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右肺中叶磨玻璃结节严重吗解读_磨玻璃结节90%是肺癌吗(2024年12月精选)

内容来源：零配件导航所属栏目：新闻更新日期：2024-12-03

右肺中叶磨玻璃结节严重吗

刘懿博士说肺癌（八六〇八）肺磨玻璃结节术前有本院CT是为了什么前段时间，有一位家住天津的中年女士在家人的陪伴下过来找我看病。她在当地医院拍片子，发现了肺里有结节。她想让我看看自己的肺结节像不像恶性的，需不需要手术？我看到了她带过来的病历资料，在那家医院给的报告里，提示在右肺中叶有一个磨玻璃结节。从形态来看，有很早期肺癌的可能性，从积极角度来说，可以考虑手术切除。当然，这个肺结节很小，继续观察也是安全的。这位女士自己打算手术，但是她提出来一个条件，就是自己刚在别的医院拍完CT，能不能用这个这个CT做手术？不想在我们医院再照片子了。我说，我的工作习惯对于这种小的肺玻璃结节，在手术前，一定要有我们医院的CT。本身辐射也不是很大，可以看得更清楚。她考虑了几天，答应了我的这个要求，于是我给她安排床位，她住了进来。结果我们院的CT上，除了右肺中叶那个磨玻璃结节之外，在右肺上叶还发现了一个五毫米的磨玻璃结节，看上去首先考虑癌前病变。于是在手术的时候，我把右肺中叶那个磨玻璃结节连同右肺上叶小的磨玻璃结节都切掉了。最终的病理就像术前推断的那样，右肺中叶的磨玻璃结节是一个很早期的肺癌，右肺上叶的磨玻璃结节是一个不典型腺瘤样增生，也就是AAH，这属于一个癌前病变。通过这个病例，我们可以知道，有可能医院之间存在的CT精度的差异，有些小的肺磨玻璃结节可能在其他医院看不出来。如果不手术，继续观察，那影响不大，如果手术，对于处在同侧，又比较靠近外周的小的肺磨玻璃结节，可以一并手术切除，这时能不能看清楚，作用就比较大了。

刘懿博士说肺癌（八三九二）报告纵隔多发小淋巴结是GGO转移了么有一位家住天津58岁的女士带着她的病历资料过来找我看病，前段时间，她复查了胸部CT，想看看自己肺结节的变化。在她肺里面有两个结节，左上肺是一个磨玻璃结节，右肺中叶有一个实性结节，这两个结节在去年拍片子时就存在。通过和之前的CT对比，这两个肺结节没有什么变化，但左上肺那个磨玻璃结节有恶性的可能，从积极角度来说，可以考虑手术切除。这位女士说回家后商议下，之后给我留言，说从报告里看到纵膈内可见多发小淋巴结影，这是什么意思？这个问题我被问到的次数非常的多，之前也给大家介绍过很多次。有些肺磨玻璃结节患者很担心在报告中看到这样的描述，是不是说明自己的肺磨玻璃结节是恶性的，并且存在纵隔淋巴结的转移？对于直径比较小的肺磨玻璃结节来说，即使是恶性的。存在淋巴结转移的概率非常低。报告中的这句话，绝大多数描述的都是身体内正常的淋巴结结构，不考虑转移。

住院第六天：CT增强后的恢复情况分享 𐟒𛊸月22日下午，我入院进行了普通CT检查，第二天（8月23日）又做了增强CT（见图一）。当天我大便了很多，之后每天禁食，但能排气，却没有排便。打了生长抑素后，肚子已经不疼了，淋巴细胞也恢复正常。不过，喝流食时感觉食物下不去，不吃东西时也不知道肠道到底通没通。现在已经住院第六天了，有没有相同经历的小伙伴可以交流一下？增强CT的结果显示，回肠末端肠管旋转，局部肠腔狭窄，肠壁无明显增厚，强化未见减低。上段小肠大部分扩张、积液，局部肠系膜增厚黏连，结肠未见明确扩张。直肠及乙状结肠肠壁稍水肿增厚。肝实质密度不均匀减低，胆囊增大，内见类圆形高密度影，长径约16mm。余腹盆腔结构未见明显异常。双肺野透亮度正常，肺纹理清晰规整，双肺见多发实性小结节影及磨玻璃结节影，最大者位于右肺上叶后段（SE3,IM101），为磨玻璃结节，大小约5mmx5mm；右肺中叶见多发条片状影。各段以上支气管形态及走行规则，未见狭窄或扩张；双侧肺门及纵隔内未见明确肿大淋巴结；心脏大血管形态走行正常，心包腔及胸腔无积液，胸膜不厚。双侧胸廓对称，骨性胸廓未见异常。诊断意见包括：1. 回肠末端不全性肠扭转，高部肠系膜增厚黏连，继发不全性小肠梗阻，整体较前（2024-08-22）变化不大。2. 直肠及乙状结肠肠壁稍水肿增厚。3. 不均匀脂肪肝；胆囊结石同前。4. 双肺多发实性结节及磨玻璃结节，最大者位于右肺上叶后段，建议6-12个月复查。5. 右肺中叶慢性炎症。另外一次检查显示腹部肠管见较广泛积气影，肠管无扩张，结肠分布区较多内容物影；立位示下腹部区肠管见数个小气液平面影，双膈下未见游离气体影。腹部内容物影；泌尿系行程区未见异常致密影。气体影。诊断意见为肠郁张，目前未见明确肠梗阻征象，建议复查。希望这些信息对大家有所帮助！

刘懿博士说肺癌（八四〇五）关注点不在钙化结节和五毫米以下结节有一位家住天津60岁的男士发现肺里有结节好几年了，前几天，他来我们医院又进行了复查。出了结果后，他联系到我，想让我看看自己肺里面的结节到底是什么性质的，应该怎么样处理？我登录系统，可以看到他这次复查的清晰的薄层CT图像，并且和之前的片子进行了对比。他肺里面有多发的结节，最大的是一个完全钙化的结节，直径一厘米。完全钙化的肺结节都是良性的，可以放心的观察，另外还有几个直径不超过5毫米的结节，这些结节也都可以观察。需要关注的结节是除了这个钙化结节和直径不超过5毫米的结节外，还有四个磨玻璃结节。其中，左肺上叶有两个六毫米的磨玻璃结节，右肺中叶和右肺下叶各有一个直径五毫米的磨玻璃结节。虽然这四个磨玻璃结节有很早期肺癌或者癌前病变的可能性，但它们直径总体来说也不大，并且密度不是特别高，我倾向于继续观察。

刘懿博士说肺癌（八三七二）肺叶切除后十年又发现多发磨玻璃结节有一位我的粉丝朋友在我的一篇科普文章下面发表评论，她是替母亲咨询的。他母亲今年七十岁，十年前切除了右肺中叶。现在在左上、左下和右上肺叶，又发现了磨玻璃结节。想了解首选的治疗方案是什么？还可以手术吗？家属很担心手术后呼吸困难。这种情况应该看一看具体的片子，如果这些肺磨玻璃结节考虑炎症性的，或者即使考虑恶性结节，但直径比较小，比如说还没有超过五毫米，那可以先观察一下，不着急动。如果其中有些肺磨玻璃结节考虑恶性的，又超过了一定的直径，那需要现在进行治疗。如果身体状态允许，心肺功能正常，这些肺磨玻璃结节的位置也适合手术切除，一般来说，手术后不会造成呼吸困难的。如果身体状态不允许，或者这些肺磨玻璃结节的位置特别深，那可以采用消融的方法治疗，对呼吸影响比较小。

方法很土，但“散结”很快！一味中药煮水喝，把结节扫地出门！ ‌肺结节能不能治好，该如何治好呢？今天我给结节朋友分享一个中医散结方，不仅打通全身瘀堵，让气血在经络中快速游走，还能消肿散结，方法很简单，只要你看完这篇文章，就可以把结节“扫地出门”！曾有一位35岁的女性患者体检查时肺部CT显示，双肺纹理增粗，双侧肺门淋巴结肿大，右肺上叶见磨玻璃密度小结节影，最大的直径约0.6cm，右肺下叶见小结节影，直径约0.4cm，右肺上中叶及左肺上叶见少量条索影，边界较清。被诊断为“肺结节病”，医生建议她进行手术治疗，但被她拒绝了。这位患者找到我希望接受中医治疗。初诊发现，患者没有咳嗽咳痰，没有恶寒发热，睡眠和大小便都可以，舌淡红，苔滑，舌边有痕，脉涩。四诊合参后辨证属于瘀阻肺络，治疗应解表扩络，化浊行血。处方组成:麻黄，连翘，薏苡仁，瓜蒌，枳实，桔梗，白芥子，细辛，芒硝，山慈菇，王不留行，干姜，仙鹤草，金养麦，陈皮，半夏。15付,水煎服。二诊:患者自觉胸闷憋气有好转，舌边瘀痕减轻、脉涩。上方加猫爪草，夏枯草。15付,服法同前。三诊:患者自述胸闷明显好转，上次月经正常，纳眠可二便调，舌淡边有瘀斑。拟方如下:麻黄，连翘，薏苡仁，白芥子，金养麦，升麻，鉴甲，肉桂，细辛，山慈菇，干姜，芒硝，僵蚕，姜半夏，浙贝母，藤梨根，灵芝，红景天，王不留行，蜈蚣2条(粉)(冲服)。15付,水煎服。四诊:患者已无明显胸闷憋气，无其余不适,后又坚持按上面的方法治疗了一个多月，患者肺部CT复查后显示:纵隔淋巴结消失,右下肺结节影消失，右上肺结节较前片明显减少，最大结节直径约0.2cm，左上肺索条影消失，右肺明显减轻。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅。「中医」「科普」「肺结节超话」

肺CT报告单这10个“暗语”，都是良性的，拒绝过度治疗 1、肺大泡：肺大泡多数和抽烟、长期二手烟的接触、油烟接触等环境因素有关，所以平时要注意呼吸道的保护，避免这些因素的接触。 2、胸膜增厚：代表胸膜局部曾经发生过胸膜炎，炎症好了之后留下来的痕迹，一般不要紧，不需要治疗。 3、增殖灶、硬结灶：这些都是一些慢性炎症造成的，一般不会再发生变化了。 4、钙化灶：这种类似于肺上的疤痕，消不掉，但是钙化灶又没有血供，所以呢，也不会再进一步发展了，不用担心。 5、索条灶、纤维灶：这些病灶呢，一般位于右肺中叶，左肺上叶舌段，或者是两肺下叶的胸膜下，基本上都是炎症感染之后留下来的疤痕。 6、磨玻璃影：这一般指炎症感染之后的表现，就像新冠病毒感染，很多人的肺里面就出现一片一片的磨玻璃影。 7、斑片影：一般指良性的病变，代表这个地方感染过，炎症吸收之后留下了疤痕，不需要治疗，定期随访观察就可以。 8、肺纹理增多：这种情况呢，多见于经常抽烟的人，或者是工作环境污染大，经常咳嗽的人群，一般不是什么大问题。 9、叶间胸膜结节：一般指叶间胸膜上的一些实性小结节，基本上都是一些良性的，不需要治疗。 10、微小结节：指直径大小在5毫米以下的结节，一般都是一些良性病变，不用担心，定期随访就可以，也不需要治疗。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，国家重点研发计划首席专家，王济医生。如果哪位朋友有肺结节，甲状腺结节，乳腺结节、胃肠息肉、囊肿、肌瘤、增生以及肿瘤等，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

肺CT报告单上10个暗语”，一文看懂，让你省去挂号费！ 1、胸膜增厚：代表胸膜局部曾经发生过胸膜炎，炎症好了之后留下来的痕迹，一般不要紧，不需要治疗。 2、增殖灶、硬结灶：这些都是一些慢性炎症造成的，一般不会再发生变化了。 3、钙化灶：这种类似于肺上的疤痕，消不掉，但是钙化灶又没有血供，所以呢，也不会再进一步发展了，不用担心。 4、索条灶、纤维灶：这些病灶呢，一般位于右肺中叶，左肺上叶舌段，或者是两肺下叶的胸膜下，基本上都是炎症感染之后留下来的疤痕。 5、磨玻璃影：这一般指炎症感染之后的表现，就像新冠病毒感染，很多人的肺里面就出现一片一片的磨玻璃影。 6、斑片影：一般指良性的病变，代表这个地方感染过，炎症吸收之后留下了疤痕，不需要治疗，定期随访观察就可以。 7、肺纹理增多：这种情况呢，多见于经常抽烟的人，或者是工作环境污染大，经常咳嗽的人群，一般不是什么大问题。 8、叶间胸膜结节：一般指叶间胸膜上的一些实性小结节，基本上都是一些良性的，不需要治疗。 9、微小结节：指直径大小在5毫米以下的结节，一般都是一些良性病变，不用担心，定期随访就可以，也不需要治疗。 10、肺大泡：肺大泡多数和抽烟、长期二手烟的接触、油烟接触等环境因素有关，所以平时要注意呼吸道的保护，避免这些因素的接触。大家还有什么不懂的，可以按照下方图片的方式告诉我。我是北京公立三甲医院主任医师，北京中医药大学教授，博士生导师，王济大夫。我作为国家重点研发计划首席专家，如果哪位朋友有问题需要咨询，你不要再为了问几个问题，千里迢迢来北京了，先在线上咨询！

教你看懂肺CT报告，这10种良性影像，无需担心。很多人在体检时做了肺CT检查，拿到报告后常常被专业术语搞得一头雾水，不知道该不该担心。今天呢，我来教大家如何解读CT报告单。如果报告上出现了以下10种描述，一般是提示为良性变化，无需过度担心。 1、肺纹理增多，常见于经常吸烟或工作环境污染大、经常咳嗽的人群，一般无大碍。 2、胸膜结节，是指的胸膜上的小结节，基本上是良性的，不需要治疗。 3、微小结节，直径在5mm以下的结节，一般是良性病变，定期随访即可，无需治疗。 4、促增殖灶、纤维灶这些都是慢性炎症引起的，一般不会再发生变化。 5、钙化灶，类似于肺上的疤痕，没有血供，不会进一步发展，无需担心。 6、磨玻璃结节，多为炎症感染后的表现，例如新冠病毒感染后，肺内会出现磨玻璃影。 7、斑片影，代表感染过炎症后留下的斑痕，无需治疗，定期随访即可。 8、索条影、纤维灶。多见右肺中叶、左肺上叶、舌断或两肺下叶，胸膜下是炎症感染后的疤痕。 9、肺大泡，与吸烟、长期接受二手烟或油烟有关。注意呼吸道保护即可。 10、胸膜增厚，代表曾经发生过胸膜炎，炎症好了后留下的斑痕一般无需治疗。通过了解这些CT报告上的良性暗语，希望大家能减少不必要的担心，正确应对体检报告上的信息。 #肺CT报告#

左肺两个磨玻璃结节，余双肺散在微小结节，一年多长出这么多 10日前体检发现肺结节，左肺上叶前段（IM152-152)磨玻璃结节，大小约为7㗶mm，左肺下叶外基底段（IM218-224)磨玻璃结节，大小约为6㗵mm。余双肺散在微小结节，直径约2-5mm，大者位于右肺上叶尖段（IM44-47）大小约为5㗳mm。 2023年6月新冠阳后查过CT，只有右肺中叶胸膜下良性微小结节（3mm)，双肺尖胸膜局部增厚粘连。 2024年7月份新冠二阳，症状轻微。这几月都没有咳嗽咳痰症状。很紧张，请帮我看看我这个严重吗？怎么突然长出这么多呀？会是二阳后留下的炎症吗？但是也有四个多月了，现在该怎么办？

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