肺磨玻璃结节需要治疗吗解读_肺磨玻璃结节多大是癌(2024年11月精选)
刘懿博士说肺癌(八六二四)一年新长出一厘米肺磨玻璃结节是癌么 前段时间,有一位中年女士到我们医院来复查肺结节。去年的时候,她曾经拍过片子,当时发现肺里的结节很小,可以定期复查。等今年拍完片子后,发现之前的肺结节没有什么变化,还和以前一样。但右上肺发现了好几处磨玻璃结节,对比之前的片子,这属于新发的,之前肯定没有。 她很担心这些新发的磨玻璃结节是恶性的,她找我看片子,问我需不需要把这些结节切掉?她这些新发的磨玻璃结节是在一年内长出来的,从形态看,恶性的概率非常低,首先考虑是感染性的病变。可以抗炎后复查,目前不需要手术。 有时大家想的和专业治疗肺磨玻璃结节医生想的完全相反,大家觉得如果短期内新出现了肺磨玻璃结节,那肯定是癌症,需要做手术。而实际上,新出现的肺磨玻璃结节,一般都是炎症性的,只有持续存在的磨玻璃结节,才考虑是恶性的。
肺磨玻璃结节,治疗路在何方? 肺磨玻璃结节的治疗需依据结节大小、性质、患者症状等综合判断,可选择定期随访观察、手术切除、药物治疗、射频消融、中医辅助等方法,制定个性化方案。 一、定期随访观察:对于较小且良性可能性大的结节,定期进行胸部CT检查。观察结节大小、形态、密度等变化,一般初始每3-6个月复查,若无变化可延长时间,以便及时发现异常并处理。 二、手术切除:若结节较大、有恶变倾向或已确诊为恶性,可考虑手术切除。如胸腔镜微创手术,创伤小、恢复快,能完整切除结节并进行病理检查,明确性质,降低复发风险,提高治愈率。 三、药物治疗:部分炎性结节可采用药物治疗。如抗生素治疗感染性结节,或针对自身免疫性疾病相关结节使用免疫抑制剂等,抑制结节生长,改善肺部炎症,缓解症状,需在医生指导下规范用药。 四、射频消融:射频消融术适用于不宜手术或拒绝手术的患者。通过热能使结节组织坏死,达到治疗目的,具有局部创伤小、并发症少等优点,但可能存在消融不完全等情况,需严格把握适应证。 五、中医辅助:中医中药可在术后或随访期间辅助调理。采用清热解毒、软坚散结等中药,增强机体免疫力,减轻症状,促进身体恢复,提高生活质量,常与其他治疗方法联合应用。 肺磨玻璃结节治疗应个体化。患者需积极配合医生完善检查,综合考虑多种因素后选择合适治疗手段,以实现最佳治疗效果,保障肺部健康。 #百家有医# #肺磨玻璃结节#
查出6毫米的肺磨玻璃结节,危不危险?如何判断结节性质? 大家好,我是倪磊医生。有网友在公司体检时查出 6毫米 的肺磨玻璃结节,担忧其危险性与是否需治疗。其实,6毫米的肺结节在临床上不算大。我们判断结节性质时,直径是重要考量因素。在特定阶段,结节直径大小能初步反映其性质。磨玻璃结节属于惰性病变,生长速度通常较缓慢,现阶段大概率是良性的。要明确其良恶性,往往需通过长时间复查来观察生长变化。一般情况下,肺结节不会引发不适症状,每年复查就行,无需特殊治疗,更不用手术。若患者出现咳嗽、咳痰、肺部感染等不适,可采取保守治疗,既能缓解症状,又能控制结节发展,部分结节甚至能缩小或消散。所以先别太担心,按要求复查、必要时保守治疗就好。#肺结节# #医学科普# #健康科普#
磨玻璃结节的 4 个真相,早知道不吃亏! 真相1: 肺磨玻璃结节的大小不是判断良恶性的唯一标准,结节的形态和内部的特征同样很重要,所以肺结节不是说超过8毫米就一定要切除的。 真相2: 发现肺磨玻璃结节并不意味着一定要进行手术,很多时候我们动态观察、介入中药调理治疗,不坐以待毙,反倒是明智的选择。比如说有的肺结节会在这个调理随访的过程中缩小或者消失。 真相3: 不是所有的肺磨玻璃结节都会快速增长的,有些肺结节可以在多年的随访当中保持稳定。我们现在也见到很多磨玻璃结节随访七八年不变化的,那这种一般是比较安全的磨玻璃结节。 有些肺结节随访很多年没有变化,也表示它风险是可控的,安心随访的过程当中,至少可以保留完整的肺功能,避免提前承受手术之后的不适感。 真相4: 肺多发性的磨玻璃结节并不意味着病情就一定比单发的要严重。因为有些多发的磨玻璃结节,它可以是体积很小的纯磨玻璃结节,虽然数量多,反而是比较安全的,希望大家了解这些。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
查出肺磨玻璃结节,要吃什么药?关于肺磨玻璃结节的治疗,大多数情况下,药物治疗并非首选方案。 多数肺磨玻璃结节属于良性范畴,其成因可能涵盖炎症性反应、肺部纤维化过程,或是微小的肺内出血等自然生理变化,这些情况下,无需特定药物治疗。 在少数情况下,肺磨玻璃结节与肿瘤性病变相关联,且被评估为肿瘤所致,也往往指向低度恶性的肿瘤类型,这类结节同样不主张立即药物治疗或手术干预,而是采取定期随访、严密监测的策略,以观察其变化动态。 因此,从普遍意义上讲,针对肺磨玻璃结节,无需特定药物治疗。然而,若临床判断该结节由急性炎症感染引起,且正处于活动期,那么及时应用抗菌素以控制感染则显得尤为必要。 综上所述,对于肺磨玻璃结节的处理,应基于其性质、病因及患者的具体情况,采取个性化的医疗方案,而非一概而论地依赖药物治疗。[鲜花]「肺结节超话」「守护呼吸健康」「全民慢病健康科普计划」「全球肺癌关注月」
刘懿博士说肺癌(八四六〇)昨天查出6mm肺磨玻璃结节能治好么? 有一位我的粉丝朋友在我一篇关于肺磨玻璃结节的科普文章下面发表评论,他自己昨天查出来6毫米的肺磨玻璃结节,问能不能治好? 如果是第一次拍胸部CT发现6毫米的肺磨玻璃结节,对于绝大多数患者来说,都是采取先观察的方案。也就是说,直接需要做手术的患者很少,可以三个月后复查一下,看看这个肺磨玻璃结节的变化。如果消散或者变小了,那说明炎症的可能性比较大,就可以继续观察。在这期间。可以尝试口服两周的抗生素。如果三个月后复查,这个肺磨玻璃结节比现在增大了一点,看上去恶性的可能性大,又处于比较外周的位置,可以考虑手术切除。 如果三个月后。这个肺磨玻璃结节没有什么变化,和现在一样。那要判断它的良恶性,根据所处位置以及患者本人的意愿来制定个体化治疗方案。即使最终确定是恶性的,这么小的肺磨玻璃结节治疗效果也是非常好的,可以达到治愈的效果。
刘懿博士说肺癌(八六一〇)肺癌术后MRD能说明需要做辅助治疗么 除了比较小的肺磨玻璃结节型肺癌手术以后,几乎不会出现复发和转移,哪怕大一点的实性肺结节型肺癌,都是有可能出现术后复发和转移的。 有什么方法可以降低术后复发和转移的概率呢?那就是辅助治疗了,不管是化疗还是吃靶向药的目的,就是为了降低复发概率。那有没有一个客观的指标来筛选出什么样的患者将来复发和转移的概率比较高呢? 在这里,就需要提到MRD了,我们先来说一下什么是MRD,就是初始治疗后持续存在的微转移灶或者微小残留病灶。这两种病灶用常规的检查是看不出来的,他们会随着时间逐渐发展起来,形成临床中可以检查到的复发和转移病灶。 通过MRD,就可以提前预知有些患者将来复发和转移的概率比较高,对于这部分患者,就需要进行积极的术后辅助治疗方案,降低疾病进展的风险。
中年女性肺混合磨玻璃结节,考虑肿瘤性质!靠外周可手术切除 1️⃣ 中年女性群体中,肺部出现混合磨玻璃结节是一种需要高度重视的临床表现。混合磨玻璃结节,顾名思义,是指在肺部CT扫描中呈现出的既有磨玻璃样改变又含有实性成分的结节状病灶。这种结节的复杂形态往往提示其内部可能存在多种病理改变,其中肿瘤性质不容忽视。 2️⃣ 对于考虑肿瘤性质的混合磨玻璃结节,尤其是位于肺外周、与周围组织界限相对清晰的情况,手术切除通常被视为一种有效的治疗手段。通过外科手术,可以直观地观察结节的形态、大小及与周围组织的毗邻关系,并进行病理组织学检查,以明确结节的良恶性。对于恶性肿瘤,早期手术切除可以显著提高患者的生存率和生活质量。 3️⃣ 在决定手术之前,医生通常会结合患者的病史、临床表现、影像学特征以及必要的实验室检查,进行综合评估。此外,随着医疗技术的进步,如三维重建技术、胸腔镜微创手术等的应用,使得手术更加精准、创伤更小、恢复更快。因此,对于中年女性患者而言,一旦发现肺部混合磨玻璃结节,应及时就医,在专业医生的指导下进行进一步的检查和治疗,以期获得最佳的治疗效果。#领航计划#
9个肺ct报告上的“暗语”,一文总结! 1、肺微小结节,一般指直径5-10,毫米以下的结节,通常是良性或处于良性状态。 2、粟粒性肺结节,如指肺内多发的,且直径只有一到两毫米的小结节。 3、索条影,肺部炎症消退后留下的疤痕。 4、斑片影,一般斑片影表示肺部感染。 5、磨玻璃密度影,磨玻璃密度影和磨玻璃结节要区分开,磨玻璃结节,一般边界比较清晰,磨玻璃密度影一般边界比较模糊,一般CT报告描述,磨玻璃影要考虑炎症。 6、胸膜增厚与胸腔内炎症感染有关,是炎症增生后留下的疤痕。若无症状,只是影像上显示的胸膜增厚,不需治疗。 7、钙化灶,就像伤口愈合后,留下的疤痕,一般是良性的病变。 8、纹理增粗,一般考虑肺部有炎症。 9、纤维灶,一般指良性病变,只曾经感染过炎症,炎症好了之后所留下的疤痕。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
肺CT报告中这6个潜台词,一文搞懂,不求人! 1、索条影 支气管周围发生的一个轻度的炎症反应,属于一种陈旧型病变,如果没有症状的话,不用过多的去焦虑,如果你有吸烟的话,那建议还是要戒烟。 2、纤维灶 一般指良性病变,指曾经感染过炎症,炎症好了之后所留下的疤痕。 3、增殖灶 被感染后留下的疤痕,如果没有咳嗽、咳痰、咳血等不适症状,不需要治疗。 5、磨玻璃密度影。 磨玻璃密度影和膜玻璃结节要区分开。磨玻璃结节一般边界比较清晰,磨玻璃密度影一般边界比较模糊。一般CT报告描述膜玻璃影要考虑炎症。 6、胸膜增厚 与胸腔内炎症感染有关,是炎症增生后留下的疤痕。如果没有症状,只是影像上显示的胸膜增厚的,不需要治疗。 我是北京公立三甲医院主任医师,北京中医药大学教授,博士生导师,国家重点研发计划首席专家,王济医生。如果哪位朋友有肺结节,甲状腺结节,乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等,你不要再为了问几个问题,千里迢迢来北京了,先在线上咨询!
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