
刘懿博士说肺癌(八六二八)多个肺磨玻璃结节在一个肺叶要怎么切 有些患者不只有一个肺磨玻璃结节,而是有好几个肺磨玻璃结节,如果这些肺磨玻璃结节都在一个肺叶里,那手术范围应该怎么切呢?一定要切整个肺叶吗? 前段时间,有一位家住天津的中年女士在家人的陪伴下过来找我看病。在她的右上肺有三个磨玻璃结节,大的直径十六毫米,两个小的直径在五、六毫米。从形态来看,大的肺磨玻璃结节首先考虑是早期肺癌。但这个肺磨玻璃结节实性成分很少,位置就在胸膜边上,也就是比较靠外,做楔形就可以了。另外两个小的也有很早期肺癌或者癌前病变的可能性,它们长得也是比较靠近外周,同样可以做楔形切除。这样就不用切除整个右肺上叶了,可以保留很多的正常肺组织。 最终这位女士在我这里住院做了手术,三个肺磨玻璃结节都完整地切掉,就是按照术前的计划做的楔形切除。大的那个肺磨玻璃结节是一个浸润性肺腺癌,其中一个小的肺磨玻璃结节是微浸润肺腺癌,另外一个则是腺泡增生。 通过这个病例我们可以知道,如果几个肺磨玻璃结节位于同一个肺叶,直径不大,实性成分不多,又比较表浅,是可以不用切除整个肺叶的。
刘懿博士说肺癌(八五一六)为什么有的磨玻璃结节也切了整个肺叶 肺磨玻璃结节如果是肺癌,在身体条件允许的情况下,也是需要做手术的。这种肺癌恶性程度不是特别高,如果发现的特别早,具备肺叶部分切除的条件,是可以不用切除整个肺叶的。 肺磨玻璃结节还有一种称呼,叫做亚实性结节,这是相对于实性肺结节而言。有的患者和家属有些疑问,就是我的肺结节就是磨玻璃性质的,怎么做手术把整个肺叶切掉了呢? 其实,不是所有的肺磨玻璃结节都可以做肺叶部分切除的,有些只能切除整个肺叶。比如说它长的位置比较靠里,而不是在肺的边缘。再有,就是它的直径比较大,比如说超过了两厘米。或者是它里边适应成分比较多。还有一个原因,大家可能是想不到的,那就是如果做肺叶部分切除,有可能切缘不够,这时也需要做整个肺叶切除。否则,容易增加局部复发的概率。
探索:左肺叶前段磨玻璃结节是什么意思? 𘥷樂𖥉段磨玻璃结节是肺部影像学检查期间的描述,通过做肺部影像学检查,可以判断肺部是否有病变,以及诊断病变的类型,需要对检查结果有所了解。 樂𖥉段磨玻璃结节是在进行胸部CT检查时,发现左肺上叶前段区域存在的一种密度轻度增加、边缘模糊、形似磨砂玻璃的结节状阴影。这种影像学表现可能预示着多种肺部疾病,包括但不限于肺炎、肺结核、尘肺病等,也有可能是肺癌的早期表现,尤其是腺癌等类型。 患者的肺部功能受到影响,在早期的时候症状不明显,随着病情加重可能会引起呼吸不畅、胸闷、咳嗽、咳痰等症状,也可能会伴有面色苍白、身体乏力等症状,具体症状和病情的类型以及轻重程度有关。 当初先检查结果异常时,需要结合综合检查结果判断病情,可配合医生做以下检查: 𘥢强CT:对于想要明确结节是否为恶性病变的患者,可进行增强CT检查。增强CT能够使得结节影像更亮,有助于判断结节的性质。 𘦔聆管镜:支气管镜是诊断和治疗肺磨玻璃结节的常用手段之一。通过支气管镜可以直观观察结节的形态,并可能进行取样活检。 𘧻皮肺穿刺活检:如果高度怀疑结节为恶性病变,可进行经皮肺穿刺活检,以获取结节组织进行病理学检查,从而明确诊断。 左肺叶前段磨玻璃结节需要预防病情加重,做好日常护理工作,图片内容当中有治疗介绍。此外,大家有不懂或者咨询的问题,可以写在评论区。#领航计划#
刘懿博士说肺癌(八四七五)肺磨玻璃结节是切整个肺叶还是怎么切 有一位43岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的胸部CT电子图像发给我看。她肺里边有一个磨玻璃结节,通过几次观察也没有什么变化,她让我看看这个肺磨玻璃结节的性质,应该怎么样处理比较合适。 我仔细阅读她的胸部CT,她的肺磨玻璃结节位于左上肺叶,直径接近一厘米,实性成分很少,比较靠近肺的外周。对比她之前几套片子,这个肺磨玻璃结节首先考虑是一个早期肺癌,建议手术切除。 她问我这种情况是切除整个左上肺叶还是怎么切?术后有什么影响?对于直径不大的肺磨玻璃结节,比如说没有超过两厘米,实性成分不多,又靠近肺的边缘。这样的手术不需要切除整个肺叶,做肺叶的部分切除就可以了,简单来说,就是包括这个肺磨玻璃结节在内的周围正常肺组织进行楔形切除就可以了。做这种手术方式既可以起到治愈的效果,又可以最大的保留正常肺组织,对将来生活影响比较小。
刘懿博士说肺癌(八三五八)6mm肺磨玻璃结节四年间增大密度增高 有一位66岁的女士四年前因为膝盖损伤到我们医院来看病,当时接诊的医生不光给她治疗了膝盖的情况,还给她安排做了一个胸部CT,结果发现了肺里有两个结节。左侧那个磨玻璃结节当时直径12毫米,我看过片子后考虑早期肺癌,建议手术。这位女士在我这里住院做了手术,病理就是浸润性肺腺癌,和术前推断的一样。 在这位女士的右侧肺叶,还有一个直径6毫米的磨玻璃结节,这个结节比较小,密度比较淡,一直随诊观察。在这四年观察的过程中,发现这个肺磨玻璃结节逐渐增大,密度还增高,里边还能看到有一个空泡。前段时间,她在我这里住院,又把右侧这个肺磨玻璃给切了下来,病理也是浸润性肺腺癌。 有些患者肺里面不只有一个磨玻璃结节,有的肺磨玻璃结节在刚开始发现的时候直径比较小,密度也不高,需要定期复查。如果在观察的过程中,它变得越来越像恶性的,就需要及时处理。
刘懿博士说肺癌(八三六五)俩磨玻璃结节是切除一块还是两小块肺 同一侧肺有两个磨玻璃结节,并且都考虑是恶性的,那手术的时候是切除一大块肺还是两小块肺呢? 有一位家住天津年轻的女士就向我提出了这样的问题,在她的左肺上叶有两个磨玻璃结节。看起来都有早期肺癌的可能性,建议手术切除。 如果两个肺磨玻璃结节位于不同的肺叶上,那很好理解,肯定是切除两小块肺。如果集中在一个肺叶上,要看这两个肺磨玻璃结节的位置。如果距离比较远,那是有可能切除两小块肺的。如果位置比较近,那有可能切除一块肺,就能把两个磨玻璃结节都切下来。当然,有时从CT上提前做手术范围的分析还是不够的,要在手术过程中根据具体的情况进行调整。 但不论是切除一块还是两块肺,手术的目的是把这两个肺磨玻璃结节都完整的切除,并且保留足够的切缘。
刘懿博士说肺癌(八五三一)微创手术是用手摸么?能摸到肺结节么 在之前的一篇科普文章中,我给大家介绍了,如果手术切除比较小的肺磨玻璃结节,一般是需要进行术前定位的。而同样大小的实性肺结节,有些就可能不需要进行术前定位。原因我也给大家讲了,就是因为肺磨玻璃结节有可能用手摸不到,而实性肺结节有可能会摸到。 有一位网友在我这篇文章下面发表评论,他问微创手术时是什么手摸么?手能摸得到吗? 如果肺结节是做肺叶部分切除,而不是切除整个肺叶的话,在手术过程中确定这个肺结节的位置,保证完整切除是非常重要的。微创手术时,我们会用手确定一下这个肺结节所在的位置,也就是把手指探进胸腔去摸一下。小的磨玻璃结节因为和正常肺组织不能明显的区分开,因此摸起来很困难,这才需要进行定位。不论是用定位钩来定,还是用定位胶来定,我们在正式切除之前,也要用确定定位钩或者定位胶的位置,确保可以完整切除这个肺磨玻璃结节。
肺磨玻璃结节复查,发现大小没有变化,但是有一点实变了,是不是从肺原位癌变成肺微浸润癌了? 首先,如果肺结节变实、变大、变得有血管的穿透、有胸膜的牵拉等等,都是一些不好的表现,但并不是说就很危险,就要命了。 我们主要还是看肺结节的生长速度,如果随访了几年都没变化了,现在有了细微的变实,做了手术也是安全的。 当然,肺纯磨玻璃结节,大多数考虑是一个不典型腺瘤样增生、肺原位腺癌,当出现实性成分,可能达到了肺微浸润癌甚至浸润性腺癌。 所以说,肺磨玻璃结节密度开始变实、变密了,还是有风险的,建议找胸外科医生看一看,该不该做手术切除。 另外,就算做手术,在肺磨玻璃结节刚刚变实的时候,还是要做一个微创的,也就是说尽量做一个楔形切除,如果是肿瘤靠中心,实在不行了,我们再做一个肺段切除,千万不要盲目做这个肺叶切除。#领航计划# 关注@王继勇医生 点赞、评论、转发,让更多人受益。[鲜花]
肺上有结节怎么办?科学应对有良方 肺部结节悄然出现,可能无明显症状,或仅有轻微咳嗽、胸闷。它像隐藏在肺部的“小秘密”,很多人为此忧心忡忡。那究竟该如何应对呢?下面为您详细介绍处理方法。 1️⃣定期观察:针对小结节,像磨玻璃结节不足8mm者,需定期胸部CT复查,密切留意其大小增减、形态改易,以此判断结节发展趋向,为后续诊疗提供关键依据。 2️⃣药物治疗:若判定为炎性结节,抗生素头孢克肟可投入应用,靶向消炎;糖皮质激素泼尼松亦在可选之列,能有效缓减炎症程度,双药协同以达消除结节炎症之效。 3️⃣手术治疗当结节呈现高度恶性倾向或已确诊为恶性,胸腔镜下肺叶切除术可精准施术,完整摘除病叶;肺段切除术亦能精细操作,仅剔除病变肺段,在根治同时最大程度留存肺功能,保障患者术后生活质量。 ✨若发现肺部结节,不要恐慌,遵循医嘱,保持良好生活习惯,定期体检。关爱肺部健康,欢迎分享点赞评论转发此文,让更多人了解肺结节知识。
刘懿博士说肺癌(八三七二)肺叶切除后十年又发现多发磨玻璃结节 有一位我的粉丝朋友在我的一篇科普文章下面发表评论,她是替母亲咨询的。他母亲今年七十岁,十年前切除了右肺中叶。现在在左上、左下和右上肺叶,又发现了磨玻璃结节。想了解首选的治疗方案是什么?还可以手术吗?家属很担心手术后呼吸困难。 这种情况应该看一看具体的片子,如果这些肺磨玻璃结节考虑炎症性的,或者即使考虑恶性结节,但直径比较小,比如说还没有超过五毫米,那可以先观察一下,不着急动。如果其中有些肺磨玻璃结节考虑恶性的,又超过了一定的直径,那需要现在进行治疗。如果身体状态允许,心肺功能正常,这些肺磨玻璃结节的位置也适合手术切除,一般来说,手术后不会造成呼吸困难的。如果身体状态不允许,或者这些肺磨玻璃结节的位置特别深,那可以采用消融的方法治疗,对呼吸影响比较小。
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