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磨玻璃状影前沿信息_磨玻璃(2024年11月实时热点)

内容来源：零配件导航所属栏目：教程更新日期：2024-11-26

磨玻璃状影

当拿到肺 CT 报告时，以下 12 个描述需格外留意。 1. **磨玻璃影（GGO）**：肺部呈云雾状淡薄影，像磨砂玻璃。可能是肺炎支原体肺炎等炎症，也可能是早期肺癌，如原位腺癌。有实性成分增加等特征的需进一步检查，如高分辨率 CT 复查、肿瘤标志物检测甚至活检，以明确性质。 2. **肺结节（直径≥8 毫米或有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征）**：直径较大或有特殊形态的结节恶性可能高。可能是原发性肺癌或转移瘤。需密切随访，短期内复查，结合 PET - CT 评估，必要时支气管镜或穿刺活检，以确定诊断和治疗方案。 3. **空洞性病变**：肺内坏死组织经支气管排出形成含气空腔。病因有肺结核、肺癌、肺脓肿等。肺结核空洞多在上叶尖后段或下叶背段，壁薄光滑，有卫星灶；肺癌空洞偏心，壁厚薄不均；肺脓肿空洞有液平。需综合临床症状、检查鉴别诊断。 4. **肺实变影**：肺泡内被病理性物质填充，呈大片或斑片状密度增高影。肺炎链球菌肺炎、肺部真菌感染等可引起。如肺炎链球菌肺炎实变影有支气管充气征，患者有高热、咳铁锈色痰等症状。要综合分析病史、症状等，必要时支气管镜、肺泡灌洗等检查以明确病因治疗。 5. **条索状阴影（广泛且伴有牵拉性支气管扩张）**：多是肺部损伤修复后的纤维病变。特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺间质病变等可出现。特发性肺纤维化有进行性呼吸困难等症状。需完善肺功能、自身抗体检测等，明确病因并采取抗纤维化等治疗。 6. **纵隔淋巴结肿大（短径＞1 厘米且有融合）**：可能因恶性肿瘤转移、结核感染、淋巴瘤等。肺癌易发生纵隔淋巴结转移，结核感染有低热等症状，淋巴瘤可伴浅表淋巴结肿大。需综合评估，包括病理活检，以明确病因制定方案。 7. **胸腔积液（大量且伴有分隔）**：胸膜腔内液体异常积聚。恶性肿瘤胸膜转移、结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎等可致。恶性肿瘤胸膜转移多血性，结核性胸膜炎有结核中毒症状，化脓性胸膜炎起病急。需穿刺引流并检查积液以明确病因治疗。 8. **肺门增大**：可能由肺门淋巴结肿大、血管病变、中心型肺癌等引起。肺门淋巴结肿大原因多样，血管病变如肺动脉高压可致，中心型肺癌可使肺门变形。需胸部增强 CT、支气管镜等检查明确病因治疗。 9. **钙化灶（偏心性或伴有软组织密度影）**：虽多为既往病变痕迹，但偏心性或伴有软组织密度影的不能排除肿瘤，如肺癌，也可能是错构瘤。需进一步 HRCT 薄层扫描、PET - CT 检查，必要时活检以明确病变性质。 10. **支气管狭窄**：可致气流受限。支气管内肿瘤、结核、慢性炎症瘢痕挛缩等是病因。支气管肺癌可腔内生长致狭窄，支气管结核有结核症状，慢性炎症瘢痕挛缩有慢性咳嗽等病史。需针对性治疗，如支气管镜介入、抗结核等。 11. **血管集束征**：肺部肿瘤周围血管向肿瘤聚集，多见于恶性肿瘤如肺癌。肿瘤释放血管生成因子致血管增生。发现后需全面肿瘤评估，如肿瘤标志物检测、胸部增强 CT、PET - CT 检查，为治疗方案提供依据。 12. **马赛克灌注征**：肺部呈不同密度区域相间分布。小气道病变如 COPD、支气管哮喘，或肺血管病变如肺栓塞可引起。小气道病变有慢性咳嗽等症状，肺血管病变有突发呼吸困难等。需结合相关检查明确病因治疗。出现这些描述应重视，及时与医生沟通，进一步检查明确诊断，制定治疗或随访计划，早发现早治疗，提高疗效和生活质量。 #呼吸科李德莹#

两肺弥漫性病变：医生揭示其背后的健康隐患！在医学领域，两肺弥漫性病变是一个值得我们高度警惕的问题。作为医生，我要和大家讲讲这看似神秘的病症背后隐藏着怎样的健康危机。[晕] 两肺弥漫性病变可不是单一的病，它是一种在肺部影像学检查中，双侧肺部广泛出现异常的情况。在片子上，我们能看到肺部有各种各样的阴影，像是磨玻璃样、结节状、实变或者条索状的。这些表现意味着肺部受到了大面积的影响。那是什么导致了两肺弥漫性病变呢？原因有很多。感染是常见的因素。像病毒、细菌、真菌等都可能是 “凶手”。比如新型冠状病毒引发的肺炎，能让肺部出现磨玻璃影或实变影，患者会发热、咳嗽、呼吸困难。还有细菌感染，像金黄色葡萄球菌肺炎，会使肺部形成脓肿，在影像上有多发结节影，病情发展快，不治疗会对肺部造成严重破坏。真菌在免疫力低的人身上容易侵犯肺部，比如曲霉菌感染，肺部会有多发结节、空洞等问题，还伴有咯血等症状。[得意] 自身免疫性疾病也会累及肺部。比如系统性红斑狼疮，自身抗体攻击肺部，导致肺泡出血、间质性肺炎，影像上有磨玻璃影、实变影等，患者还有面部红斑、关节痛等其他症状。类风湿关节炎也会侵犯肺部，出现间质性肺炎、类风湿结节，影像表现为条索影、结节影，患者会有咳嗽、气短等表现。吸入性因素也不容忽视。长期接触大量粉尘的人，比如矿工，容易得尘肺。吸入的粉尘在肺里沉积，引发炎症，肺部会有弥漫性小结节影，之后还可能融合成大块阴影，患者会呼吸困难，而且这种损害很难逆转。还有过敏性肺泡炎，吸入有机粉尘或化学物质后，肺部出现过敏反应，急性期有磨玻璃影和小结节影，慢性期会发展成肺纤维化。[流泪] 诊断两肺弥漫性病变并不容易。医生要详细了解患者的病史，包括职业、既往疾病、用药情况等。体格检查会关注呼吸、肺部听诊以及皮肤、关节情况。实验室检查有血常规、血生化、病原体检测、自身抗体检测等。影像学检查除了胸部 X 光，更重要的是高分辨率 CT，必要时还需要支气管镜检查、肺泡灌洗和肺活检。两肺弥漫性病变背后的健康隐患巨大，大家一定要重视。如果有相关症状，要及时就医，积极配合治疗，守护肺部健康。[色] #领航计划#

肺CT报告单的7大暗语，一文总结！ 1、肺纹理增多反映肺内有一个长期的慢性炎症，常见于常年吸烟的人。或者是患有慢性支气管炎、支气管扩张的人群。 2、钙化灶以高密度为表现。一般来说，单发的钙化灶基本上都是指良性的病变，如果结节完全钙化，则可以完全放心。 3、粟粒性肺结节一般是指肺内多发的、直径非常小的结节。比如说直径只有1～2mm的小结节； 4、磨玻璃影磨玻璃影一般指的是边界比较模糊，和磨玻璃结节并非一个概念。很多时候遇到肺内密度比较低的病灶，医生怀疑炎症的时候，就会描述为磨玻璃影。 5、条索影和纤维灶的意思差不多，在影像中表现为一条或几条细线状的阴影，一般无需特殊处理，大家不必过于担心； 6、胸膜部分增厚如果没有什么症状，只是影像上看到的单纯的胸膜局部的增厚，基本上没有临床意义。 7、肺纤维灶一般指良性病变，特指慢性炎症后遗灶，也就是炎症好了，出现了斑痕。此处一定要与肺纤维化做好区别，虽然只有一字之差，但却是两个完全不同的问题。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

肺部发出这些危险信号，一定要立即就医大家好，我是你们的医生朋友文娜，有结节肺部问题，可以关注我后，随时问我。如果你的肺CT报告，出现一下几种描述，要提高警惕， 1、磨玻璃影：磨玻璃影不是结节，其病理基础多是肺泡腔内有炎性液体渗出，导致 X 射线部分穿透肺泡腔，留下介于黑、白色之间的密度影，其轮廓不清晰。多见于感染性病变，如细菌性肺炎等，也可见于肺泡蛋白沉积症、过敏性肺泡炎等少见病。当它出现实性成分或生长时，恶性的可能性比较大。 2、毛刺现象：毛刺是 CT 片上显示病变边缘不同程度的刺状突起，病理上可能是炎性病变周围纤维组织增生，密集短毛刺提示恶性可能性大，细长柔软毛刺提示良性可能大。最终确诊仍需通过病理诊断。 3、气管充气征：指支气管周围肺组织病变导致密度增高，CT 显示白色，而支气管内因为主要是空气则呈黑色，如此黑白对比，则将支气管凸显出来，提示为肺泡病变，如常见的大叶性肺炎所致大量炎性蛋白渗出堆积在肺泡腔内造成肺实变。恶性的结节可以会出现这种征象。以上知识恶性结节报告种会出现的一部分专业名词。其他的我会在以后的科普中为大家讲解。查出肺结节的朋友，应寻求专业医生帮助，判断良恶性，有恶性征象，应积极配合治疗。

肺CT报告单中的15个暗语，一文总结！ 1、钙化灶：钙化灶是指病灶沉淀了许久，像石膏、石头一样的东西，单发的这些钙化灶大多为良性的病变。 2、纤维灶：肺部感染愈合以后留下的病灶，也就是慢性炎症好了之后出现的瘢痕，一般都是良性的病变。 3、条索影：一般指条索状的高密度影，表现为一种条形或者是多条的，这种性状的影像和纤维灶的意思是差不多的，不需要特殊的治疗。 4、增殖灶：如果没有咳嗽、咳痰、咳血等不适症状，一般不需要治疗。 5、硬结灶：如果它长期存在，一般是考虑是慢性的炎症，如果短期内的发现呢，一般要考虑肺结核的引起，如果随访中硬结灶增大，伴有分叶短毛刺、胸膜牵拉、胸膜凹陷等，那要考虑有恶性肿瘤的可能。 6、斑片影：斑片影表示肺部的感染，但感染是急性还是慢性，是否需要治疗，还是要综合的判断。 7、肺小结节：它一般是指肺里面的直径小于10毫米的结节。 8、肺微小结节：它是特指直径在5毫米以下的结节，通常是良性的，或者是处于一种良性的状态。 9、粟粒样肺结节：它是特指肺内多发的直径只有一到两毫米的小结节。 10、肺纹理增粗：可以见于支气管炎的患者，肥胖的人群以及常年吸烟的人群。 11、磨玻璃密度影：磨玻璃密度影和磨玻璃结节要区分开，磨玻璃结节，一般边界比较清晰，磨玻璃密度影，一般边界比较模糊，一般CT报告描述磨玻璃密度影要考虑炎症。 12、胸膜增厚：与胸腔内的感染有关，是指在原有胸膜病变的基础上再次出现增生，一般是没有明显的症状的，临床意义也不大。 13、边界模糊：一定要定期随访观察。 14、见毛刺征象：引起注意，及时干预。 15。肺部占位的病变：肿liu，肺部的良性病变都有可能。如果你有结节、息肉、肌瘤、囊肿等问题，只要你是我的粉丝，在评论区留下“支持”，就会帮助到你！我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，只要你是我的粉丝，先在线上咨询！

在肺 CT 报告里，出现这 12 个关键字眼，要引起重视： 1. **磨玻璃影（直径≥8mm 且密度不均）**：直径超 8 毫米且密度不均的磨玻璃影，可能是肺部重疾早期。长期吸烟、有家族病史或久处污染环境者需警惕，忽视可能致病变细胞扩散。 2. **混合磨玻璃结节（实性成分>50%）**：有磨玻璃外观且实性成分超一半，性质复杂、恶性倾向高，实性多意味着病变细胞实体生长活跃、侵袭性强。 3. **结节分叶征**：结节边缘如叶片分叶，因病变组织生长速度不同，是肺部恶疾典型特征，分叶多、程度深，病情常更重。 4. **毛刺征**：结节边缘有毛刺状突起，表明病变细胞向周围浸润，会牵拉正常组织变形移位，毛刺越长越密，恶性程度越高，治疗越难。 5. **胸膜凹陷征**：结节与胸膜间有条索影相连致胸膜凹陷，由病变纤维组织收缩牵拉形成，在周围型肺部重疾常见，可助判断病情与手术规划。 6. **血管集束征**：多条血管向结节聚集，说明结节生长活跃需大量血供，病变细胞释放因子诱导血管生长，病情进展可能较快。 7. **空洞（内壁不光整、有结节）**：肺部空洞内壁不光滑且有结节突起很危险，多因病变组织坏死液化排出形成，特定肺部恶疾常有此表现，常伴转移、预后差。 8. **肺实变（范围广、密度不均、支气管充气征异常）**：大范围、密度不均且支气管充气征异常的肺实变，可能是严重感染或肺部病变所致，需综合多方面判断，治疗不佳可能是肺部病变引起的合并感染。 9. **纵隔淋巴结肿大（短径>1cm、融合、环形强化）**：纵隔淋巴结短径超 1 厘米，有融合、环形强化，多是恶性病变转移，常见于肺部重疾、食管癌等，此时病情重、治疗复杂、预后不佳。 10. **肺门肿块（边界不清、密度不均、侵犯周围结构）**：肺门肿块边界不清、密度不均还侵犯周围重要结构，是中央型肺部重疾特征，症状严重，治疗难、手术可能低、生存期短。 11. **支气管壁增厚（不规则、管腔狭窄或截断）**：支气管壁增厚不规则、管腔狭窄或截断，可能是支气管内膜结核或支气管相关恶疾，后者会致通气障碍、呼吸困难等，中期发现治疗效果差。 12. **大量胸腔积液（血性、有分隔）**：大量血性且有分隔的胸腔积液，常因肺部重疾、胸膜间皮瘤等侵犯胸膜，致血管破裂出血，积液难处理，影响生活质量与生存期。 #中医肺部专家徐进广#

住院第六天：CT增强后的恢复情况分享 𐟒𛊸月22日下午，我入院进行了普通CT检查，第二天（8月23日）又做了增强CT（见图一）。当天我大便了很多，之后每天禁食，但能排气，却没有排便。打了生长抑素后，肚子已经不疼了，淋巴细胞也恢复正常。不过，喝流食时感觉食物下不去，不吃东西时也不知道肠道到底通没通。现在已经住院第六天了，有没有相同经历的小伙伴可以交流一下？增强CT的结果显示，回肠末端肠管旋转，局部肠腔狭窄，肠壁无明显增厚，强化未见减低。上段小肠大部分扩张、积液，局部肠系膜增厚黏连，结肠未见明确扩张。直肠及乙状结肠肠壁稍水肿增厚。肝实质密度不均匀减低，胆囊增大，内见类圆形高密度影，长径约16mm。余腹盆腔结构未见明显异常。双肺野透亮度正常，肺纹理清晰规整，双肺见多发实性小结节影及磨玻璃结节影，最大者位于右肺上叶后段（SE3,IM101），为磨玻璃结节，大小约5mmx5mm；右肺中叶见多发条片状影。各段以上支气管形态及走行规则，未见狭窄或扩张；双侧肺门及纵隔内未见明确肿大淋巴结；心脏大血管形态走行正常，心包腔及胸腔无积液，胸膜不厚。双侧胸廓对称，骨性胸廓未见异常。诊断意见包括：1. 回肠末端不全性肠扭转，高部肠系膜增厚黏连，继发不全性小肠梗阻，整体较前（2024-08-22）变化不大。2. 直肠及乙状结肠肠壁稍水肿增厚。3. 不均匀脂肪肝；胆囊结石同前。4. 双肺多发实性结节及磨玻璃结节，最大者位于右肺上叶后段，建议6-12个月复查。5. 右肺中叶慢性炎症。另外一次检查显示腹部肠管见较广泛积气影，肠管无扩张，结肠分布区较多内容物影；立位示下腹部区肠管见数个小气液平面影，双膈下未见游离气体影。腹部内容物影；泌尿系行程区未见异常致密影。气体影。诊断意见为肠郁张，目前未见明确肠梗阻征象，建议复查。希望这些信息对大家有所帮助！

肺 CT 报告的十个“暗语”全解析，看到就收好了当拿到肺 CT 报告时，上面的一些专业术语常常让人一头雾水。今天就为大家一次性讲清楚肺 CT 报告中的十个暗语，收藏起来绝对不吃亏。一、磨玻璃影。这是指在肺 CT 图像上呈现出的云雾状稍高密度影，就像一块磨砂玻璃。磨玻璃影可能是炎症、感染、早期肿瘤等多种情况引起。如果是持续存在的磨玻璃影且伴有其他恶性征象，如分叶、毛刺等，就要高度警惕早期肺癌的可能。二、实性结节。表现为肺内圆形或类圆形的高密度影，边界相对清晰。实性结节的良恶性判断需要结合大小、形态、边缘等多种因素。一般来说，较小的实性结节大多为良性，但如果结节较大、边缘不规则、有毛刺征等，恶性的风险就会增加。三、钙化灶。在肺 CT 上呈现为高密度的亮点，通常是由于陈旧性病变，如肺结核、肺炎等痊愈后留下的痕迹，一般为良性表现，无需特殊处理。四、支气管扩张。报告中出现这个暗语，意味着支气管出现了异常的永久性扩张。可能会导致咳嗽、咳痰、咯血等症状，多由反复感染、支气管阻塞等原因引起。五、肺纹理增多。肺纹理主要是由支气管、血管和淋巴管组成的影像。肺纹理增多可能是由于支气管炎、长期吸烟、肥胖等因素引起，一般需要结合临床症状进行判断。六、胸膜增厚。指胸膜在炎症、外伤等因素刺激下出现增厚。如果是轻度增厚且无症状，一般不需要特殊处理；但如果增厚明显并伴有胸痛、呼吸困难等症状，就需要进一步检查和治疗。七、纵隔淋巴结肿大。纵隔内的淋巴结出现增大。可能是感染、肿瘤转移等原因引起。需要进一步检查以明确病因，如进行增强 CT、穿刺活检等。八、间质性改变。这是指肺间质发生了异常变化，如炎症、纤维化等。间质性改变可能会导致呼吸困难、干咳等症状，严重的间质性肺病会影响肺功能。九、肺气肿。表现为肺组织过度充气膨胀，破坏了正常的肺结构。常见于长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病等患者，可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状。十、占位性病变。通常提示肺内有异常的组织占据了一定空间，可能是肿瘤、囊肿等。需要进一步检查以明确病变的性质。总之，当看到肺 CT 报告中的这些暗语时，不要惊慌，应及时咨询专业医生，结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。#呼吸科李德莹#

肺CT报告单上这15个潜台词，最后3个尤其要注意一、肺纤维灶，肺部感染愈合以后留下的病灶，也就是慢性炎症好了之后出现的斑痕，一般都是良性的病变。二、硬结灶，如果它长期存在，一般是考虑是慢性的炎症，如果短期内的发现一般要考虑肺结核的引起，如果随访中硬结灶增大，伴有分叶短毛刺、胸膜牵拉、胸膜凹陷等那要考虑有恶性肿瘤的可能。三、钙化灶，钙化灶是指病灶沉淀个许久像石膏石头一样的东西，单发的这些钙化灶大多为良性的病变。四、条索影，一般指条索状的高密度影，表现为一种条形或者是多条的形状的影像，和纤维灶的意思是差不多的不需要特殊的治疗。五、增脂灶，如果没有咳嗽咳痰咳血等不适症状，一般不需要治疗。六、肺小结节，它一般是指肺里面的直径小于10毫米的结节。七、斑片影，斑片影表示肺部的感染，但感染是急性还是慢性，是否需要治疗还是要综合的判断。八、粟粒样的肺结节，它是特质肺内多发的，直径只有1到2毫米的小结节。九、肺微小结节，它是特质直径在5毫米以下的结节，通常是良性的或者是处于一种良性的状态。十、肺磨玻璃密度影，磨玻璃密度影和磨玻璃结节要区分开，磨玻璃结节一般边界比较清晰，磨玻璃密度影一般边界比较模糊，一般CT报告描述磨玻璃影要考虑炎症。十一、肺纹比增粗，可见于支气管炎的患者，肥胖的人群以及常年吸烟的人群。十二、胸膜增厚，与胸腔内的感染有关，是指在原有胸膜病变的基础上再次出现增生，一般是没有明显的症状，临床意义也不大。十三、肺部占位的病变，肿瘤肺部的良性病变都有可能。十四、见毛刺征象，引起注意及时干预。十五、边界模糊，一定要定期随访观察。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

磨玻璃结节是什么？会导致肺癌的发生吗？[疑问] 在体检报告中，磨玻璃结节这个词常常让许多人忧心忡忡。那么，磨玻璃结节究竟是什么呢？它又是否会导致肺癌的发生呢？[呆] 一、什么是磨玻璃结节磨玻璃结节是指在胸部CT影像上呈现出云雾状淡薄影，像磨砂玻璃一样半透明的结节状病灶。二、形成原因其形成原因较为复杂，可能是肺部的炎症、感染留下的痕迹，比如肺炎、肺结核治愈后，局部肺组织修复过程中可能形成磨玻璃结节。也可能是肺泡内出血、局灶性肺纤维化等良性病变导致。三、不一定会发展成肺癌大部分直径较小（通常小于5毫米）的纯磨玻璃结节可能是良性的，长期随访观察发现，很多这样的结节可能数年都不会发生变化，甚至自行消失。而对于那些直径较大（超过8毫米）、密度不均匀、有实性成分且在随访过程中逐渐增大、形态发生改变（如出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等）的磨玻璃结节，则需要高度警惕肺癌的可能，磨玻璃结节并不等同于肺癌，正确认识它，积极配合医生进行科学的管理和监测，才能在早期发现潜在危险的同时，避免不必要的过度担忧和过度治疗，守护好肺部健康。[加油]

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